性病临床诊疗与防治的新形势与新挑战

在我国性病是一类常见的传染病,其广泛流行已经造成严重的社会和公共卫生问题,并对人们造成身体和心理损害,且影响下一代的健康。流行病学资料表明,性病的存在可明显增加艾滋病的获得感染与传播的风险,而防治性病是预防艾滋病的重要策略和措施之一,这使得性病的有效治疗和控制显得更加紧迫。随着性病在人群中流行和传播,其感染率、致病谱、抗生素敏感性等不断发生改变;而随着科学技术的发展和对疾病的研究深入,对于性病的防治和治疗也有了新的认识和手段。主要体现在以下几个方面。

猴痘的临床表现与诊疗随访

目的猴痘疫情目前正在全球蔓延,我国面临较大的输入风险。熟悉和掌握猴痘的临床表现和诊疗方法是应对未来风险的重要举措之一。本文总结猴痘的主要临床表现,综述现有的诊疗指南和相关研究,包括诊断、治疗、随访和特殊人群的处理,供临床医生和防治人员参考和借鉴。

神经梅毒研究现状及防治策略探索

神经梅毒是梅毒最严重的临床类型之一。近年来我国文献报道的神经梅毒病例日益增多,但是其确切发病率不明,在神经梅毒的临床诊疗、发病机制和防控上仍存在一些关键科学问题亟需解决。因此本文提出CARE-NS策略,即在神经梅毒的多学科联合综合临床管理(C)、减轻神经系统损伤及预防后遗症的发生(A)、临床流行病学和危险因素研究(R)、病因学和发病机制研究(E)、新的诊断指标和诊断策略(N)、社会影响和成本效益分析(S)6个方面开展研究,为神经梅毒防治研究提供参考。

医疗机构梅毒规范化医疗服务项目试点实施效果评价

目的对湖南省梅毒规范化医疗服务项目试点实施效果进行评价,探索科学防治梅毒新模式。方法按照中国疾病预防控制中心性病控制中心制定的"梅毒规范化医疗服务推广试点方案",选择湖南省岳阳楼区、衡阳市作为试点,通过持续的政策倡导、能力建设、督导等措施,落实相关工作指标。对项目实施前后的指标以及过程督导信息进行收集整理,比较分析。结果与三年前基线调查结果比较,岳阳楼区、衡阳市相关专业人员培训覆盖率分别由49.43%和23.48%上升到100.00%和227.83%;医院内非皮肤科门诊筛查阳性患者转介率分别由17.53%和27.05%上升到98.58%和99.41%;住院部阳性患者会诊率分别由57.07%和3.58%上升到97.73%和94.10%,梅毒患者规范治疗率分别由51.83%和59.66%上升到87.58%和83.11%,一、二期梅毒分期准确率分别由85.29%和34.29%提高到100.00%。一、二期梅毒发病率分别由8.56/10万和5.15/10万下降到7.16/10万和1.5/10万。同时,设置合格性病诊疗空间、配备苄星青霉素、开展规范梅毒检测项目、实验室内部、外部梅毒质量控制和评价、性病门诊梅毒自愿咨询检测室、健康教育宣传干预医疗机构数量分别由基线10家和21家、7家和20家、12家和10家、3家和8家、5家和22家、5家和4家、7家和2家到项目地区41家医疗机构全覆盖,性病诊疗环境和能力得到改善和提高。结论通过在医疗机构开展梅毒规范化医疗服务,试点地区医疗机构服务能力与梅毒病例报告质量得到了明显提升。