医学生应付方式现状和类型

目的了解医学院大学生应付方式的现状和类型。方法采用基本情况调查表和应付方式问卷对403名医学院校大学生进行调查和测量。结果1医学生的应付方式依次为解决问题、求助、幻想、退避、合理化、自责,各分量表因子分差异显著(F=165.17,P=0.000);2女生在"求助"分量表得分明显高于男生(t=3.595,P=0.000);来自城市的学生在"幻想"(t=2.283,P=0.023)和"自责"(t=2.357,P=0.019)的应付方式上明显高于来自农村的学生;在"合理化"和"自责"应付方式上不同年级的学生之间有差异显著(t=2.623,p=0.05)。结论医学生主要采用"解决问题——求助"成熟型应对方式,性别、年级和家庭来源上各因子分有差异。

短程结构式游戏对医学生失眠症的疗效研究

目的探讨短程结构式游戏对医学生失眠症的治疗效果,并观察对其生活质量和社交与感情孤独等方面的影响。方法从某医学院在校学生中筛选出46名符合入选标准的失眠医学生,用区组随机法分为实验组和对照组各23人。对实验组采用短程结构式游戏治疗,对照组不给予任何干预。采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQ I)、生命质量评价量表(SF-36)、感情与社交孤独量表(ESLS)进行疗效评估。结果治疗后,失眠医学生在匹兹堡睡眠指数量表(PSQ I)的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能及总分等7个因子上的得分均显著降低(P<0.01);SF-36量表中的GH(一般状况)(t=-2.56,P<0.01)、RP(生理职能)因子上存在显著差异(t=-2.76,P<0.01)。结论短程结构式游戏治疗能有效地改善失眠医学生的睡眠质量,提高睡眠效率,改善日间功能,是治疗医学生失眠症的一种安全有效的手段。

羊膜移植联合结膜瓣遮盖治疗小儿细菌性角膜溃疡穿孔的研究

目的:探讨羊膜移植联合结膜瓣遮盖治疗小儿细菌性角膜溃疡穿孔的可行性。方法:采用新鲜羊膜移植联合结膜瓣遮盖治疗小儿细菌性角膜溃疡穿孔5例(5眼),术后随访6～24mo。结果:全部患眼治愈,未见复发。术后均未见新鲜羊膜移植片急性排斥反应,炎症控制。4～5wk角膜上皮愈合,2眼视力不同程度提高。结论:羊膜移植联合结膜瓣遮盖是治疗小儿细菌性角膜溃疡穿孔的有效方法。

持续躯体形式疼痛障碍临床症状与述情障碍的关系

目的探讨持续的躯体形式疼痛障碍患者临床症状与述情障碍状况的关系。方法 58例持续的躯体形式疼痛障碍患者与41例对照者共同完成一般资料调查表、多伦多述情障碍量表中文版(TAS-20-C)和症状自评量表(SCL-90),对所得数据进行统计分析。结果 58病例组除了难以描述自己的情感因子分两组差异无统计学意义(t=1.70,P>0.05),TAS-20-C总分、难以识别自己的情感因子分及外向性思维因子分均显著高于对照组(t=4.32,3.55,4.29;P<0.01);SCL-90量表评分总均分及各因子得分均显著高于对照组(t=6.98,11.40,6.34,3.41,4.63,4.78,5.05,4.87,5.17,4.40,5.8;P<0.01)。病例组TAS-20-C总分与SCL-90总均分、躯体化因子得分、人际关系敏感因子分、敌对因子分及精神病性因子分均正相关(P<0.05或0.01);而难以识别自己的情感因子得分与躯体化因子分和人际关系敏感因子分正相关(P<0.01和0.05),难以描述自己的情感因子得分和人际关系敏感因子分和敌对因子分正相关(P<0.05和0.01);外向性思维因子得分与SCL-90总均分、躯体化因子得分及焦虑因子得分正相关(P<0.05或0.01)。结论持续的躯体形式疼痛障碍患者存在明显的述情障碍,且与临床症状相互影响;心理治疗应更关注情绪的识别和处理方面。

年轻人视网膜动脉阻塞13例临床分析

目的 了解40岁以下视网膜动脉阻塞的病因、临床特点、治疗及预后。方法 回顾性分析13例15眼40岁以下视网膜动脉阻塞患者的眼底表现、眼底荧光血管造影、心电图及超声心动图、血液学检查、病史及预后。结果 13例中,男11例,女2例,2例患者双眼发病。中央动脉阻塞13眼,分支动脉阻塞2眼。38％的患者(5例)有心血管疾病、其他病因有血管炎(2例)、大量饮酒(1例)、吸烟(2例)、外伤(1例)等。经治疗后,67％的患眼视力有所提高。结论 年轻人视网膜动脉阻塞是一种多因素引起的疾病,心瓣膜等心血管疾病是引起本病的主要相关病因,不全阻塞是其临床特点,积极治疗预后相对较好。

