胰炎合剂对大鼠重症急性胰腺炎肠屏障影响的实验研究

目的研究胰炎合剂对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠肠黏膜屏障和肠道细菌移位的影响。方法选择健康Wistar大鼠，雌雄不限，体质量（250±30）g，共90只，随机分为假手术组（SO，n=30）、模型组（SAP，n=30）、胰炎合剂治疗组（SAP＋YH，n=30）。通过向大鼠胰胆管内逆行注射5％牛磺胆酸钠（0．1ml／100g）制备成SAP模型，术后分别用0．9％氯化钠注射液、胰炎合剂进行灌胃治疗。术后72h处耍大鼠，剪取肠系膜淋巴结，称重后分别匀浆，做细菌培养．观察匀浆体外培养后的细菌量、细菌移位率；取回肠末段标本，剪成1mm×3mm小条块，用4％戊二醛固定，用作透射电镜检查，观察末端回肠组织电镜下变化。应用统计学软件对数据进行分析。结果假手术组有15％的肝脏细菌培养阳性，胰炎合剂组细菌移位率为22．5％，明显低于SAP组的90．0％（P〈0．01）；胰炎合剂组的细菌移位量为（1．98±0．97）×10^3CFU／g，明显低于SAP组（P〈0．01）；电镜下观察SAP组回肠黏膜微绒毛稀疏脱落，排列紊乱，细胞内部分线粒体肿胀，细胞间紧密连接增宽。胰炎合剂组回肠黏膜微绒毛排列整齐．略变短稀疏，细胞内线粒体肿胀，细胞间紧密连接增宽不明显。结论胰炎合剂有明显减轻SAP时肠黏膜损害，保护肠黏膜屏障，抑制肠道细菌移位的作用。