腮腺良性肿瘤85例手术切除临床观察

腮腺肿瘤、炎症等常行腮腺浅叶或全叶切除术。手术通常采用S形切口，即自耳屏前方直向下，绕耳垂下方至颞乳突尖，再转向下经颌下区，在下颌角下方1．5cm处转向前行．至舌骨平面在腮腺嚼肌筋膜浅面将皮瓣掀起。术后并发症多为味觉出汗综合征、耳垂麻木和术后耳垂区凹陷。味觉出汗综合征是腮腺手术后最常见的并发症，其发病率约70％，目前尚无完全有效的治疗方法。我们采用保留腮腺嚼肌筋膜、耳大神经和胸锁乳突肌瓣整复防治并发症的发生，收到较好效果．现报告如下。

治疗颌骨骨折175例的临床体会

目的探讨骨折愈合影响因素。方法对175例颌骨骨折病例，根据致伤原因、骨折部位及类型，治疗效果及随访结果进行总结。结果通过术后1～6年的随访，按三个等级进行分类，Ⅰ级伤口愈合好，骨折端无错位愈合，钛板无感染或暴露需二次手术取出，无开口困难等功能障碍；Ⅱ级伤口愈合良好，骨折端无错位愈合或轻微错住不影响功能，钛板无感染或暴露需二次手术取出，无或者轻中度功能障碍；Ⅲ级伤口感染，骨折断端感染或长期不愈合，钛板感染或暴露需要二次手术取出，有重度开口困难等功能障碍；随访结果三个等级分别为Ⅰ级49例占28％，Ⅱ级116例占66．4％，Ⅱ级10例占5．7％。下唇及眶下区麻木的58例中大都恢复正常（56／58），出现面瘫症状的9例则基本没有改善。10例复视患者中有9例恢复正常，仅有1例在术后随访时依然复视。结论准确诊断，及时复位、固定，选择正确固定方式，防止感染，特别是应用坚固内固定技术能有效提高颌骨骨折治愈率。感觉神经损伤比较容易恢复，而运动神经则比较困难。

治疗急性智齿冠周炎90例的临床疗效观察

目的评价替硝唑糊剂局部应用治疗急性智齿冠周炎的疗效。方法选择90例病例，随机发成两组，治疗组50例，用替硝唑糊剂局部上药治疗；对照组40例按常规冲洗治疗，三天为一个疗程，观察两组的疗效情况。结果治疗组显效38例（占76．0％），总有效率达100％；对照组显效13例（占32．5％），总有效率为85％，两组显效率经统计学处理，P〈0．05，有显著性差异。结论替硝唑糊剂治疗急性智齿冠周炎有较好的临床疗效。