青藏铁路沿线鼠疫生态与控制研究

目的通过研究和整理青藏铁路沿线人间鼠疫流行病学资料、喜马拉雅旱獭生态学和鼠疫流行病学资料、鼠疫细菌学特征以及2001～2006年鼠疫监测资料，总结出青藏铁路沿线鼠疫生态学基本内容，确定青藏铁路鼠疫综合防控策略。方法人间鼠疫资料通过查阅历史资料；利用微卫星技术研究旱獭生态学；现场调查方法研究疫源地结构、动物和昆虫种群结构；实验室常规检测鼠疫菌的生化、营养、毒力、药敏和遗传物质；藏系绵羊鼠疫和青海田鼠鼠疫调查按照《国家鼠疫监测方案》中的方法进行。结果自1966年以来青藏铁路沿线已累计发生人间鼠疫疫情11起，发病43人，死亡23人，病死率53．48％；喜马拉雅旱獭的繁殖与种群密度有关联性，旱獭对栖息地的选择与地形地貌和植被有关，所研究的各旱獭种群之间亲缘性较近；青藏铁路沿线的鼠疫菌属于青藏高原型，对Trp、Thr、Leu、Arg不依赖，而对Phe、Met、Cys依赖，对Ile和Glu表现出低营养。属于强毒力菌株，对广谱抗生素敏感，尤其对头孢类、喹诺酮类药物敏感。青藏铁路沿线的鼠疫菌都具有6、45Mdal，大质粒分别为52Mdal或65Mdal或92Mdal。结论本研究揭示了青藏铁路沿线宿主、媒介、病原体的生态学特点，掌握了人间和动物间鼠疫流行规律，为青藏铁路鼠疫防治提供了科学依据，并且可以改变目前鼠疫监测技术和方法的落后局面，对全国鼠疫监测工作具有重要的指导意义。

实施生殖道感染综合干预 控制AIDS/HIV流行

背景 艾滋病(AIDS)的广泛流行已成为全球最为瞩目的公共卫生问题和社会问题,我国也面临着艾滋病的严峻挑战.我国自1985年发现第一例艾滋病病人,到2001年底,全国报告人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者为30 736人.但据专家估计到2001年底我国艾滋病感染者已经超过85万.据官方统计,目前在我国HIV感染者正以每年30%的速度递增,2001年增速达58%.此外经性途径感染的性传播疾病(STD)比例也呈逐年增加的趋势,2001年占主要传播途径的7.2%.受艾滋病威胁的人群,也已经从高危人群扩展到了一般人群.

北京市密云县农村已婚育龄妇女生殖道感染现状和求医行为分析

目的:了解农村已婚育龄妇女生殖感染现状和求医行为,为制定有效的干预措施提供依据。方法:采用分层-整群抽样的方法抽取样本人群,采用统一的方法进行问卷调查、临床检查和实验室检查。结果:①RTI总患病率为49％,其中常见RTI的患病率为21.4％,性病为2.71％,HIV阳性率为0.04％(确证了1例HIV阳性患者);②RTI患者中无症状的比例为34.76％,有症状且就诊的比例为57.49％,就诊者中遵医嘱治疗的比例为10.90％。结论:农村已婚育龄妇女RTI的患病率高,求医意识淡漠,遵医嘱治病率低。在防治工作中应因地制宜,综合干预。

治疗生殖道感染推荐用药的研究——79家五倍可利胶囊用户的调查报告

目的:评估五倍可利胶囊对常见女性生殖道感染(包括念珠菌性、滴虫性、细菌性阴道病以及复合感染)的治疗效果,以及相关的综合性能,为生殖道感染干预工程筛选推荐用药。方法:按照安全性、疗效广谱、药价相对低廉、难以替代4项标准,采用函调方式,在全国24个省份所涉79个县级计划生育服务站中进行。结果:认为五倍可利临床使用安全或比较安全的合计为100％;认为临床很有效及有明显疗效的合计83.5％,无效的为0;平均使用五倍可利治疗过3种以上阴道炎(病)的占100％;认为不可替代的为63.3％。结论:五倍可利胶囊具有较高的安全性、较高的疗效和相对广谱的特点,特别在实施生殖道感染干预工程的农村地区具有肯定的推广价值,可鼓励推广应用。

中国鼠疫耶尔森菌染色体结构特征的研究

目的 了解中国鼠疫耶尔森菌不同分离株之间的染色体结构差异,探索染色体重排在鼠疫菌中发生的原因及用于菌株遗传特征识别和亲缘关系分析的可能性.方法 以完成全基因组测序的首株鼠疫菌株CO92（美国）为参考株,以从中国分离出的已完成全基因组测序的4株鼠疫菌株（内蒙古91001、云南剑川D182038、云南玉龙D106004、西藏那曲Z176003）为对比株,根据美国国立生物技术信息中心网站（http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/genome）上公布的这5株鼠疫菌的染色体序列及染色体上所有编码基因序列间的相似性,将鼠疫菌染色体人为的划分成多个大的DNA节段（染色体板块）,确定这些板块在不同鼠疫菌株间排列方式的差异以及板块之间的断裂区片段的基因组成;根据菌株两两比较所得的重排差异结果,分析菌株间的亲缘关系.结果 除Z176003菌株外,CO92、D182038、D106004、91001菌株可被分成44个相对独立的染色体板块,板块内部基因组成和排列高度稳定,板块之间可以相对移动.与参考株CO92菌株比较,D182038、D106004菌株染色体均存在13处重排,Z176003菌株染色体存在14处重排,91001菌株染色体存在37处板块排列顺序的改变.菌株间两两比较,D106004与Z176003菌株之间仅有8处染色体板块排列方式不同,表明二者的亲缘关系最为接近.CO92菌株染色体上的相邻板块之间存在43个断裂区,有39个断裂区的DNA片段含有插入序列,其中25个插入序列为IS100.结论 鼠疫菌基因组具有一定的流动性,不同菌株间的染色体结构存在较大差异,染色体重排事件发生的原因与其拥有的插入序列密切相关.菌株间染色体的重排差异,能用于菌株遗传特征的识别和亲缘远近关系的分析.

2012-2016年深圳4家医院感染性腹泻来源非伤寒沙门菌耐药研究

沙门菌是全球公共卫生关注的重要人兽共患病病原菌。研究显示，非伤寒沙门菌（nontyphoidal salmonella，NTS）是引起全球儿童和成人急性胃肠炎散发及暴发的主要病原。

河北省流行性脑脊髓膜炎发病特征与菌群变迁分析

目的分析河北省流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行病学特征和菌群变迁情况。方法采用描述流行病学方法。结果河北流脑发病无周期性特征,病例呈散发状态,但病死率较高;发病集中在<15岁年龄组,其中以<1岁发病率最高;发病季节在冬春季;A群和C群是该省目前流行优势菌株。结论儿童和学生仍是该省流脑防控重点人群,接种流脑疫苗和流脑菌群变迁趋势监测是防控工作重点。

湖南省231株结核分枝杆菌Spoligotyping和MLVA基因分型方法及其结果分析

随着1998年结核分枝杆菌（Mycobacteriu tuberculosis）H37Rv全基因测序工作完成[1],以及分子生物学技术的发展,人类已采用基因分型技术在分子水平上了解结核分枝杆菌的传播规律和近期传染率等.