1121例高血压、冠心病及心律失常患者的相关性分析

目的:研究高血压、冠心病及心律失常在临床上的相关性,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析我院2008年8月至2012年6月期间收治的高血压(EH)患者300例、冠心病(CHD)患者284例、高血压并发冠心病(EH+CHD)患者337例和健康人200例(对照组)的24小时动态心电图的心率变异性和心律失常数据进行对比分析。结果:EH组、CHD组、EH+CHD组分别与对照组相比较,所有参数差异均有统计学意义(P<0.05);EH组与CHD两组之间比较,差异没有统计学意义(P>0.05);EH+CHD组与EH组、CHD组两组比较,各参数差异均有统计学意义(P<0.05);三组分别与对照组心律失常比较,房早、室早和房速的发生率均显著增加;EH+CHD组室早、室速的发生率较EH组、CHD组高;EH组、EH+CHD组房速的发生率较CHD组高。其他差异均无显著性。结论:和健康人比较,高血压、冠心病及高血压并发冠心病患者的自主神经功能受损严重,容易出现心律失常。而高血压并发冠心病时自主神经功能受损更为明显,更易出现复杂室性心律失常,造成此类患者心率变异性降低和心律失常的重要原因便是迷走神经张力降低和交感神经紧张性相对增高。

老年人ARF死亡危险因素及影响其肾功能转归的因素

目的:探讨老年急性肾功能衰竭(ARF)患者死亡的危险因素及影响其肾功能转归的因素。方法:选择我院2010年1月-2012年269例住院ARF患者资料,根据年龄分为老年组(≥60岁)87例,非老年组(<60岁)182例,进行对比分析。结果:老年组与非老年组采用透析治疗的比例分别为52.87%、53.85%,放弃治疗比例分别为19.54%、19.78%;差异无显著性,无统计学意义P>0.05。老年组痊愈21例,痊愈率24.14%,死亡43例,死亡率49.43%,死亡率明显高于非死亡组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。主要危险因素为感染、合并严重基础疾病、合并MOF、无尿或少尿,以上因素具有代表性,有统计学意义P<0.05。结论:老年ARF患者死亡率明显高于非老年人,影响患者预后的主要因素为感染、合并严重基础疾病、合并MOF、无尿或少尿。