2017年哮喘研究进展:发病机制、生物制剂和遗传学

总结了近年来部分关于哮喘最重要的研究进展。首先,关注哮喘发展和加重机制的新发现,随后讨论了新的潜在的哮喘生物标志物,包括射线性标记物的使用。第二,过去一年里临床医师已经开始使用几种治疗哮喘的新型生物制剂,总结这些药物的应用进展及其对哮喘临床治疗的影响。第三,探讨了哮喘遗传学的重要发现和哮喘表型的异质性,如同环境因素一样,这些因素在哮喘的发展和急性发作过程中也发挥着重要的作用。最后,讨论了医学知识的进步以及它们将如何影响哮喘的防治。

来武汉 是我的一定和必然

这是一场不期而遇的遭遇战。病毒,前所未见;形势,空前严峻。疫情暴发以来,全国之力,闻令而动——"只想尽快抵达!"一批批来自全国各地和部队的援助医疗队陆续赶到:1月24日,首批上海医疗队136人在上海虹桥机场集结,飞往武汉;1月26日,抵达武汉仅12小时的陆军军医大学医疗队,就开始大批量接收确诊患者;1月28日,抵达武汉20小时的天津医疗队进驻医院接收确诊患者;……

肺功能检查报告规范--肺量计检查、支气管舒张试验、支气管激发试验

肺功能检查是呼吸系统疾病诊疗中常用的检查,包括肺量计检查等各项检查可产生众多涉及不同生理病理意义的方法和指标,我国已先后发布了肺功能检查概述及注意事项、肺量计检查指南、支气管激发试验指南、支气管舒张试验指南等8部肺功能检查指南,以规范这些肺功能检查的方法、指标、质量控制标准及临床应用。

内科胸腔镜下光动力治疗胸膜肿瘤的专家共识

胸膜肿瘤(pleural tumors,PT)包括原发性和继发性胸膜肿瘤,前者主要为恶性胸膜间皮瘤,后者为全身各脏器恶性肿瘤转移至胸膜所致,二者多伴有恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE),胸膜转移瘤以肺癌、乳腺癌、淋巴瘤最常见,中位生存期通常为4~12个月,主要机制是肿瘤侵犯胸膜并释放血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF),导致胸膜毛细血管通透性增加,胸水渗出增多,可机械性堵塞淋巴管导致胸水重吸收障碍[1-3]。MPE增长速度快,可导致肺不张引起限制性通气功能障碍,压迫纵隔影响回心血量引起循环障碍。患者可表现出明显呼吸困难,严重影响生活质量。有效地控制恶性胸腔积液对改善患者症状、提高生活质量、延长生存期具有重要的意义。

肺功能检查临床应用、质控规范化研究及推广

呼吸系统疾病是常见多发危害重大的疾病,肺功能检查是呼吸系统疾病诊断、疾病严重程度和疗效评估的关键技术之一.尽管在我国已开展有70多年的历史,但新的诊治技术不断涌现,其临床应用的普及率和规范性仍存在较多的问题,本项目单位主持的"肺功能检测新技术临床应用系列研究"曾获2002年度广东省科学技术一等奖,但后续推广研究中发现肺功能检查的质量控制是肺功能检查中至关重要的环节之一,然而国内目前缺乏足够的关注,至本项目研究前肺功能检查的质控指南和操作规范尚属空白.缺乏严格质控可导致对疾病的误诊漏诊和临床评估错误,也引起临床工作者及患者等对肺功能检查的误解,反过来严重阻碍了肺功能检查技术的推广应用.肺功能检查的规范除检查质控外,尚包括正常预计值的建立、交叉感染等并发症的预防、检查技术系统培训的规范等相关内容,国内目前在这些方面的研究也甚少.同时,肺功能检查技术也在不断发展,新技术新方法的探索研究将为临床带来更多的获益.