我国暴力流行及预防控制现状分析

目的分析我国暴力流行水平及预防和控制现状，为开展暴力预防工作提供依据。方法利用2006--2013年全国疾病监测系统中的暴力死亡率数据和2013年全国伤害监测系统数据，分析暴力死亡和因暴力就诊病例的流行特征，梳理我国暴力预防的法律与政策、信息收集能力及暴力干预和受害者服务等工作现状。结果我国暴力死亡粗率从2006年的1．21／10万下降至2013年的0．65／10万，下降了46．3％。2013年男性暴力死亡率在30。34岁年龄组出现1个峰值（1．42／10万），15岁以前暴力死亡处于较低水平；女性在婴儿、30。34岁以及≥85岁出现3个暴力死亡峰值，死亡率分别为0．84／10万、0．72／10万和1．18／10万，其他年龄段暴力死亡率较低。预防各类暴力的策略分散体现在我国法律、政策中，我国预防家庭暴力的法律尚不完善；尚缺乏各类暴力发生率数据；干预服务多基于规模、时间有限的项目开展。结论2006-2013年我国暴力死亡粗率及标化死亡率均呈下降趋势，预防暴力可根据性别差异采取不同策略，我国暴力预防和控制可在法律完善、数据收集、服务常规化等方面开展更多工作。

1990年与2013年中国人群道路伤害疾病负担分析

目的了解我国道路伤害流行状况。方法利用2013年全球疾病负担数据，采用死亡率、伤残调整寿命年（DALY）、过早死亡损失寿命年（YLL）和伤残损失寿命年（YLD）等疾病负担指标，对我国1990年与2013年间道路伤害疾病负担变化情况进行描述。结果2013年我国因道路伤害死亡313676人，死亡率、DALY率、YLL率、YLD率分别为22．52／10万、1076．54／10万、971．21／10万和105．34／10万。男性道路伤害死亡率、YLL率和YLD率均高于女性；行人的道路伤害死亡率、YLL率和YLD率均高于其他类型道路使用者；15—49岁人群道路伤害疾病负担高于其他年龄组。与1990年相比，2013年我国人群道路伤害死亡率升高了0．54／10万，男性道路伤害死亡率升高了2．34／10万，行人死亡率升高了0．81／10万；我国人群道路伤害DALY率、YLL率和YLD率分别降低了164．21／10万、115．06／10万和49．06／10万。结论过去20年，我国道路伤害防控工作已经取得了一定成效，道路伤害疾病负担总体呈下降趋势。男性、青壮年、行人是未来我国道路伤害防控工作需要关注的重点人群。

1990年与2013年中国0～14岁儿童伤害疾病负担分析

目的分析1990年与2013年中国0～14岁儿童伤害疾病负担及变化情况。方法利用2013年全球疾病负担中国及中国分省数据，采用死亡率和伤残调整寿命年（DALY）率等指标，分析1990年与2013年中国0—14岁儿童伤害疾病负担及变化情况。结果2013年中国0-14岁儿童伤害死亡数为73766人、死亡率为29．46／10万、DALY率为2449．36／10万。男童伤害疾病负担各项指标均高于女童。各年龄组随着年龄增加伤害疾病负担逐渐降低。0～14岁儿童伤害死亡率和DALY率前5位地区均依次为新疆维吾尔自治区、西藏自治区、甘肃省、青海省和宁夏回族自治区。0～14岁儿童伤害死亡率和DALY率前三位伤害类型均为溺水、道路交通伤害和暴露于机械性力量。与1990年相比，0～14岁儿童伤害疾病负担各项指标均有明显下降，男童下降程度略低于女童，各年龄组也有不同程度下降，除宁夏回族自治区、云南省和重庆市以外，其余各地区0-14岁儿童伤害疾病负担均有不同程度的改善。结论近年来中国0～14岁儿童伤害疾病负担有较明显改善，但伤害仍是中国0～14岁儿童面临的重要健康威胁之一。4岁以下男童的伤害疾病负担仍较严重，溺水和道路交通伤害是1～14岁儿童死亡的主要原因，部分地区需要进一步加强0～14岁儿童伤害防控工作。

1990年与2013年中国70岁及以上老年人跌倒疾病负担分析

目的分析1990年与2013年中国≥70岁人群跌倒的疾病负担，为制定老年人跌倒预防控制策略措施提供依据。方法利用2013年全球疾病负担研究结果，采用因跌倒死亡数／标化死亡率、过早死亡损失寿命年（YLL）／标化YLL率、伤残损失寿命年（YLD）／标化YLD率、伤残调整寿命年（DALY）／标化DALY率等指标，对中国≥70岁老年人跌倒疾病负担进行描述，通过比较1990年与2013年相应指标的变化，描述疾病负担变化情况。结果2013年中国≥70岁人群因跌倒造成的死亡人数、YLL、YLD和DALY分别为4．88万人年、43．96万人年、29．58万人年和73．54万人年；标化死亡率、YLL率、YLD率和DALY率分别为561．71／10万、55．87／10万、373．98／10万和929．85／10万。随着年龄增加，因跌倒造成的疾病负担加重。与1990年相比，2013年跌倒造成的死亡数量、YLL、YLD和DALY分别增加308．80％、161．01％、54．67％和104．47％；男性增幅高于女性。与1990年相比，2013年≥70岁人群因跌倒标化死亡率、标化YLL率和DALY率分上升为63．67％、38．54％和73．08％；而标化YLD率下降17．90％。结论跌倒给中国≥70岁人群造成沉重的疾病负担，与1990年相比，2013年跌倒对中国≥70岁人群造成疾病负担有所增加。

