胰腺癌手术方式研究进展

胰腺癌(pancreatic cancer)是常见的消化系统恶性肿瘤之一,生存率低,手术治疗是胰腺癌唯一可能根治的治疗方式。随着外科技术的发展,胰腺癌的外科治疗越来越被重视,然而胰腺癌手术方式尚无统一的标准。胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)或保留幽门的胰十二指肠切除术(pylorus preserving pancreatoduodenectomy,PPPD)仍然是胰头癌的常规术式,包括标准的淋巴结清扫、门静脉和肠系膜上静脉的联合切除。扩大的胰十二指肠切除术(extendedpancreatodu-odenectomy,EPD)正逐步不被推崇,而胰体尾部肿瘤扩大切除术业已逐步开展。本文就以上几种手术方式及对它们的评价作一综述。

浅析腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗的效果分析

目的研究腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床分析。方法 80例胆结石患者,随机分配为对照组40例和观察组40例,对照组采用常规的开腹胆囊切除术,观察组采用腹腔镜下胆囊切除术,观察两组手术平均时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、止痛药物应用率、术后并发症。结果两组患者的手术均成功,差异无统计学意义(P>0.05),观察组平均手术时间、平均肛门排气时间、平均住院时间短,术后的出血量少以及术后并发症与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术术后切口小、手术时间短、术中出血量少、术后并发症率低,值得在临床上大力推广。

高血压病的社区防治现状及对策

目的研究社区50岁以上人群高血压病的防治现状,针对存在的问题提出行之有效的防治对策。方法从2001年9～10月在本医院参加健康体检的1200多名≥50岁的中国核动力研究设计院的职工(包括离、退休职工)中随机抽取523人为调查对象,采用统一的标准方法测量其坐位右上肢血压,对所有测量和调查结果进行分析总结。结果这些≥50岁职工中高血压病的患病率达32.5%,病情知晓率较好,服药率较低,其中能够正规服药的比例更小,血压有效控制率很低。结论由于高血压病患者对相关知识的认知较差,使得服药率尤其是血压有效控制率很低,从社区防治角度分析其原因并提出解决策略,如健康教育和心理疏导、提高社区医师技术水平、饮食运动等非药物治疗和正规的药物治疗。

职工体检结果分析

目的了解职工身体健康状况,掌握疾病发生动态,针对性做好防治工作。方法整群抽样,组织19～65岁在职职工健康体检。结果当前影响职工健康的主要病症是以血脂异常、高血压、高血糖、高血尿酸为主的代谢性疾病。结论代谢性疾病发病率较高,通过健康教育、系统管理、非药物治疗和药物治疗、定期体检,可做到早发现、早预防、早诊断、早治疗。