屈光参差眼屈光度差值与脉络膜厚度和眼轴的相关性研究

目的:研究青少年屈光参差眼屈光度差值与脉络膜厚度差值、眼轴差值的相关性。方法:采用回顾性系列病例研究设计,收集2015-09/2016-05在仙桃市第一人民医院眼科就诊,完成脉络膜厚度测量、眼轴测量及常规屈光检查的屈光参差患者66例。按双眼等效球镜差进行分组:第一组:双眼等效球镜差<1D,共22例,其中男13例,女9例,年龄7~14岁;第二组:双眼等效球镜差为1~2.5D,共22例,其中男12例,女10例,年龄7~16岁;第三组:双眼等效球镜差为<2.5~5.0D,共22例,其中男12例,女10例,年龄7~18岁。结果:三组患者间双眼屈光度差值、眼轴差值、脉络膜厚度差值的差异均具有统计学意义(P<0.05)。三组患者间两两比较,屈光度差值、眼轴差值、脉络膜厚度差值的差异均具有统计学意义(P<0.05)。第一组患者中双眼屈光度差值与眼轴和脉络膜厚度差值,无显著相关关系(r=0.192,P=0.396;r=0.182,P=0.418)。第二组患者中双眼屈光度差值与眼轴差值呈正相关关系(r=0.582,P<0.01);与脉络膜厚度差值呈正相关关系(r=0.658,P<0.01);第三组患者中双眼屈光度差值与眼轴差值呈正相关关系(r=0.912,P<0.01);与脉络膜厚度差值呈正相关关系(r=0.967,P<0.01)。三组患者合并分析双眼屈光度差值与眼轴差值呈正相关关系(r=0.965,P<0.01),与脉络膜厚度差值呈正相关关系(r=0.968,P<0.01)。结论:不同程度屈光参差患者双眼脉络膜厚度都存在明显差异。屈光参差程度越大,脉络膜厚度差异与屈光度差值的相关性更强。

小梁切除术后行激光断线对眼压的影响和时机选择的相关性

目的:评价小梁切除联合使用5-氟尿嘧啶术后行激光断线后的眼压变化,及其与激光断线时机的相关性。方法:选取我院行小梁切除联合使用5-氟尿嘧啶的原发性慢性闭角型青光眼患者60例60眼,根据其术后眼压情况(21mmHg为激光断线的目标眼压)行激光断线。根据术后至激光断线的时间,将患者分为三组:<2wk组、2～4wk组、>4wk组。随访观察激光断线前后的眼压情况。结果:三组患者激光断线前眼压无差异(P=0.999),激光断线即刻和激光断线后12wk,三组间眼压有差异(P<0.05)。激光断线2～4wk组中,74%患者可达到目标眼压。目标眼压达标率与激光断线时间点呈负相关(P_(trend)=0.069)。结论:小梁切除联合使用5-氟尿嘧啶术后2～4wk行激光断线是一种降低眼压安全、有效的方法。