居家延续护理模式在门诊患者使用留置针中的应用体会

目的研究居家延续护理模式在门诊患者使用留置针中的应用体会。方法选取中国康复研究中心北京博爱医院2021年5月至7月期间进行静脉治疗的728例门诊留置针输液患者为研究对象,根据不同护理方法将患者分成两组,每组各364例。对照组男184例、女180例,年龄(54.65±3.83)岁,采取常规护理;研究组男176例、女188例,年龄(55.77±3.93)岁,在此基础上采取居家延续护理模式。比较两组患者护理质量评分、静脉留置针时间、护理满意度及并发症发生率。采用独立样本t检验、χ^(2)检验。结果研究组护理态度、专业知识、操作规范、操作感受评分分别为(91.42±8.31)分、(93.52±8.11)分、(90.95±7.81)分、(92.36±7.39)分,均高于对照组[(76.63±7.61)分、(80.31±7.42)分、(77.63±6.39)分、(80.93±8.55)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组静脉留置针时间为(53.24±4.55)h,长于对照组[(43.68±3.37)h],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度明显高于对照组[90.11%(328/364)比74.73%(272/364)],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组堵管[3.57%(13/364)]、静脉炎[2.47%(9/364)]、穿刺点感染[2.20%(8/364)]发生率均低于对照组[7.97%(29/364)、6.32%(23/364)、5.49%(20/364)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论居家延续护理模式在门诊患者留置针护理中能够提升患者护理满意度,降低并发症发生率。

中医领域护士中医药知识与技能的现状调查及影响因素分析

目的通过调查了解中医领域护士中医药知识与技能现状并分析其影响因素,为中医护理人才培养提供指导依据。方法2021年2月采用滚雪球式方便抽样的方法,通过问卷星发放调查问卷的形式,对18个省的405名中医领域护士进行了中医药知识与技能现状的调查,并通过单因素分析和Logistic回归分析其影响因素。结果405名中医领域护士的中医药知识与技能得分(68.58±17.19)分,总体水平偏低;是否具有中医院校教育背景,是否参加过中医药专科培训或进修学习,所在医疗机构性质,科室中医护理方案开展数量均为影响其水平高低的独立因素(P<0.05)。结论作为管理者,应充分认识中医领域护士中医药知识与技能现状,并通过规范中医教育过程、完善专科培训及进修学习体系、制订有利发展政策,创造有利发展条件来提高其知识与技能水平。

慢性呼吸系统疾病老年住院患者衰弱与用药依从性的现状调查及相关性分析

目的通过调查了解慢性呼吸系统疾病老年住院患者衰弱与用药依从性的现状,并进一步探讨二者之间的相关性。方法采取便利抽样法,通过患者一般资料调查表、Tilburg衰弱评估量表及Morisky服药依从性量表对2018年11月至2019年6月入住北京某医院呼吸科的150例慢性呼吸系统疾病老年患者进行衰弱与用药依从性的现状调查;并通过Pearson相关分析、偏相关分析及线性回归对其相关性进行分析。结果用药依从性差(<6分)的患者为117例(78%),衰弱状态(≥5分)的患者为115例(76.7%),均处于较高水平。用药依从性得分[(4.30±1.98)分]与衰弱得分[(5.79±2.28)分]成负相关(P<0.05),衰弱程度越高,用药依从性越差。衰弱各维度对患者用药依从性的影响程度由大到小依次为身体衰弱、心理衰弱和社会衰弱。结论通过衰弱评估可初步预测患者的用药依从性,医务人员可根据患者衰弱维度的不同为患者制定有针对性的用药指导方案及护理措施,从而提高患者的用药依从性。

我国中老年人抑郁症状与心血管代谢性共病轨迹的相关性研究

目的了解中国45岁及以上人群抑郁症状与心血管代谢性共病(CMM)轨迹的相关性,为中老年人群CMM的预防控制和健康管理提供依据。方法基于2015年和2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,纳入2015年调查时非CMM的中老年人11182名作为研究对象,调查内容包括基本信息、慢性病患病情况和抑郁症状测量情况,CMM变化轨迹信息来自2018年数据。采用Stata 16.0软件进行t检验、Kruskal-Wallis H检验、χ^(2)检验和多分类logit模型分析。结果2015—2018年,11182名研究对象中,7736人(69.18%)心血管代谢性疾病(CMD)状态未发生变化,1686人(15.08%)从无CMD发展为1种CMD,645人(5.77%)从无CMD发展为CMM,1115人(9.97%)从1种CMD发展为CMM。多分类logit模型分析结果显示,与无抑郁症状人群相比,有抑郁症状的人从无心血管代谢性疾病(CMD)到1种CMD(OR=1.21,95%CI:1.08~1.36),从无CMD到CMM(OR=1.68,95%CI:1.41~2.01),从1种CMD到CMM(OR=1.74,95%CI:1.51~2.00)的风险均增加。在各年龄和性别组,以及居住在农村、低教育水平、非独居者中,有抑郁症状的中老年人发生CMM轨迹变化的风险均更高,均有统计学意义(P<0.05)。与没有抑郁症状者相比,有抑郁症状的独居者(OR=2.47,95%CI:1.70~3.60)比非独居者(OR=1.64,95%CI:1.41~1.90)发生CMM轨迹变化的风险效应值更高(交互作用P<0.05)。结论中国中老年人群中有抑郁症状者CMM发生轨迹变化的风险更高,应积极关注中老年人的心理健康状况,制定相应的干预措施,降低其对心血管代谢性疾病发生发展所造成的负担。