胫骨骨缺损患者骨搬运手术疗效及影响因素分析

目的胫骨骨缺损患者骨搬运手术治疗效果受较多因素影响,本研究分析影响胫骨骨缺损患者骨搬运手术疗效的相关因素,为制定胫骨骨缺损骨搬运手术方案提供依据。方法选择2015-02-01-2017-02-01中国平煤神马医疗集团总医院接受骨搬运手术治疗的20例胫骨骨缺损患者作为研究对象,全部患者均接受相同的手术方式治疗,将术后存在断端骨不愈合、软组织嵌顿和断端对线不良者视为无效者,纳入可能的危险因素,经χ2检验与非条件多项Logistic回归分析检验可能的影响因素。结果全部患者术后均完成骨搬运,术后外固定架的使用时间为220d,在骨搬运期间皮肤均自然愈合。在治疗期间,20例患者中出现12例骨不愈合者,占60.00%;8例软组织嵌顿者,占40.00%;5例对线不良者,占25.00%。单因素分析结果显示,软组织条件是胫骨骨缺损患者骨搬运手术断端骨不愈合(χ2=4.592,P=0.032)和软组织嵌顿(χ2=4.201,P=0.040)的影响因素。非条件多项Logistic回归分析结果显示,软组织条件差是导致胫骨骨缺损患者骨搬运手术治疗发生断端不愈合(OR=15.000,95%CI为1.652~136.172,P=0.016)和软组织嵌顿(OR=9.800,95%CI为0.889~106.845,P=0.040)的危险因素。结论胫骨骨缺损患者经骨搬运技术治疗后断端骨不愈合、软组织嵌顿和对线不良等时有发生,可能受患者软组织条件等因素影响,在治疗期间软组织条件差者应引起骨科医生重视。