北京地区50所医院护理人力配置现状调查分析

卫生人力资源是发展卫生事业的重要资源，科学的护理人力资源配置是当前护理专业、护理管理改革的重要方面。我们从护理人员的数量、学历及职称层次3个方面对北京地区二三级医院护理人力配置现状进行了调查分析。为北京市卫生行政管理部门宏观管理和各级医院合理配置护理人员提供出科学依据。

抗肿瘤药物的新进展

肿瘤始终是严重危胁人类健康的常见病和多发病,每年全球肿瘤死亡总数达700万人.WHO最近宣称,到2020年全世界肿瘤发病率将是现在的2倍.目前全世界每年有1000万新增癌症病例,除非采取有效地预防措施,否则16年后,每年将有2000万癌症患者;如果采取有效预防措施,每年发病率将减少至现在预计的3/4[1].

冻结步态的研究进展

冻结步态(freezing of gait,FOG)是中晚期帕金森病(PD)的常见表现,也见于各种非典型帕金森综合征。常导致患者平衡障碍、摔倒、致残等严重后果,其发病机制复杂,涉及运动、情感、认知的神经通路,目前并不完全清楚。由于FOG为发作性症状,可从诱发场景、多巴胺反应性、严重度等方面进行详细评估,有助于选择个体化治疗方案及评价疗效。目前FOG的治疗仍是难点,物理治疗、药物治疗、脑深部电刺激(DBS)等常用治疗方法仅对部分患者有效。物理治疗安全性好,可广泛采用,药物、DBS治疗需个体化,许多新的治疗尚在探索中。现就FOG的发病机制、诊断、评估以及治疗的研究进展进行综述。

胃空肠结肠瘘的诊治体会及营养支特作用

目的通过总结三家医院收治的7例胃空肠结肠瘘患者，并结合文献报告说明本病的诊断标准及治疗方法，强调在手术前后营养支持治疗的重要性．方法本组7例患者均为男性，平均年龄32岁（21岁～45岁），原发病皆为十二指肠球部溃疡，都做过溃疡穿孔修补术和（或）胃大部切除术．发生胃空肠结肠瘘（GJCF）的时间从术后4mo～12a不等（平均52mo）主要症状是腹痛、腹泻、呕吐粪样物、伴明显消瘦．术前都经钡灌肠得到确诊．结果7例（除例5）经过手术前的TPN准备后行一期GJCF切除术，术后继续给予营养支持治疗（包括TPN到TEN过渡），治愈5例，死亡2例．其中一例在过度到自然饮食时突发上消化道大出血，抢救无效而死亡．另一例未用TPN术后发生瘘而死亡结论发生胃结肠瘘（GJCF）的常见原因为十二指肠球部溃疡行胃大部切除后发生吻合口溃疡并穿透结肠所致，多与高酸有关．诊断主要根据病史和手术史．钡灌肠检查是确诊此病的主要手段．在治疗中手术前后应用TPN改善患者的营养状况是保证手术成功的关键．

射频消融治疗快速性心律失常的体会

射频消融治疗快速性心律失常的体会中国医科院北京协和医院（１００７３０）邓华，焦镇射频消融术治疗快速性心律失常的成败取决于木者扎实的电生理学基础和娴熟的操作技艺，本文就有关问题谈以下体会。穿刺部位的选择：对个别疑难的右游离旁路或右室游离壁起源的室性心动...

普通光镜观察独特形态红细胞鉴别血尿的临床意义

血尿来源的鉴别．近十余年来广泛采用位相显微镜或普通光镜加染色观察尿红细胞形态作筛选检查。前者因位相显微镜价格不菲基层单位难以购置．此项检查应用受限；后者受观察者主观影响大，误差发生率高。有报道观察畸形红细胞中一种独特的结构（G）1，对诊断肾小球性血尿有高度的特异性．及重要的临床意义。我们用普通光镜观察了一组病人的尿红细胞形态。并与临床及肾活检结果作对照．现将观察到的结果报告如下．

常用抗抑郁药物的比较及合理应用

目的:按类别总结临床常用抗抑郁药的特点、机制、不良反应与特殊人群用药,为临床合理应用提供理论支持与建议。方法:通过查阅药品说明书与相关文献,对抗抑郁药的临床应用进行归纳总结。结果:常用抗抑郁药可分为3类,三环类尤适于激越性抑郁,不良反应较多;SSRIs尤适于淡漠性抑郁,存在5-HT综合征等相关不良反应;新型抗抑郁药具有多重作用机制,尤适于难治性或精神病性抑郁。结论:应用抗抑郁药应重视用药监护,复杂的药物相互作用和特殊人群用药注意事项,用药依从性也很关键。

前列腺电切术后并发下肢深静脉血栓形成的护理

前列腺电切术后极易并发下肢深静血栓形成（DVT），因患者多为老年人，全身器官功能减退，伴有不同程度的糖尿病、高血压、心脏病，对患者采取相应的预防和护理措施，降低了下肢深静脉血栓形成的发生率。