早期原发性开角型青光眼的视网膜光阈值改变

目的:观察早期原发性开角型青光眼视网膜光敏度分布情况及改变特点。方法:采用日本TopconSBP2020自动视野SDT340程序检测早期原发性开角型青光眼与正常眼的中心3°视网膜光敏感度。结果:早期原发性开角型青光眼各方向的视网膜光敏度与正常眼比较有非常显著差异(P<0.01);早期原发性开角型青光眼上方视网膜光敏度与其他各方比较有显著差异(P<0.05);早期青光眼的MD,ST与正常眼比较差异非常显著(P<0.01)。结论:视网膜光敏度的定量检测能做为早期原发性开角型青光眼的较早期视功能检测。

团体心理辅导对高校贫困生心理防御机制影响的研究

目的探讨团体心理辅导对高校贫困生心理防御机制的影响。方法贫困大学生被随机分为治疗组(28名)和对照组(28名),治疗组接受8周的团体心理辅导。8周后对两组学生采用DSQ防御机制问卷进行调查分析。结果经团体心理辅导的大学生在不成熟防御机制和掩饰的应用频率上显著低于未经团体心理辅导者(P<0.01),在成熟防御机制应用频率显著高于未经团体心理辅导者(P<0.01)。结论经团体心理辅导的贫困大学生采用心理防御机制优于未经团体心理辅导者,心理健康状况较未经团体心理辅导者更为良好。

大学生自伤行为与家庭环境及应付方式的关系研究

目的了解大学生自伤行为的现状,初步探讨家庭环境因素及个体应付方式对自伤行为的影响。方法横断面调查某城市3所高校中不同年级学生共587人,采用自编人口学问卷和自杀自伤行为问卷,同时调查家庭环境和应付方式。结果该大学生群体中总体自伤发生率为11.6%,第一次出现自伤行为的平均年龄为(14.34±3.692)岁;单因素分析发现自伤行为组的消极应对分值明显高于正常组(t=3.172,P=0.002),家庭亲密度和情感表达与自伤行为显著负相关(P<0.000),多因素分析结果表明童年时父母的关系、从小由谁抚养以及因情绪低落而想到自杀(OR=0.303)可能是自伤行为的危险因素。结论大学生自伤行为的发生与童年的家庭环境以及消极应对方式有关。

90后大学生从众行为影响因素实验研究

目的通过2×2×2三因素的混合实验设计,探索影响从众行为的主要因素。方法随机抽取40名在校大学生,用完全随机分配法把40名被试分为4个组,每组5位男被试5位女被试共10人,共进行两个不同的实验。结果采用多变量方差分析法,在SPSS上得出实验一和实验二实验同谋者两人与同谋者一人两变量之间的差别具有显著性差异(t=-3.846,-3.122;P<0.01);任务信息清晰度对同谋者两人发生从众行为具有极显著影响(F=11.571,P<0.01);任务难度和任务答案开放性程度的交互作用对同谋者两人发生从众行为有极显著影响(F=10.125,P<0.01)。结论影响从众行为的主要因素有同谋者人数、任务信息清晰度、任务难度和任务答案开放性程度。

神经性厌食症患者家庭治疗疗效观察

目的观察神经性厌食症(AN)患者家庭治疗疗效。方法将符合神经性厌食症患者30例,给予家庭治疗,并对其疗效进行观察,包括治疗前后身高体重的测量,计算身高体重指数(BM T)。结果 AN患者治疗后体重(48.57±9.36)K g,显著高于治疗前(44.12±9.78)K g(P<0.05),治疗后BM I(18.08±2.93)显著高于治疗前(16.50±3.07,P<0.05)。治疗总有效率为72.41%,体重增长率与治疗次数正相关(r=0.43,P<0.05)。结论家庭治疗能够帮助神经性厌食症患者,使其体重增长,身高体重指数提高,疗效与治疗次数正相关。

