CPHC教学模式在全科医学教学中的应用

目的构建适宜的新型全科医学教学模式,并评价其应用效果。方法以2013级全科医学学生为研究对象,以抽签的方式将学生分为CPC组(9班、11班)和CPHC组(10班、12班),通过测试法和问卷调查法对教学效果进行评价。结果 CPHC组理论考试成绩、对全科医学的兴趣和重要性的认识、对家庭的认知及态度、沟通协调能力、生活自理能力均高于CPC组。结论在全科医学的教育模式中引入CPHC的全新模式,值得在全科医学的教学中进一步探索。

跨膜蛋白16F对阿尔茨海默病细胞模型铁死亡的调控作用

目的探讨跨膜蛋白16F(TMEM16F)对β淀粉样蛋白(Aβ25-35)诱导的阿尔茨海默病(AD)细胞模型铁死亡的影响。方法将SH-SY5Y细胞分为对照组、模型组、siRNA阴性对照组(siRNA-nc组)、siRNA-TMEM16F转染组(siRNA-TMEM16F组)。采用CCK-8检测Aβ25-35对SH-SY5Y细胞存活率的影响,Western blotting检测各组TMEM16F、AD相关指标(Aβ、p-Tau)、铁死亡相关蛋白(ACSL4、GPX4、Fpn1)的表达情况,免疫荧光法检测各组ACSL4表达情况,荧光探针法检测各组活性氧(ROS)水平。结果Aβ25-35≥20μmol/L作用≥12 h时对细胞有显著损伤作用。与对照组相比,模型组中TMEM16F、Aβ、p-Tau、ACSL4以及ROS水平显著增高,而GPX4、Fpn1水平显著降低(P<0.05);沉默TMEM16F后,Aβ、p-Tau、ACSL4及ROS表达受到抑制,而GPX4、Fpn1表达水平上升(P<0.05)。结论沉默TMEM16F能够抑制Aβ25-35诱导的SH-SY5Y细胞发生铁死亡。

以团队为基础教学模式在肿瘤放射治疗选修课中的应用

目的探讨以团队为基础的教学法(TBL)在肿瘤放射治疗选修课教学中的应用及其可行性。方法选择中国医科大学96期五年制临床医学学生56人参与教学实践。分为课堂教学组(LBL)(28人)和TBL教学组(28人),分别采用两种教学法进行教学。课程中、课程结束后通过试卷测试、问卷调查及临床实践比较两组学生的成绩、自主学习能力、教学效果等评价。结果课前自学成绩测试显示,TBL组各次成绩均高于LBL组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。虽然在出科理论考试成绩方面TBL组与LBL组差异无统计学意义(37.10±2.69 vs.37.05±2.78,P=0.764),但临床操作成绩(33.85±2.23 vs.26.20±2.93,P=0.01)及学生总成绩(71.28±4.32 vs.64.25±5.16,P=0.01)差异有统计学意义。问卷调查显示:TBL组在自主学习时间、学习兴趣、扩大知识面、课堂气氛、团队协作及教学满意度方面均优于LBL组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TBL教学模式可提高学生的自主学习能力,活跃课堂气氛并增强团队合作,学生对TBL教学满意度高,顺应性好,在放射治疗选修课教学中具有可行性。

小牛血清去蛋白注射液联合放疗对非小细胞肺癌骨转移疼痛的作用

目的观察小牛血清去蛋白注射液(奥德金)联合放疗对肺癌骨转移中、重度疼痛的疗效。方法将2014年2月至2015年6月收治的104例患者随机分为观察组(n=56)和对照组(n=48),观察组采用奥德金联合放疗,对照组采用单纯放疗。观察放疗1、2周及治疗结束后1个月(6周)的止痛疗效、活动能力;放疗后1个月骨转移病灶的CT、MRI结果。结果在放疗1周和2周时,观察组止痛总有效率高于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗结束后1个月(6周),两组止痛总有效率相当(P>0.05);6周时,两组止痛总有效率均高于放疗1、2周时(P均<0.01)。在放疗1周和2周时,观察组活动能力改善总有效率均高于对照组(P均<0.05);两组放疗2周时活动能力改善总有效率均高于1周时(P均<0.01)。放疗结束后1个月复查骨转移病灶的客观疗效,观察组、对照组分别为肿瘤完全消退5.4%、4.2%,肿瘤部分缩小50.0%、45.8%,无变化35.7%、41.7%,肿瘤增大8.9%、8.3%,两组客观疗效比较无统计学差异(P>0.05)。结论奥德金联合放疗治疗非小细胞肺癌骨转移中、重度疼痛具有协同作用,在放疗初期改善明显。