开放式乳突根治并鼓室成形术的临床观察

目的探讨开放式乳突根治并鼓室成形术的手术方式和疗效。方法总结32例2005年至2008年胆脂瘤型中耳炎行开放式乳突根治并鼓室成形术,经2年以上随访,分析手术方法疗效及并发症。结果术后全部干耳,听力提高10～20dB21耳,0～10dB6耳,更差5耳,听力提高10dB以上为有效,听力提高有效率为65.6%(21/32)。5例术后1周出现面瘫,经治疗1～3个月后恢复。结论胆脂瘤型中耳炎选择性的进行开放式乳突根治并鼓室成形术,可以获得干耳和保存或提高听力的临床效果。

内窥镜下额窦手术46例分析

目的探讨鼻内窥镜下额窦手术的方法。方法总结46例内窥镜下额窦手术。术前仔细阅读CT,明确额窦发育情况、额隐窝周围病变情况及钩突附着类型。术中根据局部病变情况合理选择手术范围,准确定位额窦口,清除堵塞额窦口的病变黏膜及增生骨质,建立良好的额窦引流通路。结果术后随访6～18个月,全部病例症状消失或改善,无术后严重并发症。结论鼻内窥镜下额窦手术虽然难度高、风险大,仍不失为一种安全、有效及微创的手术方法,术前CT阅读及术中对解剖结构的辨认至关重要。

鼻内镜动力切削术对鼻前庭囊肿患者CRP、TNF-α、IL-6及IL-8的影响

目的:探讨鼻内镜下动力切削系统治疗对鼻前庭囊肿患者CRP、TNF-α、IL-6和IL-8的影响。方法:选取2012年6月至2013年1月我院收治的鼻前庭囊肿患者163例,随机分为两组。实验组(80例)行鼻内镜下动力切削系统行囊肿切除术,对照组(83例)给予微波治疗。观察并比较两组患者手术前后血清CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平的变化情况,并比较两组患者手术情况、术后并发症及远期疗效。结果:与对照组比较,实验组手术时间较长,术中出血量较多,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组术后感染率较低,术后复发率较低;术后CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平升高,与对照组相比,实验组各项指标较高(P<0.05)。结论:鼻内镜下动力切削系统治疗鼻前庭囊肿具有较好的临床治疗效果,且复发率低,值得临床推广。