神经性厌食症患者进食障碍与家庭功能关系的研究

目的探讨神经性厌食症(AN)患者进食障碍及其与家庭功能的关系。方法使用进食障碍调查量表(EDI),家庭功能量表(FAD)对29例AN患者的进食障碍及其家庭功能进行评定,对其身高体重指数(BMI)进行计算,并与大学生样本进行对照研究。结果 AN患者EDI对瘦的追求,贪食,对身体不满意,无效感,完美主义,对他人不信任,内省评分均高于正常对照组(P<0.05);FAD中问题解决,沟通,情感反应,情感介入以及总的功能评分均显著高于正常对照组(P<0.05)。EDI各因子与FAD各因子存在相关,身高体重指数也与家庭功能中的情感反应,行为控制,总的功能存在相关(P<0.05)。结论 AN患者不仅在对瘦的追求,贪食,对身体不满意,无效感,完美主义,对他人不信任等存在不恰当的信念,并且存在家庭功能的失调,家庭功能的失调不仅在心理上与AN患者求瘦等信念有关,在生理上与身高体重指数有关。

护士睡眠质量的调查分析

应用睡眠质量调查表和艾森克个性问卷对 52 0名护士进行了睡眠质量的调查分析。结果显示睡眠好者占 1 2 .3% ;睡眠差者占 1 2 .9% ,以中老年人居多 ;其它则为睡眠一般者。睡眠好者其个性特征倾向于外向情绪稳定型 ,睡眠差者则倾向于内向情绪不稳定型。睡眠质量差的护士容易产生负性情绪反应 ,这将直接影响到病人的心理情绪健康及治疗过程。因此应加强护士睡眠卫生的宣传与教育 ,重视护士的排班程序 ,使其劳逸结合 。

认知行为干预疗法对癌症患者抑郁症的对照研究

目的 观察自行编制的认知行为干预疗法——“音乐治疗加放松内心意象法”在癌症患者抑郁症治疗中的作用。方法 对 90例抑郁症癌症患者随机分为 3组 ,A组 30例 ,采用“音乐治疗加放松内心意象法”,B组 30例 ,采用阿米替林治疗 ;C组 30例 ,采用“音乐治疗加放松内心意象法”合并阿米替林治疗。抑郁症严重程度及疗效采用汉米顿抑郁量表( HAMD)评定和患者自评相结合 ,进行连续 1 2周的观察 ,其评定结果采用 t检验及 Ridit分析。结果 A、B、C 3组疗法在 4周前无明显差异 ,但在 4～ 6周 C组疗法与 A组疗法存在一定差异 ( P<0 .0 5)。 8～ 1 2周 C、B两组疗法与 A组疗法存在显著差异 ( P<0 .0 1 ) ,而 B、C两组却无明显差异 ( P>0 .0 5)。B、C两组从整体比较 ,C组疗法不仅疗效启动时间早 ( 8周 ,P<0 .0 5) ,而且同时可降低阿米替林的使用剂量 ( P<0 .0 1 )。结论 “音乐治疗加放松内心意象法”合并药物治疗是一种更经济、更安全。

药物辅以针对性心理治疗技术对有受虐史抑郁症儿童的疗效

目的探讨抗抑郁剂药物辅以针对性心理治疗技术对有儿童受虐史抑郁症的疗效。方法对60例有儿童受虐史的抑郁症患者近似随机地分成心理治疗加药物治疗组和单用药物组,两组各30例,在治疗后1、2、4、6个月,评定两组的HAMD减分率和临床总体印象量表(CGI)中的疗效改善分值,并根据HAMD减分率和CGI的疗效改善分值来比较两组临床疗效。结果单一药物组和药物联合心理治疗组在治疗后1、2、4月时,两组的HAMD减分率及CGI的总体改善分值的差异无统计学意义(P>0.05)。6个月时,药物联合心理治疗技术组的HAMD减分率及CGI的总体改善分值均大于单一药物组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论短期内,心理治疗联合药物治疗组与单纯的药物治疗组相比,并未显示出较好的疗效,但远期效果好于单一的药物治疗。

综合医院开放式心理病房的可行性研究

目的：探讨综合医院开放式心理病房的设置、管理、病种构成、治疗方法及可行性。方法：对住院病人进行分析。结果：病种构成中以焦虑症及抑郁症居多，其次为心因性精神障碍、精神分裂症、分裂样精神病、心身疾病；治疗效果理想。结论：综合医院开设开放式心理房是有效的、可行的、安全的。

羊膜移植联合保留球结膜翼状胬肉切除术的临床研究

目的:探讨防止初发性翼状胬肉术后复发的最佳手术方法。方法:34例(36眼)初发性翼状胬肉,在显微镜下行保留翼状胬肉表面的球结膜,在自然解剖状态下彻底分离切除翼状胬肉组织,同时行新鲜羊膜移植。术后随访9～20(平均11.2)mo。结果:34例(36眼)均治愈,均无翼状胬肉复发。术后未见并发症发生。结论:显微镜下羊膜移植联合保留球结膜翼状胬肉切除术是治疗初发性翼状胬肉的有效方法,值得推广应用。