胃肠外科患者营养状况评估与营养支持途径的选择

胃肠外科患者中存在营养风险和营养不良的比例明显高于其他外科的患者．尤其是老年患者．直接影响其手术疗效、医疗费用及预后。入院后24～48h内进行营养筛查与评估．对存在营养风险和营养不良的高风险患者及早选择最佳营养途径和施行营养计划．是提高手术与营养支持治疗效果、降低并发症发生率、减少住院时间和医疗费用以及提高患者生活质量的必要策略和保障。

胆管癌相关miRNA的研究进展

胆管癌是起源于胆管上皮的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，因发病机制不明，早期诊断困难，临床治疗效果较差。如何早期诊断胆管癌，提高胆管癌患者生存率是当前研究的重点。现讨论miRNA（microRNA，微小RNA）与胆管癌发生发展的关系、探索胆管癌的的早期诊断和以miRNA为靶位点的胆管癌基因治疗的可行性。

经盲肠回肠置管造口术

吻合口漏是直肠癌术后最严重的并发症之一，其造成的直接后果有：加重术后病情；增加手术病死率（吻合口漏所造成的病死率可达13％）；延长住院日，增加治疗费用；增加再次（急诊）手术的机率；引发直肠阴道瘘、直肠膀胱瘘、慢性盆腔感染；造成日后吻合口狭窄；并有可能使部分原本临时造口的患者变成永久性的肠造口^[1]。