中西医结合治疗肾性高血压的临床研究

目的选择中西医治疗方案治疗肾性高血压,具体采用缬沙坦及黄芪注射液,并评价该治疗方案治疗肾性高血压的效果及安全性。方法将71例肾性高血压患者随机分为两组,缬沙坦组和两药联用组,两组疗程均为8周。监测治疗前后治疗有效率、血压、肾功能相关生化等。结果缬沙坦组治疗总有效率62.9%;两药联用组治疗总有效率75.0%。两组间具有显著性差异(P<0.05)。两组患者均在治疗4周后血压较治疗前显著下降(P<0.05),但治疗4、8周后血压未见明显变化(P>0.05)。在治疗后第4周时两组血压出现显著性差异(P<0.05),其中两药联用组下降更为明显。在治疗8周后,两组间血压也存在显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗后BUN、Scr、24h尿蛋白量均出现显著改善(P<0.05)。两药联用组的Scr与24h尿蛋白量要显著低于缬沙坦组(P<0.05);尽管两药联用组的BUN指标参数要低于缬沙坦组,但并无统计学差异(P>0.05)。两组均无明显不良反应。结论缬沙坦及黄芪注射液治疗肾性高血压安全有效,疗效优于单用缬沙坦。

福辛普利联合合贝爽对老年单纯收缩期高血压患者疗效观察

目的探讨合贝爽联合福辛普利治疗单纯收缩期高血压(ISH)的效果观察。方法选取90例单纯收缩期高血压患者,分别用合贝爽、福辛普利、合贝爽和福辛普利联合治疗组治疗12周,观察治疗前后血压,大小动脉弹性功能指数(C1、C2),尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白的变化。结果联合治疗组的疗效要显著高于福辛普利组和合贝爽组。治疗后,三组患者血压及心率均显著下降。同组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组与合贝爽组比较,联合治疗组可显著降低单纯收缩期高血压患者的收缩压和脉压差(P<0.05);而与福辛普利组比较,脉压差也获显著改善(P<0.05),但收缩压改善程度无差异(P>0.05)。三组的舒张压水平差异无统计学意义(P>0.05)。三组尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白水平均较治疗前显著降低(P<0.05)。联合治疗组与福辛普利组和合贝爽组比较,联合治疗组尿α1-微球蛋白及尿微量白蛋白水平均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论合贝爽联合福辛普利在控制单纯收缩期高血压患者收缩压,降低尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白,改善动脉弹性功能方面均具有协同作用。

苦参素辅助阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的:探讨苦参素辅助阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将95例慢性乙肝患者随机分为阿德福韦酯组和联合治疗组,阿德福韦酯组给予阿德福韦酯治疗,联合治疗组给予苦参素和阿德福韦酯治疗,疗程6个月。观察治疗前后两组治疗有效率、生化指标及HBV-DNA转阴率。结果:联合治疗组和阿德福韦酯组有效率分别为85.7%和71.9%,前者的总有效率显著高于后者(P<0.05)。两组治疗前后ALT、AST、γ-GT数据差异均有显著性(P<0.05)。治疗后联合治疗组的ALT和AST均显著低于阿德福韦酯组(P<0.05),两组间的γ-GT差异无显著性(P>0.05)。两组的ALT、TBTL复常率差异有显著性(P<0.05),联合治疗组的HBV-DNA转阴例数也显著多于阿德福韦酯组(P<0.05)。结论:苦参素可有效辅助阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎,其疗效要好于阿德福韦酯单用。