头针联合体针对中风偏瘫的临床疗效观察

目的:寻找提高治疗中风偏瘫临床疗效的最佳方法。方法:按会诊顺序随机将120例中风偏瘫病人分为3组,头针配合醒脑开窍组(A组)33例,头针配合传统针刺组(B组)60例,传统针刺组(C组)27例,根据患者的神志、语言、肢体运动功能等进行综合评分,观察3组临床疗效。结果:A组基本痊愈3例,显效20例,有效7例,总有效率为90·9%,B组分别为7例、28例、21例及93·3%,两组间比较差异无显著性意义(P>0·05);C组显效7例,有效11例,总有效率为66·7%,与前两组比较,差异有显著或极显著性意义(P<0·05,P<0·001)。结论:头针配合醒脑开窍法治疗中风急性期、恢复期的疗效与头针配合传统针刺法相似,优于单纯传统针刺法。

头针配合体针治疗中风假性球麻痹疗效观察

目的观察头针配合体针治疗中风假性球麻痹的疗效。方法按会诊顺序将59例中风假性球麻痹患者分为头体针组40例和体针组19例,头体针组采用头针配合体针治疗,体针组采用体针治疗,根据患者的神志、语言、肢体运动功能等进行综合评分,评定临床疗效。结果头体针组临床治愈30例、有效9例、无效1例,总有效率97·5%;体针组临床治愈9例、有效7例、无效3例,总有效率84·2%,临床治愈率两组间有显著性差异(P<0·05);总有效率无显著性差异(P>0·05)。结论头针配合体针可改善中风患者的神志、语言、肢体运动功能及假性球麻痹,临床治愈率高于传统体针疗法。

糖尿病患者生存质量及其与中医证型的关系

目的探讨糖尿病患者生存质量及其与中医证型的关系。方法采用健康状况调查问卷(SF36)测查糖尿病患者生存质量并与健康人作对照,同时问卷调查患者症状以判断中医证候。结果糖尿病患者生存质量各维度的得分显著低于健康人,生存质量各维度的得分有的与不同中医证候之间存在着相关关系。结论糖尿病患者生存质量显著降低,生存质量各维度有的受不同中医证型的影响较显著。

中药仙贞片对链脲佐菌素糖尿病大鼠血糖、糖化血红蛋白及肾脏功能的影响

目的:观察中药复方仙贞片对链脲佐茵素(STZ)糖尿病大鼠血糖、糖化血红蛋白及肾脏功能的影响。方法:将糖尿病大鼠随机分为4组:模型组、糖尿病西药治疗组(洛汀新加糖适平,阳性对照药)和仙贞片大、小剂量治疗组,灌胃给药12周和24周,另以体重、鼠龄相匹配的正常大鼠作为对照组。观察治疗前后各组大鼠血糖、糖化血红蛋白(HbA_1c)、尿微量白蛋白(m-Alb)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)的变化。结果:仙贞片大、小剂量治疗组大鼠12周和24周血糖、HbA_1c、m-Alb、SCr 和 BUN 均明显低于模型组(P<0.01),大剂量治疗组12、24周 HbA_1c、m-Alb、BUN,24周血糖、SCr 低于小剂量治疗组(P<0.05～0.01)。结论:仙贞片可能通过降低糖尿病大鼠血糖、HbA_1c,改善肾脏功能,防治糖尿病肾病。

中药复方干预治疗糖尿病周围神经病变的实验研究进展

中药治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定,具有多靶点、多途径等整体治疗优势。作者从多元醇途径和相关代谢紊乱、蛋白激酶C的激活、蛋白非酶糖基化终产物的形成、氧化应激、神经营养因子、血流动力学和血管因素6个方面,对近6年来中药复方干预治疗糖尿病周围神经病变的实验研究进展进行综述,并就该领域研究所存在的问题进行分析和展望。

2型糖尿病常见慢性并发症的中医辨证特点

目的探讨2型糖尿病常见慢性并发症的中医辨证特点。方法采用5 级记分法对124 例2 型糖尿病伴常见慢性并发症患者进行临床症状评分,按气虚、阴虚、阳虚、血瘀、痰湿5个证候类型判定证型归属。结果各证候频次顺序为阴虚证>血瘀证>气虚证>阳虚证>痰湿证,其中阴虚、血瘀>50%。辨证分型以虚实夹杂证居多(80.5%),位于前3 位的证型是阴阳两虚血瘀(17.7%)、气阴两虚血瘀(16.9%)、阴虚血瘀(16.9%)。不同病程组间辨证分型构成有显著性差异( P <0.05)。病程<5年以下组以典型症状起病者明显减少(39.1%),但高血压、血脂异常的患病率增高(分别为63.0%和87.0%)。结论现阶段2型糖尿病常见慢性并发症的辨证分型以虚实夹杂证为主,阴虚、血瘀证候贯穿于病程始终。

