全自动血液分析仪外周血细胞计数的影响因素探讨

目的探讨全自动血液分析仪外周血细胞计数的影响因素。方法选择中国民航飞行学院医院健康体检人群120例,在不同抗凝剂、不同温度和检测时间采用Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪检测红细胞(RBC)、白细胞(WBC)和血小板(PLT)。结果肝素钠、枸橼酸钠和EDTA-K2抗凝剂检测WBC和RBC差异无统计学意义(P>0.05),肝素钠和枸橼酸钠抗凝的血标本PLT计数显著低于EDTA-K2抗凝血标本(P<0.05)。25℃室温保存下血标本WBC、RBC和PLT在30 min、2、4、6 h的测定结果差异无统计学意义(P>0.05)。在4℃低温保存下血标本WBC、RBC在30min、2 h、4 h、6 h的测定结果差异无统计学意义(P>0.05)。而PLT在30 min、2 h、4 h、6 h的测定结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗凝剂、温度和检测时间是影响外周血计数的重要因素,外周血细胞计数应该选择EDTA-K2抗凝剂、25℃、6h小时内完成检测。

Sysmex XT-1800i异型淋巴细胞提示信息对EB病毒感染的临床价值探讨

目的：探讨Sysmex XT-1800i血液分析仪异型淋巴细胞提示信息对EB病毒感染的临床价值。方法选取2013年1月～2014年8月Sysmex XT-1800i血液分析仪有异型淋巴细胞提示信息的300例门诊或住院患者作为研究对象。所有患者的标本于2 h内涂片、瑞氏染色、镜检，同时检测血清EBV IgM抗体。结果显微镜法确认的异型淋巴细胞阳性率为79.3%。仪器法和显微镜法检测异型淋巴细胞均为阳性组的血清EBV IgM阳性率为87.9%，显著高于仪器法阳性而显微镜法阴性组的19.1%，差异有统计学意义（P〈0.05）。异型淋巴细胞低比例组的EBV IgM抗体阳性率为75.9%，显著低于高比例组的94.6%，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 Sysmex XT-1800i血液分析仪异型淋巴细胞提示信息具有重要临床价值，能够提示EB病毒感染。

GEB-800尿干化学分析仪法与UF-1000i尿有形成分分析仪法联合检测尿液标本复检规则的探讨

目的建立和评价GEB-800尿干化学分析仪法与UF-1000i尿有形成分分析仪法联合检测尿液标本的复检规则。方法收集2018年3月中国民航飞行学院医院的1000例尿液分析标本,采用GEB-800尿干化学分析仪法和UF-1000i尿有形成分分析仪法进行尿液干化学和尿液有形成分联合检测。采用双盲法进行离心显微镜复检,以显微镜检查结果均值作为判断标准。设计三种方案用于复检规则优化。方案1:尿干化学检测白细胞酯酶(LEU)、隐血(BLD)、亚硝酸盐(NIT)、蛋白(Pro)任意一项指标阳性。方案2:尿有形成分分析白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、管型(Cast)任意一项指标超出参考区间上限。方案3:尿干化学检测LEU、BLD、NIT、Pro结果分别与尿有形成分分析WBC、RBC、CAST结果不符。结果以人工显微镜结果为标准,1000例用于建立复检规则的尿液样本中,总阳性率为39.5%(395/1000),RBC、WBC、Pro、Cast阳性率分别为18.2%(182/1000)、10.6%(106/1000)、9.2%(92/1000)、1.5%(15/1000)。其中,复检方案3的真阳性率为95.5%、假阴性率为4.5%、真阴性率为74.2%、假阳性率25.8%、复检率为22.4%,符合率为82.8%。结论 GEB-800尿干化学分析仪法与UF-1000i尿有形成分分析仪法联合检测尿液标本复检规则最优方案为尿干化学检测LEU、BLD、NIT、Pro的结果分别与尿有形成分分析WBC、RBC、Cast的结果不符。

