奥氮平与氟哌啶醇治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的比较奥氮平与氟哌啶醇治疗难治性精神分裂症的临床疗效和不良反应。方法 76例符合入组条件的难治性精神分裂症患者,随机分为两组,分别应用奥氮平和氟哌啶醇治疗12周,应用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果奥氮平组有效率为65.79%,氟哌啶醇组有效率为42.11%,两组在PANSS总分、阴性症状量表分和一般病理症状量表分方面有显著性差异。结论奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效优于氟哌啶醇,且不良反应较少。

心理干预对首发精神分裂症患者亲属焦虑抑郁情绪及应对方式的研究

目的探讨心理干预对减轻首发精神分裂症患者亲属的焦虑抑郁情绪,改善其应对方式的作用。方法对126例首发精神病住院患者亲属在给予心理干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、特质应对方式问卷(TCSQ)进行评分。结果 126例患者亲属在给予心理干预后SAS、SDS评分降低,差异具有统计学意义(t=5.01,5.38;P<0.01),在应对方式上,干预前与干预后比较,积极应对增加、消极应对减少,差异具有统计学意义(t=4.52,-7.23;P<0.01)。结论首发精神病患者亲属普遍存在焦虑抑郁情绪,在实施心理干预后,焦虑抑郁情绪和应对方式得到改善。

蒙特利尔认知评估量表在轻度认知功能障碍诊断中的应用

目的:探讨蒙特利尔认知评估量表北京版(Montreal cognitive assessment scale,Mo CA)在轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)诊断中应用的可行性。方法:选择MCI患者58例(MCI组),另选同期健康体检者51例(对照组)。分别给予Mo CA和简易智能状态检查量表(MMSE)评估,并分析评估结果。结果:MCI组MoCA总分及MMSE总分均低于对照组(t=-10.544,-16.188;P<0.01)。与对照组比较,MCI组Mo CA总分及各亚项评分明显降低(t=-7.625,-4.614,-5.306,-7.505,-5.991,-7.405,-3.020;P<0.01)。Mo CA诊断MCI的敏感性为96.55%,特异性为76.47%,MMSE诊断MCI的敏感性为55.17%,特异性为96.07%。结论:Mo CA用于MCI诊断时敏感性优于MMSE,能全面评估MCI患者的认知功能。

躯体形式障碍患者的生活事件和防御方式

目的探讨生活事件和防御方式对躯体形式障碍患者的影响。方法采用一般情况调查表、生活事件量表(LES)、防御方式问卷(DSQ)对60例躯体形式障碍患者(研究组)以及60例正常志愿者(对照组)进行测查。结果研究组的生活事件量表中,生活事件总分与负性事件总分均高于对照组,差异具有显著性(t=2.93,4.22;P<0.05)。研究组的防御方式中,不成熟防御方式得分显著高于对照组,差异具有显著性(t=2.26,P<0.05)。结论躯体形式障碍患者多有一定的生活事件,尤以负性生活事件为主,防御方式主要以不成熟的防御方式为主。

晚发性分裂症患者回归社会多因素分析

目的探讨影响晚发性分裂症患者回归社会的因素。方法收集2006-2013年首次住院的晚发性(起病年龄>45岁)分裂症患者(研究组)62例和同期首次住院的精神分裂症患者(对照组)60例,采用自制一般情况调查表、社会功能缺陷量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)及大体评定量表(GAS),以随访与量表现场测评相结合的方法获得资料,数据采用多因素回归分析。结果 1研究组服药依从性好于对照组(χ2=5.208,P<0.05);复发率低于对照组(χ2=4.504,P<0.05);2研究组预后良好者显著高于对照组(χ2=9.360,P<0.05);3研究组的社会功能和日常生活能力优于对照组(P<0.01);4经多因素回归分析,影响晚发性分裂症回归社会的主要因素有6个,即发病年龄、首次住院疗效、起病形式、维持服药时间、病程和家庭社会支持程度(P<0.01)。结论晚发性分裂症患者回归社会的情况较精神分裂症好;发病年龄晚,急性起病,病程短,首次住院疗效好,坚持长期治疗,有充分的家庭社会支持有利于患者回归社会。

帕罗西汀与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症对照研究

目的 时照帕罗西汀与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的疗效。方法 将符合CCMD-3广泛性焦虑症诊断标准的患者,随机分为帕罗西汀与氯硝西泮组治疗8周,以汉密尔顿焦虑量表,副反应量表,评定疗效和副反应。结果 两组有效率分别为83.33％、80％,差别无显著意义(P>0.05)。结论 帕罗西汀治疗广泛性焦虑与氯硝西泮疗效相当,不良反应少,安全性好。