西藏自治区婴幼儿急性支气管肺炎合并贫血的单中心临床分析

目的了解西藏自治区那曲市人民医院儿科1~36月龄住院婴幼儿急性支气管肺炎合并贫血的现状。方法对2017年7月至2018年6月期间首次在西藏自治区那曲市人民医院儿科住院的536例急性支气管肺炎婴幼儿的性别、年龄、是否合并贫血、喂养状况(添加糌粑糊时间)、住院时间及病死率进行调查,分析婴幼儿支气管肺炎合并贫血的影响因素及贫血对支气管肺炎预后的影响。结果共536例1~36月龄婴幼儿纳入研究,444例为急性轻症支气管肺炎,92例为急性重症支气管肺炎;男294例,女242例;共合并贫血298例,轻度贫血发病率15.30%(82例),中度贫血发病率29.10%(156例),重度贫血发病率10.82%(58例),极重度贫血发病率0.37%(2例)。不同性别婴幼儿急性支气管肺炎合并贫血发病率差异无统计学意义(P均>0.05);不同月龄段(1~6个月、7~12个月、13~24个月、25~36个月)婴幼儿急性支气管肺炎合并贫血发病率差异有统计学意义(P<0.05),但对不同程度贫血分布的影响无统计学意义(P>0.05);糌粑糊添加时间越早,贫血发病率越高;急性支气管肺炎的病情程度对贫血的发病率及不同程度贫血分布均有影响,差异有统计学意义(P<0.05);急性支气管肺炎合并贫血患儿的平均住院天数和病死率均高于未合并贫血的急性支气管肺炎患儿(P均<0.05)。结论那曲市人民医院儿科婴幼儿急性支气管肺炎合并贫血的发病率高,贫血程度与月龄、添加糌粑糊的时间及急性支气管肺炎的病情程度有关;且合并贫血会显著增加急性支气管肺炎的平均住院时间及病死率;应对婴幼儿家长宣传正确喂养观念,及时、合理添加辅食及强化铁食物或铁剂,以改善婴幼儿的贫血状况。

西藏那曲地区儿科住院患者疾病谱分析(附9901例报告)

目的调查西藏自治区那曲市人民医院儿科住院患者的疾病谱特点。方法回顾性分析那曲市人民医院儿科2011年1月至2019年12月住院患儿的临床资料。结果儿科住院患儿共9901例,1岁以下的患儿占总住院人数的81.6%,住院人数最多月份为每年的12月份,其中占前5位的疾病分别为支气管肺炎、腹泻病、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎。结论西藏那曲地区儿科疾病以感染性疾病最多,新生儿疾病居疾病谱第2位。

中和抗体在儿童重症病毒性肺炎中的应用

儿童重症病毒性肺炎发病率、病死率高,已然成为亟待解决的公共卫生问题。作为被动免疫制剂,中和抗体可以使机体快速获得针对特定病毒的免疫力,有预防和治疗儿童重症病毒性肺炎的潜力。本文分析了中和抗体在儿童重症病毒性肺炎中发挥作用的可能机制,讨论了现有研究的不足及可能存在的挑战,并尝试指出未来值得研究的方向。

七例儿童急性阿维菌素中毒的临床诊治分析

目的总结儿童阿维菌素中毒抢救与治疗的临床经验，以提高抢救成功率。方法对西藏自治区邪曲地区人民医院儿科2016年9月至2017年10月收治的7例阿维菌素中毒患儿的临床资料进行回顾性分析。结果7例阿维菌素中毒患儿中，1例呼吸哀竭，1例抽搐，4例心功能损害，2例肝功能损害；经综合治疗后6例患儿痊愈出院，无后遗症，1例死亡。结论准确掌握阿维菌素中毒的救治原则，洗胃、灌肠、利尿等清除毒物方法是救治的首要环节，维持水电解质及酸碱平衡、器官功能保护等综合治疗是抢救成功的关键。