333名区县级妇幼保健机构卫生技术人员继续医学教育现状及需求分析

目的分析了解我国333名区县级妇幼保健机构卫生技术人员继续医学教育现状及需求,为进一步开展妇幼保健机构卫生技术人员继续医学教育提供参考依据。方法采用整群抽样法,选取章丘区、铁西区、古交市、彭阳县4所区县级妇幼保健机构的卫生技术人员进行问卷调查。调查内容包括基本情况、继续医学教育现状及需求等。结果87.7%调查对象接受过培训/进修,最近一次培训时长以3天内为主,地点主要在本院,形式主要为学术专题讲座,内容主要为专业新进展。继续教育学分获取渠道主要是网络课堂和单位培训。继续医学教育需求最大的前两项专业是妇科、儿科临床,内容需求最大的前三项是新动态及进展、急危重症的诊疗与处理和常见病诊疗与处理,需求最大的前两项培训形式是专家课堂讲座和上级机构短期进修。继续医学教育需求中,在专业上,临床人员对妇科儿科临床需求最大;保健人员,职称越高、工作年限越长,对妇幼保健专业需求越大。在内容上,保健和医技人员、职称越高、工作年限越长,对专业最新动态及进展的需求越大;临床人员对急危重症的诊疗与处理需求大于保健和医技人员。在形式上,保健和医技人员、工作10年以上者,对专家课堂讲座的需求最大;受教育程度越高者,其上级机构短期进修的需求最大。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论区县级妇幼保健机构专业技术人员继续教育需求较大,且尚不能满足需求。建议完善继续医学教育制度,以需求为导向,开展个性化多样化的继续医学教育。

“互联网+”技术在区县级妇幼保健机构院内保健医疗服务中的应用现状

目的分析"互联网+"技术在区县级妇幼保健机构院内保健医疗服务中的应用现状,为提升区县级妇幼保健机构信息化服务水平提供参考。方法 2018年6-8月通过国家妇幼卫生综合信息平台对区县级妇幼保健机构在院内保健医疗服务中利用"互联网+"技术的状况进行问卷调查。结果 1432所区县级妇幼保健机构参与此次调查。使用率前三项"互联网+"技术分别是就诊环境免费提供Wi Fi(35.1%)、HIS等系统与区域卫生信息平台对接(27.0%)和相关网站(25.0%),且地区间差异有统计学意义(P <0.05)。便民服务提供率前三位是医院信息查询(20.5%)、就医指南(15.2%)、电子处方(13.2%);妇幼特色服务除网络健康宣教提供率达29.2%外,其他服务提供率均在10.0%以下。为医生和护士提供"互联网+妇幼健康"服务中,查看患者检查检验结果、标本扫码核收、扫码核对发药输液和医嘱扫码执行提供率的地区间差异有统计学意义(P <0.05)。在开展"互联网+妇幼健康"服务过程中最需要解决的前三项问题是缺少专业技术管理人员、信息安全问题和缺少标准规范。结论区县级妇幼保健机构"互联网+妇幼健康"服务模式处于初级阶段,"互联网+"技术的使用率以及"互联网+妇幼健康"服务的提供率均较低,部分服务项目提供率存在地区差异。

“互联网+”技术在区县级辖区妇幼卫生管理中的应用现状

[目的]掌握“互联网+”技术在区县级辖区妇幼卫生管理中的应用现状及存在的问题,为我国妇幼卫生信息化建设提供参考。[方法]通过国家妇幼卫生综合信息平台对1432所区县级妇幼保健机构“互联网+”技术在辖区妇幼卫生管理中的应用现状进行问卷调查。[结果]通过区域卫生信息平台实现辖区管理和服务功能中,比例最高的两项是孕产妇系统管理和儿童系统管理,分别为33.3%和31.8%,其次是高危孕产妇管理(27.7%)与高危新生儿管理(19.8%),4项功能均存在地区差异,东、中、西部比例依次降低(P<0.05)。我国区县级妇幼卫生信息平台建设比例为16.6%,东部地区区县级妇幼卫生平台建设比例为43.9%,高于中、西部地区(P<0.05)。12.0%的区县级妇幼保健机构开展了远程医疗服务,通过远程医疗服务与上级医疗机构合作的比例最高为11.5%,远高于区域内其它医疗机构。与社区卫生服务机构/乡镇卫生院合作情况存在地区差异,东、中、西部比例依次降低(P=0.01)。中部地区区县级机构通过远程医疗服务与孕产妇急救中心合作的比例为2.5%,高于东部和西部地区(P=0.02)。[结论]“互联网+”技术在区县级辖区妇幼卫生管理中的运用刚刚起步,区县级妇幼卫生信息化水平仍有待提高。

