PCA评价体表电刺激对心外科术后疼痛疗效的对照研究

心外科术后疼痛不仅给病人带来痛苦，也会影响全身各系统的功能，甚至会导致肺不张、心衰等严重的并发症。临床上通常采用麻醉性镇痛药或局麻药区域阻滞缓解术后疼痛，但这两类药物均存在一定的副作用及并发症。近年来，体表神经电刺激（transcutaneouselectricnervestimulation，TENS）开始用于心脏外科术后镇痛，但有关研究常得出相互矛盾的结果。本工作以病人自控镇痛（patientcontrolledanalgrsia，PCA）法作为评价指标，以电极安慰组作为对照，对33例心脏外科术后疼痛患者进行了TENS术后镇痛的疗效观察。结果表明，在PCA存在的条件下，TENS能够显著降低疼痛评分，减少PCA的用药次数和用药量（ANOVA，P＜0．01）。本工作为心脏外科术后常规应用：TENS镇痛提供了依据。

疼痛患者脊髓脑脊液中强啡肽含量的分析

本文观察了疼痛患者脊髓脑脊液中强啡肽含量的变化。共收集３１例急性疼痛患者和１４例慢性疼痛患者的脊髓脑脊液，测定其中的强啡肽含量，与２７例无痛患者的结果进行比较，并结合被测者的性别、年龄、体重、血压、脉搏、体温等一般情况进行分析。结果表明，慢性痛患者脑脊液中强啡肽含量显著升高，而急性痛患者则略有降低。判别分析表明，急性痛患者的强啡肽含量及其他临床资料有明显的特点（判别准确率８２％）；慢性痛患者未见明显特征。作者认为，在更广泛地收集临床资料和检验结果的基础上，进一步研究不同病因的疼痛患者的临床特征。

类癌综合征病人麻醉的研究进展

类癌综合征病人麻醉的研究进展黄宇光罗爱伦类癌综合征（ｃａｒｃｉｎｏｉｄｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＣＳ）是由类癌组织产生分泌多种血管活性肽类引起，以皮肤潮红、腹泻、支气管痉挛和心脏瓣膜病变为临床表现的症候群［１］。此类病人麻醉处理方面的系统性观察研究较少。作者...