白内障囊内摘除术后Ⅱ期IOL植入术中角膜弧形切开减少散光的作用

目的:探讨Ⅱ期人工晶状体植入联合个体化选择角膜弧形切开切口对提高白内障囊内摘除术后无晶状体眼裸眼视力的作用。方法:随机选择白内障囊内摘除术后患者48例50眼,根据角膜曲率计检查结果以角膜最大屈光力径线方向为中心做巩膜隧道主切口并在主切口的对侧做角膜弧形切开辅助切口,行虹膜夹型人工晶状体植入术。分别测量术前、术后不同时期的角膜散光及裸视视力。结果:术前、术后3d;1,3,6,12mo的平均角膜散光分别为+3.18±0.68,-1.56±0.73,+0.87±0.51,+1.21±0.70,+1.33±0.68,+1.48±0.48D;术后3d;1,3,6,12mo的裸眼视力分别为0.5±0.38,0.56±0.23,0.55±0.24,0.52±0.28,0.51±0.25。结论:Ⅱ期人工晶状体植入联合角膜弧形切开术有利于提高术后裸眼视力并降低白内障囊内摘除术后无晶状体眼术前角膜散光,并且具有操作简单、手术损伤小、费用低廉等优点,适合在白内障囊内摘除术后的无晶状体眼手术矫正视力中应用。

个性化复合式切口在基层扶贫白内障手术中的临床应用

目的: 探讨根据角膜散光轴位选择复合性手术切口以降低术前角膜散光度在基层扶贫白内障手术中的作用。方法: 根据角膜曲率计选择角膜散光度数≥1.50D的白内障患者100例100眼,以角膜最大屈光力径线方向为中心做巩膜隧道主切口并在主切口的对侧做辅助切口,行白内障小切口囊外摘除联合人工晶状体植入术。分别测量术前、术后3d;1,3,6,12mo的角膜散光及裸视视力。结果: 术前、术后3d;1,3,6,12mo的平均角膜散光分别为+2.08±0.666,-1.06±0.75,+0.67±0.71,+1.11±0.77,+1.20±0.88,+1.30±0.68D;术前、术后3d;1,3,6,12mo的裸眼视力分别为0.30±0.19,0.55±0.25,0.69±0.21,0.66±0.18,0.65±0.20,0.60±0.22。结论: 个性化复合式手术切口这一技术适合在基层大批量扶贫白内障手术中广泛应用,具有疗效确切、操作简单、手术时间短、费用低廉等优点。