妊娠期糖尿病视网膜病变临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病视网膜病变进展和防治效果。方法:通过糖尿病筛查确诊的妊娠期糖尿病(GDM)伴糖尿病视网膜病变(DR)孕妇28例(A组),GDM不伴DR孕妇28例(B组),正常孕妇28例(C组),分别在妊娠6,9mo和产后6mo对三组孕妇进行视力、眼底照相、糖化血红蛋白(HbAlc)等检查。结果:GDM的发病率为5.6%,妊娠期DR的发生率为16.7%,妊娠期DR的进展率为39.3%。在妊娠9mo时,A组的平均最佳矫正视力(BCVA)低于B组和C组(P<0.05),B组和C组的视力无统计学差异(P>0.05);A组平均最佳矫正视力(BCVA)在妊娠9mo低于妊娠6mo和产后6mo(P<0.05)。妊娠6,9mo和产后6mo,HbAlc为A组>B组>C组(P<0.05)。结论:妊娠会促进DR进展,可能与血中HbAlc增高有关,密切观察和严格控制血糖,能够有效减低糖尿病孕妇的视力损害。