白内障患者晶状体上皮细胞中Fas蛋白的表达

目的:了解不同类型白内障患者晶状体上皮细胞(lens epi-thelial cell,LECs)的凋亡情况及其与Fas蛋白(CD95)的关系。方法:取年龄相关性白内障、糖尿病性白内障及高度近视并发性白内障患者超声乳化手术中取下的前囊膜标本共73例。应用光镜、透射电镜及TUNEL标记法观察LECs的凋亡情况。同时应用免疫组化和流式细胞分别定性、定量检测Fas蛋白(CD95)在LECs中的表达。结果:光镜下3种白内障患者的LECs都呈透明样变性,细胞内有空泡。电镜下可见正常以及变性、坏死的LECs。部分LECs细胞内染色质凝集并边缘化,呈早期细胞凋亡改变。TUNEL检测发现3种白内障患者的LECs中均有TUNEL阳性细胞存在,LECs的凋亡率分别为(32.20±7.91)%、(31.00±9.43)%、(28.20±8.04)%,3种白内障间未见统计学差异。免疫组化结果表明在3种白内障患者的LECs中均有Fas蛋白(CD95)表达。流式细胞定量检测年龄相关性、糖尿病性及高度近视并发性白内障患者LECs中Fas蛋白(CD95)的表达量分别为(65.72±9.95)%、(63.46±13.30)%、(31.46±17.25)%,高度近视并发性白内障LECs中Fas蛋白(CD95)的表达与其他两种白内障间存在统计学差异(t检验,P<0.05)。结论:年龄相关性白内障、糖尿病性白内障及高度近视并发性白内障患者的LECs均出现凋亡,LECs的凋亡很可能是非先天性白内障发病的细胞病理学基础。Fas蛋白(CD95)介导的LECs的凋亡在年龄相关性白内障及糖尿病性白内障的形成中起重要的作用,而在高度近视并发性白内障LECs凋亡中可能存在其他通路。

三种不同重睑术式术后效果比较

目的:观察不同双重睑术式手术后效果比较。方法:回顾性研究本院1999年以来,门诊行双重睑手术患者94例,根据手术方式,分为甲、乙、丙3组。甲组采用皮肤睑板固定法,乙组采用皮肤埋藏缝线法,丙组采用简易缝线结扎加压法。上述每组每例的随访时间均>1a。结果:甲组18例中有1例双重睑左右重睑沟稍有不对称,行二次手术。1例术后2mo内有轻度上眼睑外翻,保守治疗后消失。乙组24例中1例双重睑皱褶术后6mo后稍有变浅,2例可见闭眼后轻度皮下结节。丙组52例中1例术后7mo双重睑线稍有变浅。结论:简易缝线结扎加压法为双重睑手术首选的安全、可靠方法之一。

不同注视角度对眼的调节幅度、前房深度、晶状体厚度及眼轴长度的影响

目的:探讨不同注视角度下眼的调节幅度、前房深度、晶状体厚度、眼轴长度的变化。方法:对18例36眼21～28岁的志愿者,取与重力轴方向成180°,90°,45°夹角的3个不同注视角度,用移近法测量眼的调节幅度,用眼A超测量前房深度、晶状体厚度、眼轴长度。结果:三种不同注视角度下的调节幅度、前房深度、晶状体厚度、眼轴长度无差异。结论:在青年中,眼在仰视、平视、俯视状态不影响其调节幅度、前房深度、晶状体厚度、眼轴长度。

晶状体超声乳化负屈光度人工晶状体植入矫正高度近视22例

目的:评价晶状体超声乳化负屈光度人工晶状体植入术对高度近视治疗的可行性、有效性、安全性。方法:对22例(31眼)高度近视患者行超声乳化联合负屈光度人工晶状体植入,观察术中、术后并发症,术后视力、术后屈光度等,术后随诊≥3mo。结果:术后矫正视力<0.1者2眼,0.1～0.4者6眼,0.5～0.9者19眼,≥1.0者4眼。术中无并发症发生。术后4眼(13%)后囊膜混浊,无视网膜脱离、眼底出血等并发症发生。结论:晶状体超声乳化负屈光度人工晶状体植入矫正高度近视是一种安全、有效、可行的方法。