汶川地震青川灾区儿童青少年精神疾病流行病学调查

目的了解汶川地震青川灾区青少年精神心理疾病患病情况。方法青川灾区7~17岁儿童青少年中,按等比例分层整群的抽样方法随机抽取1440名作为调查对象,调查对象为儿童青少年本人、家长多方信息人,以长处和困难问卷（SDQ）、《儿童事件影响量表（C IES）》及自编《一般情况调查表》为调查的筛查工具,根据DSM-Ⅳ诊断标准做出最终诊断。结果 1440例调查对象中精神疾病患者98例时点患病率为6.81%。各类精神疾病中以创伤后应激障碍的时点患病率最高4.03%;,焦虑障碍16例,患病率为1.11%;抑郁障碍15例,患病率为1.04%。结论汶川地震青川灾区青少年存在明显的心理障碍,精神疾病患病率高,女性时点患病率高于男性时点患病率,农村时点患病率高于城市。各类精神疾病中又以创伤后应激障碍为主。

心理健康教育对精神分裂症患者亲属心理状况的影响

目的评价心理健康教育对精神分裂症患者亲属心理健康状况的影响。方法对符合标准的亲属在患者入院时和出院时进行问卷调查,调查采用症状自评量表(SCL-90)。入院后对患者家属进行心理健康教育,并在入院和出院时分别进行SCL-90评分比较。结果患者亲属在抑郁、焦虑、恐怖因子分同国内常模比较有统计学差异(t=2.28,2.38,2.54;P<0.05);心理健康教育后患者亲属SCL-90各因子评分均有不同程度的下降,其中抑郁4、焦虑5、恐怖6因子分同健康教育前相比有统计学差异(t=2.20,2.80,2.35;P<0.05)。结论精神分裂症患者亲属心理健康状况较差,通过心理健康教育可以提高亲属的心理健康状况。

汶川大地震青川灾区灾后移民精神疾病状况调查分析

目的研究汶川大地震青川灾区灾后移民精神心理疾病状况。方法采用随机抽样的方法,用自编《一般情况调查表》一般问卷12项(GHQ-12)以及《DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查》(SC ID-I/P)病人版为调查的筛查和诊断工具。结果 511例调查对象中精神疾病患者112例,时点患病率为21.92%。其中焦虑障碍34例(6.65%)创伤后应激障碍31例(6.07%),抑郁障碍(含既往抑郁)26例(5.09%),其他21例(4.11%)。结论汶川地震青川灾区灾后移民精神疾病患病率高,其中焦虑障碍最高,创伤后应激障碍、抑郁障碍明显增高。

认知疗法合并地西泮治疗酒依赖临床观察

目的了解认知疗法合并地西泮治疗酒依赖的效果。方法将患者随机分为研究组和对照组,研究组口服地西泮20～40mg/d,症状控制后逐渐减量并给予认知治疗,对照组单纯使用地西泮治疗,用法、用量同研究组。在治疗前、治疗第1、2、3、4周使用戒断症状量表评分,在治疗前、治疗1、2、3个月用酒精依赖程度问卷评分。结果治疗1周后戒断症状量表评分显示研究组与治疗前比较有显著性差异(t=22.61,P<0.01),对照组与治疗前比较有显著性差异(t=20.92,P<0.01),在治疗2、3、4周时,研究组评分低于对照组,且有统计学差异(P<0.05)。治疗1个月酒依赖程度量表显示,研究组评分与治疗前比较有显著性差异(t=3.35,P<0.01),对照组与治疗前比较有统计学差异(t=2.84,P<0.05),治疗2、3个月时研究组评分低于对照组(P<0.01)。结论认知疗法有助于减轻患者戒断症状和酒精依赖程度。

文拉法辛缓释剂与阿米替林治疗躯体形式障碍对照研究

目的了解文拉法辛缓释剂治疗躯体形式障碍的疗效和不良反应。方法将64例患者随机分为研究组和对照组,研究组服用文拉法辛缓释剂,对照组服用阿米替林,分别治疗6周,采用症状自评量表(SCL-90)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果在治疗第2周时抑郁因子和焦虑因子评分研究组同对照组相比差异有统计学意义(t=2.41,2.22;P<0.05)。治疗第4周时躯体化因子和抑郁因子评分研究组同对照组相比差异有统计学意义(t=2.19,2.18;P<0.05)。两组不良反应在治疗第2周时差异有统计学意义(t=2.29,P<0.05)。结论文拉法辛缓释剂治疗躯体形式障碍安全、有效。

艾司西酞普兰和氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的评价艾司西酞普兰治疗强迫症的临床疗效和不良反应。方法将符合入组标准的强迫症患者分为研究组和对照组,研究组服用艾司西酞普兰,对照组服用氯丙咪嗪,疗程8周,采用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS),分别在治疗前、治疗第2、4、6、8周进行评分。结果有效率研究组与对照组相比无统计学差异(χ2=0.40,P>0.05)。HAMD评分无统计学差异,TESS评分显示在各时间点两组评分均有显著性差异。结论艾司西酞普兰治疗强迫症疗效与氯丙咪嗪相似,但不良反应明显低于氯丙咪嗪。