地市级妇幼保健机构"互联网+妇幼健康"服务提供现状调查

目的了解地市级妇幼保健机构"互联网+妇幼健康"服务提供状况.方法 2018年6—8月,通过国家妇幼中心信息网络直报系统,对全国285所地市级妇幼保健机构"互联网+妇幼健康"服务提供现状进行问卷调查.调查内容包括地市级妇幼保健机构在服务提供、院内管理、辖区管理等方面的互联网技术使用情况.计数资料用频数和构成比描述.结果地市级妇幼保健机构应用"互联网+"技术为服务对象提供最多的前三项便民服务依次是医院信息查询、预约挂号和检查检验查询,分别占49.1%、44.2%和35.8%;妇幼特色服务提供比例由高到低依次是可穿戴设备远程监测(16.1%)、产检/儿童体检/预防接种提醒(13.3%)、线上孕妇学校( 10.2%)、随访管理服务(9.8%)和身高体重血压等自助测量并上传(3.5%);为医生提供最多的前三项服务依次是查看患者检查检验结果、查询患者基本信息、查看患者诊疗情况,分别占19.3%、17.5%、13.0%;为护士提供最多的服务是标本扫码核收,占17.5%.在18项便民服务、5项妇幼特色业务服务、为医生提供的9项服务、为护士提供的4项服务提供上,东、中、西部应用比例递减.开展"互联网+妇幼健康"服务最需要解决的前三项问题依次是缺少监管体系、缺少专业技术管理人员和缺少标准规范,分别有63.5%、57.5%和49.1%.结论我国地市级妇幼保健机构"互联网+妇幼健康"发展仍处于初始阶段,且东、中、西部发展差异较大,必须采取相关措施减少地区间发展差距,解决制约我国地市级妇幼保健院"互联网+妇幼健康"发展的因素.

妇幼保健机构服务对象对“互联网+妇幼健康”服务利用情况分析

目的分析妇幼保健机构服务对象"互联网+妇幼健康"服务利用状况,为妇幼保健机构开展"互联网+妇幼健康"服务提供参考。方法采用方便抽样方法,选取12所妇幼保健机构的服务对象进行问卷调查,调查其对"互联网+妇幼健康"服务应用的现状、就医体验的改善及对"互联网+妇幼健康"服务的需求和评价。结果服务对象"互联网+妇幼健康"技术利用最多的APP占48.1%,享受到的服务利用最高的前三项依次为预约挂号、缴费和查询检查结果分别占85.3%、47.7%和44.0%;95.9%调查对象认为"互联网+妇幼健康"改善了其就医体验,是否使用过预约挂号、缴费、查询检查结果其就医体验的差异有统计学意义(P<0.05)。服务对象对"互联网+妇幼健康"技术形式需求最大的是远程医疗技术占37.2%,需求最大的服务内容前三项是远程医疗服务、查询检查结果和免费Wi Fi上网,分别占26.0%、17.8%和16.0%。有25.7%调查对象认为"互联网+妇幼健康"给其带来不便,不便主要表现为存在安全顾虑,69.3%调查对象关心隐私泄露问题,94.5%调查对象认为应该推广"互联网+妇幼健康"。结论妇幼保健机构服务对象对"互联网+妇幼健康"利用率高、需求大、接受程度高,"互联网+妇幼健康"有利于改善服务对象就医体验,因此妇幼保健机构开展"互联网+妇幼健康"具有很好的发展前景。

妇幼保健机构卫生技术人员在职培训现状调查分析

目的分析了解妇幼保健机构卫生技术人员在职教育现状及需求,提出提升妇幼保健机构人员综合素质和专业水平改进措施。方法对辽宁、山西、山东、宁夏4省份,省、市、县三级共11所妇幼保健机构卫生技术人员在职教育需求开展问卷调查和定性访谈。用Epidata 3.1录入建立数据库,用SPSS 22.0软件进行统计、分析。结果本次调查共1678份问卷纳入分析。接受培训1313人,占78.2%;未接受培训主要原因是单位没安排有180人,占49.3%(180/365);培训的时间在3天以上有779人,占59.3%;培训形式为上级综合医院进修有384人,占29.2%;上级妇幼保健机构进修有268人,占20.4%;培训内容为专业新进展的人数有837人,占50.8%(837/1648)。访谈发现,妇幼保健机构人员在专题培训、外出进修、在线学习、继教、规培等方面还存在一定需求。结论妇幼保健机构应加快专业人才队伍建设,加大培训力度,深入实施卫生人才培训项目;建立长效机制,增加经费投入,完善培训内容,保证培训质量;做好分层分级培训,满足各层级人员学习需求。这对于配强妇幼技术人员、提升妇幼保健机构服务能力有着重要的意义。

我国“互联网+医疗”服务模式

"互联网+"上升为国家战略后,"互联网+医疗"得到迅速发展,社会各方都希望通过"互联网+"促进医改成功进行,解决传统医疗带来的弊端。文章在查阅大量相关文献的基础上,将我国"互联网+医疗"现有模式分为移动医疗、基于区域卫生信息平台的互联网医疗、应用"互联网+"技术的远程医疗、应用物联网的互联网医疗、医疗大数据应用下的互联网医疗五大类。