泪道探通联合典必殊眼膏灌注治疗慢性泪囊炎(英文)

目的:介绍应用泪道探通术联合典必殊眼膏注入治疗慢性泪囊炎的方法和疗效。方法:对127例(129眼)慢性泪囊炎患者,先用泪道冲洗法把泪囊积聚的脓性分必物冲出后,注入典必殊眼膏于泪道中,1次/d,连续数次后,见泪囊分泌物基本消失时即行泪道探通术,术后再冲洗泪道和注入典必殊眼膏,1次/2d,连续3￣4次。结果:126例(128眼)获泪道疏通,仅1例(1眼)青年患者因鼻泪管开口异位而治疗无效。经3mo～1a随访,获泪道疏通病例均无复发。结论:应用泪道探通术联合典必殊眼膏注入泪道治疗慢性泪囊炎方法简易、安全,疗效佳,且能保持泪道的正常生理结构,也无需昂贵的医疗设备,医疗费用少,推荐采用。

学龄儿童远视眼戴镜矫正对发生近视的影响

目的:探讨儿童远视眼与发生近视的相关性。方法:经常规扩瞳验光后诊断+0.75～+4.00D的远视眼儿童122例244眼,分戴镜治疗组和非戴镜对照组;每3mo复查常瞳的裸眼、戴镜视力和显性屈光状态1次,每年常规扩瞳验光1次;应用复方托吡咔胺滴眼液作睫状肌麻痹剂,滴眼共6次,滴最后1次40min后检影验光;连续3a观察屈光状态的演变。结果:戴镜组7,8,9岁的平均远视度分别是+1.66D,+1.71D和+1.65D,非戴镜组7,8,9岁的平均远视度分别是+1.28D,+1.08D和+1.10D;观察满3a时,戴镜组年均下降远视度分别是+0.26D,+0.26D和+0.31D,发生近视分别有2眼(4.8%),1眼(2.5%)和4眼(10.0%);非戴镜组年均下降远视度分别是+0.58D,+0.59D和+0.66D,发生近视分别有18眼(42.9%),24眼(60.0%)和33眼(82.5%)。两组相比,有非常显著性的差异(P<0.01)。结论:戴镜矫治远视眼儿童的远视屈光度比不戴镜矫治的下降慢,近视的发生率比不戴镜矫治的明显低。

眼睑痉挛临床综合治疗的效果观察

目的:观察复方樟柳碱注射联合益气通络针刺、热敷及按摩综合治疗眼睑痉挛临床效果。方法:选取我院眼科收治的眼睑痉挛病例60例78眼随机均分为两组,每组各30例39眼,治疗组采用复方樟柳碱注射联合益气通络针刺治疗,并辅以热敷及按摩,对照组仅采用复方樟柳碱注射治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗组临床有效38眼,无效1眼,愈显35眼,总有效率分别为97%,愈显率90%;对照组临床有效32眼,无效7眼,愈显23眼,总有效率82%,愈显率59%;治疗组总有效率和愈显率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗复发率分别为5%、34%,治疗组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用复方樟柳碱注射联合益气通络针刺、热敷及按摩综合治疗眼睑痉挛,较复方樟柳碱单独治疗效果好,显著提高治疗有效率、愈显率,并降低复发率。

外伤性近视的临床观察

目的:观察外伤性近视的临床特点和预后。方法:对30例外伤性近视患者的临床资料进行回顾性分析。结果:小瞳检影验光发现所有外伤眼均存在近视,表现为轻、中度近视。睫状肌麻痹剂散瞳验光检查发现所有外伤眼的近视度数均有不同程度的减轻。用合适的凹透镜均可使外伤眼矫正视力达到1.0。经过治疗有29例外伤眼4wk内,1例外伤眼6wk,视力恢复至≥1.0。结论:外伤性近视:有钝挫伤史,病程短,经药物治疗后效果佳,恢复快,关键是要重视。

用针头作支撑物的泪小管吻合术

目的:总结应用钝头静脉注射针头作断裂泪小管支撑物的吻合术的简易性和优点,并介绍在术后拔除支撑针头后佐以注碘必舒眼膏于泪道中,对提高手术疗效的作用。方法:对33例(33眼)下泪小管断裂伤者,应用7～8号静脉注射针头去尖端后磨钝和消毒,将其置入断裂泪小管后行吻合术,术后2～4wk拔除支撑针头。拔除支撑针头后,冲洗泪道继注碘必舒眼膏于泪道中,每2d一次,连续4～5次。结果:33眼均手术成功,随访3mo～6a,全组病例均泪道通畅和无泪小点裂伤或外翻等并发症。结论:用硬质针头作断裂泪小管支撑物行吻合术,操作简易,并可避免鼻泪管粘膜损伤等并发症,而且必要时可重新置入泪小管;拔除支撑针头后注入含类皮质激素的碘必舒眼膏于泪道中,可抑制泪小管吻合段的炎症反应及瘢痕形成;两者合壁,使手术效果佳,而且可缩短泪小管支撑物的置留时间,减少泪小点裂伤等并发症。

石碳酸辅助治疗睑板腺囊肿的临床观察

目的:为提高睑板腺囊肿手术的成功率,探讨减少睑板腺囊肿复发的简易手术方法。方法:对950例睑板腺囊肿采用石碳酸涂睑板腺囊肿的囊壁,观察其疗效。结果:950例睑板腺囊肿均能达到破坏其囊壁的完整性,术后随访7d^6mo,无复发,达到根治目的。结论:石碳酸治疗睑板腺囊肿方法简易、并发症少,是较为理想的手术方法。