脂血对Sysmex XT-1800i检测血液分析结果的影响

目的探讨脂血对Sysmex XT-1800i检测血液分析指标的影响。方法取无溶血、脂血和黄疸的全血标本40例,每例标本分装成4管,每例第1管组成对照组(n=40),其余3管分别添加脂肪乳剂制成低水平脂血标本组(n=40)、中水平脂血(n=40)和高水平脂血(n=40)。用Sysmex XT-1800i测定各组血液分析指标。结果低水平脂血组血标本WBC、RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、PLT测定结果与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中水平脂血组Hb、MCH、MCHC测定结果与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高水平脂血组Hb、MCV、MCH、MCHC测定结果与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中度或重度脂血可影响Sysmex XT-1800i检测血液分析结果。

Sysmex UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪的主要性能研究

目的研究和评价UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪的主要性能指标。方法采用新鲜尿液标本和室内质控品对UF-1000i主要分析指标精密度、携带污染率、线性范围、正确度等指标进行评价。结果 UF-1000i检测WBC、RBC、BACT、EC、CAST的批内CV分别为4.5%~7.5%、5.2%~6.1%、6.9%~9.3%、6.3%~15.9%、8.9%~17.1%。UF-1000i检测WBC、RBC、BACT、EC、CAST的日间CV分别为2.4%~7.1%、5.3%~5.6%、6.3%~10.2%、9.5%~11.5%、8.8%~12.4%。检测新鲜尿液标本RBC、BACT的携带污染率分别为0.13%和0.16%。尿液WBC、RBC、BACT、EC、CAST分别在1.0~6 000/μL、1.0~5 000/μL、10~15 000/μL、2.0~200/μL、1.0~32/μL浓度范围内,具有良好的线性。UF-1000i测定WBC、RBC、EC、CAST、BACT的相对偏差分别为-6.4%~1.5%、5.9%~6.2%、-6.5%~10.5%、9.3%~20.9%、-4.3%~7.8%。结论 UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪的主要性能指标达到了厂家声称的要求,可用于尿液有形成分分析。

慢性乙型肝炎患者血清白细胞介素6检测的临床意义

目的:探讨慢性乙型肝炎患者血清白细胞介素6(IL-6)的变化及意义。方法:选取轻度慢性乙型肝炎患者30例、中度慢性重型乙型肝炎患者28例、重度慢性重型乙型肝炎患者26例及正常对照40例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清IL-6水平,并将各组结果作对比分析。结果:各组慢性重型乙型肝炎患者血清IL-6水均明显高于正常对照组(P<0.05),且从轻度慢性乙型肝炎患者到重度慢性乙型肝炎患者血清IL-6水平依次升高,各组间比较均具有显著性差异(P<0.05)。结论:IL-6表达的强弱与HBV感染肝脏的炎症活动密切相关,血清IL-6检测在慢性乙型肝炎的诊治中有较好的应用价值。

特种蛋白液态质控血清的制备及应用评价

目的探讨自制特种蛋白液态质控血清的方法及其在室内质控中的应用价值。方法收集生化检验后剩余的新鲜血清,通过冰冻、透析浓缩血清中的蛋白成分,制成高、低值特种蛋白质控血清,以乙二醇为稳定剂,保存于-20℃,7 d后仍保持液态的乙二醇浓度作为质控血清的保存浓度;于第1 d、第7 d、第14 d、第21 d、第28 d、第60 d、第90 d取出高、低值质控血清各10管,测定Ig G、Ig A、Ig M、C3、C4、PA、Apo A、Apo B、CRP、AAG,观察特种蛋白的稳定性;每天取出高、低值质控血清各1管测定以上特种蛋白,共90 d,观察精密度,并与冻干血清进行比较。结果血清与乙二醇的比例为10∶3(V/V)时,质控血清在-20℃保持液态;特种蛋白在90 d观察期共7批检测结果的均值比较差异均无统计学意义(P>0.05);特种蛋白90 d的CV均<2%,低于冻干血清的CV。结论自制特种蛋白液态质控血清稳定性好,使用方便,精密度高,可用于临床实验室特定蛋白测定的室内质控。