药源性腹泻132例临床分析

目的通过对药源性腹泻的分析,总结临床经验,提高对药源性腹泻的警惕及防治水平。方法收集本院2008-2010年132例药源性腹泻患者资料,从年龄、性别、合并疾病、药物种类、临床表现及治疗方法等方面进行回顾性总结与分析。结果药源性腹泻患者平均年龄60岁;男62例,女70例;127例患者存在基础性疾病;抗生素引起86例(65%),抗肿瘤药引起26例(20%),其他药物引起20例(15%);经使用药物对症治疗后126例好转。结论患者出现腹痛、腹泻时,应警惕及时对症治疗,对于抗生素引起的伪膜性肠炎(PMC),甲硝唑和万古霉素是最有效的治疗药物,活菌制剂对症治疗效果明显。

1342例剖宫产预防用抗菌药物调查分析

目的了解剖宫产围手术期预防性应用抗菌药物的使用情况,评价用药的合理性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对2008年1342例行剖宫产手术患者,预防用抗菌药物选药的适宜性、给药时机、给药间隔时间、给药途径、溶媒的选择、给药剂量、疗程、DDDs排序及联合用药等调查分析。结果 1342例患者抗菌药物使用率100%,共涉及6类11个品种。使用最多的是甲硝唑、头孢菌素类。结论剖宫产预防用抗菌药物的使用基本合理。

临床药师指导下非瓣膜病房颤患者应用华法林抗凝治疗的疗效分析

目的:分析临床药师指导下非瓣膜病房颤患者应用华法林抗凝治疗的疗效。方法:选择我院2014年1月至2017年6月收治非瓣膜病房颤患者91例,按治疗方式不同分为对照组(47例)和研究组(44例)。对照组予以传统华法林用药,研究组于临床药师指导下予以华法林用药。比较两组治疗依从性,国际标准化比值(INR)达标率,内皮功能,纤溶指标,及不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组治疗依从性优于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。研究组INR达标率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组内皮素-1(ET-1)、循环内皮细胞(CEC)比较无差异(P>0.05),治疗后,两组上述指标均下降,研究组低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。研究组纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及D-二聚体(D-D)低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:非瓣膜病房颤患者应用临床药师指导华法林抗凝治疗能够改变患者认知和行为状态,提高其治疗依从性及INR达标率,降低华法林抗凝的风险性。

消化性溃疡患者治疗的药学监护

目的为了向患者和临床医护人员提供良好的药学服务。方法通过药师下临床参与消化性溃疡治疗的具体用药案例解析。结果药师的参与为临床合理、安全使用药物提供了保障。结论药师是临床治疗团队中不可缺少的组成部分。