中药脑复聪对缺血性痴呆小鼠脑内NMDA受体的影响

目的观察中药脑复聪对脑缺血小鼠学习记忆的影响 ,探讨其作用机理。方法采用脑缺血再灌注法建立痴呆小鼠模型。给予实验动物中药脑复聪灌胃 ,并以当归芍药散作对照 ,观察脑复聪对脑缺血再灌注小鼠学习记忆障碍的作用和对脑兴奋性氨基酸NMDA受体的影响。结果脑复聪治疗组动物的水迷宫潜伏期明显短于缺血模型组 (P <0 0 1) ,大脑皮层与海马NMDA受体基本接近正常组 ,但明显低于模型组 (P <0 0 1)。结论脑复聪对脑缺血小鼠学习记忆的改善作用与其抑制NMDA受体活性有关。

抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂在SAPHO综合征治疗中的应用

目的 SAPHO综合征属罕见病,尚缺乏统一的治疗方案,本文旨在探讨抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂在本病治疗中的作用。方法对8例难治性SAPHO综合征患者的临床资料、治疗及转归进行分析并复习相关文献。结果 8例患者均为女性。7例表现为掌跖脓疱病,1例无皮肤损害。骨关节受累中上胸壁处受累8例,外周关节受累6例,骶髂关节受累6例,脊柱关节受累2例。8例患者均给予非甾体抗炎药(NSAID)、糖皮质激素和(或)改变病情抗风湿药(DMARD)和(或)双磷酸盐,症状均无改善,后加用抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂,症状均改善。但在治疗过程中,1例出现皮疹加重,1例出现颌下腺炎;4例停药后复发;3例配合中药治疗,症状均不同程度改善。结论抗肿瘤坏死因子-α可显著改善SAPHO综合征的症状,但个别患者出现皮疹加重,有潜在的感染风险,且停药后易复发;中医药治疗本病有一定作用,有望成为治疗本病的新方法。

干燥综合征106例中医证候分类回顾性研究

目的:探讨原发性干燥综合征(SS)中医证候学及病因病机的特点。方法:对106例SS患者进行回顾性调查和分析,将中医首诊时收集的临床资料进行证候分类,分别统计各证候类型与发病年龄、病程、临床症状、舌象、脉象及主要实验室指标的关系。结果:将SS分为阴虚内燥、气阴两虚、阴虚血瘀、阴虚湿热、气阴两虚血瘀、气阴两虚血瘀湿热6个证候类型。结论:SS以肝肾阴虚为主,累及肺脾气虚,兼夹瘀血、湿热为患。虚实夹杂为SS的证候学特点,阴虚津亏为本,气虚、阳虚为其所累,瘀、痹、燥为标,属本虚标实之证。

糖尿病脑病与中医补肾法对脑保护作用的思考

梁晓春(1956～),女,1978年毕业于北京中医学院,1987年毕业于中国协和医科大学研究生院,获医学硕士学位。先后于1993年和1997年破格晋升为副教授、教授。1999～2000年在美国德州大学健康科学中心汉方研究室作访问学者。曾跟随著名中医专家祝谌予教授临诊学习10余年,主要从事中西医结合治疗糖尿病及其慢性并发症的研究。先后承担卫生部、国家中医药管理局、首都发展基金等课题7项。已发表论文70余篇,作为主编、副主编和编委的书著8部。1993年获卫生部科技进步三等奖,1997年获北京市教委教学成果二等奖。是中国中西医结合学会理事、中国中西医结合学会糖尿病专业委员会委员、北京市中西医结合学会糖尿病专业委员会副主任委员。

针刺对中风偏瘫患者中医证型的影响

目的观察针刺对中风偏瘫患者中医证型的影响。方法将57例中风偏瘫患者根据中医辨证分为气虚血瘀型组35例和痰瘀阻络型组22例,采用头针配合体针方法治疗,对患者治疗前后的神志、语言、肢体运动功能等进行综合评分并比较。结果气虚血瘀型组临床基本痊愈2例、显效17例、有效12例、无效4例,总有效率88.6%;痰瘀阻络型组临床基本痊愈3例、显效14例、有效3例、无效2例,总有效率90.9%。两组比较,临床显效率差异有非常显著性意义(P<0.01);总有效率差异无显著性意义(P>0.05)。结论针刺可明显改善中风偏瘫患者的神志、语言和肢体运动功能,对痰瘀阻络型的临床显效率高于气虚血瘀型。

胰高糖素样肽-1与2型糖尿病及中药干预的研究进展

目的综述胰高糖素样肽-1(GLP-1)与2型糖尿病的关系及中药干预作用的研究进展。方法依据近年来国内外研究文献为基础,对文献资料进行分析和总结。结果与结论GLP-1具有葡萄糖依赖性促胰岛素分泌作用,同时还可以保护胰岛β细胞功能,在2型糖尿病的发病及治疗中占有重要地位。许多中药可以通过调节GLP-1水平而改善糖代谢,达到治疗糖尿病的目的。

糖尿病勃起功能障碍发病机制及中医研究现况

勃起功能障碍（ED）是指阴茎勃起硬度不足以进入阴道或不能维持其硬度至性交满意，是糖尿病常见的慢性并发症之一。糖尿病是引起器质性ED的首要病因，糖尿病引起的ED比其他人群起病早10～15年，约半数以上的男性糖尿病人患有ED。近年来，随着对糖尿病及其并发症认识的深入，中医治疗糖尿病勃起功能障碍（DED）的实验及临床报道渐增。