血清sCD40L、NT-proBNP水平检测对老年心力衰竭早期诊断及预后评估的价值

目的:研究血清sCD40L、NT-proBNP水平检测对老年心力衰竭(HF)早期诊断及预后评估的价值。方法:选择2015年2月~2017年2月我院收治的老年HF患者73例为HF组,根据NYHA心功能分级将HF组分为Ⅱ级组(37例)和Ⅲ级组(36例);选择同期体检健康者112例作为健康组。HF组治疗1个月。随访1个月内主要心血管不良事件(MACE)发生率,根据随访期间是否发生MACE将HF组分为MACE组(20例)与无MACE组(53例),对比HF组治疗前与健康组;心功能Ⅱ级组与Ⅲ级组治疗前后;MACE组与无MACE组血清sCD40L、NT-proBNP水平。结果:HF组治疗前血清sCD40L、NT-proBNP水平均显著高于健康组(P均=0.001)。与治疗前相比,治疗后,Ⅱ级组与Ⅲ级组血清sCD40L、NT-proBNP水平均显著下降(P均=0.001)。与Ⅲ级组相比,Ⅱ级组治疗后血清sCD40L[(8.31±0.76)ng/ml比(7.37±0.81)ng/ml]水平降低更显著(P=0.001)。随访期间,HF组(73例)发生20例MACE,发生率为27.40%,无MACE组血清sCD40L[(10.26±1.54)ng/ml比(11.49±1.81)ng/ml]、NT-proBNP[(612.28±122.76)ng/L比(1072.25±245.68)ng/L]水平显著低于MACE组(P均=0.001)。结论:血清sCD40L、NT-proBNP水平检测对老年人HF早期诊断及预后评估有良好的应用价值,值得推广。

苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压的效果分析

目的:分析苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利用于治疗原发性高血压的临床效果。方法:选取2016年1月—2019年7月中国建筑第三工程局武汉中心医院收治的200例原发性高血压患者,采用随机数字表法分为单一用药组和联合用药组各100例。单一用药组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,联合用药组给予苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗,对比两组临床疗效。结果:联合用药组治疗总有效率高于单一用药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合用药组收缩压、舒张压、血清中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、主动脉内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)优于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于单一用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利用于治疗原发性高血压更加安全有效,值得临床应用。