中国1990年与2013年烧烫伤疾病负担分析

目的 分析1990年与2013年中国人群烧烫伤疾病负担及变化情况。方法 利用全球疾病负担2013研究（GBD2013）中G20国家、中国总体及分省数据，采用死亡、伤残调整寿命年（DALY）等指标，综合评价1990年与2013年中国人群烧烫伤疾病负担及变化情况。结果 2013年中国人群烧烫伤标化死亡率为0.88/10万，标化DALY率为30.58/10万，男女标化DALY率比例为1.85∶1。在G20国家中，按照标化DALY率由高至低排序，中国排第16位。2013年烧烫伤标化死亡率最高的年龄组为≥70岁，其次是〈5岁。标化DALY率最高的年龄组为〈5岁，其次是≥70岁。2013年烧烫伤标化DALY率，贵州省最高（50.24/10万），澳门地区最低（6.16/10万）。1990年以来，中国烧烫伤疾病负担总体呈下降趋势。标化死亡率下降68.10%，标化DALY率下降76.95%。女性烧烫伤标化死亡率和DALY率下降幅度高于男性。标化死亡率和DALY率在各年龄组均呈下降趋势，下降幅度随年龄上升而有所下降。与1990年相比，2013年各省烧烫伤标化DALY率均呈下降趋势。结论 与1990相比，2013年中国人群烧烫伤疾病负担有所下降，但儿童、老年人烧烫伤疾病负担仍相对较高，应为重点关注人群。男性烧烫伤疾病负担高，且下降相对缓慢，尤其是老年男性，应加强重视。

1990年与2013年中国人群溺水死亡疾病负担分析

目的了解1990年与2013年中国及各省份人群的溺水疾病负担及变化情况，为制定溺水预防控制策略和措施提供参考依据。方法运用2013年全球疾病负担研究的测量框架及标准化估算方法，使用来自于全国疾病监测点系统、全国妇幼卫生监测网、中国CDC死因登记报告信息系统、中国澳门地区和香港地区的伤害死亡数据和来自于全国伤害监测系统及文献回顾的伤害发生数据，采用死亡数／率、过早死亡损失寿命年（YLL）／标化YLL率、伤残损失寿命年（YLD）／标化YLD率、伤残调整寿命年（DALY）／标化DALY率等指标，分析描述中国及各省份人群的溺水疾病负担及变化情况。结果2013年中国人群溺水死亡人数为63619，标化死亡率为5．29／10万，占伤害总死亡的8．0％，位列总人群伤害死因第四位，是〈5岁及5～14岁儿童首位伤害死因。2013年中国人群溺水造成的YLL为349．08万人年、YLD为4．13万人年、DALY为353．22万人年。与1990年相比，2013年中国人群溺水的标化死亡率、标化YLL率、标化YLD率、标化DALY率均下降。2013年人群溺水标化死亡率最高的5个省份依次为新疆（10．08／10万）、江西（8．44／10万）、安徽（7．92／10万）、贵州（7．77／10万）、四川（7．68／10万），与1990年比较，2013年各省份人群的溺水标化死亡率均下降。结论与1990年相比，2013年中国人群尤其是儿童的溺水疾病负担明显下降，但相比国际和其他国家的溺水死亡水平，中国的溺水问题仍然较为严重。儿童人群和男性人群应是我国溺水预防的优先目标人群，西部和中部地区是我国溺水高死亡地区，亟待开展溺水预防研究和项目。

1990年与2013年中国人群自杀疾病负担分析

目的掌握自杀疾病负担的现状及变化趋势，为防控策略的制定提供依据。方法利用2013年全球疾病负担中国研究结果，采用死亡率、过早死亡损失寿命年（YLL）、伤残损失寿命年（YLD）和伤残调整寿命年（DALY）等指标，对中国人群自杀疾病负担情况进行描述，并通过与1990年相应指标进行对比，描述中国自杀疾病负担的变化情况。结果2013年中国标化自杀死亡率为9．08／10万，≥80岁组自杀死亡率为73．39／10万；自杀DALYs率和YLLs率在75～79岁组最高，自杀疾病负担各项指标男性高于女性。与1990年相比，2013年我国自杀疾病负担各项指标均下降，女性下降幅度大于男性，≥70岁组下降幅度最小。2013年自杀YLLs／YLDs为90．03，男性自杀YLL／YLD为89．83，女性YLL／YLD为89．00。结论与1990年相比，2013年我国自杀疾病负担大幅度下降，但老年人群自杀疾病负担严重，应引起重视。

1990年与2013年中国人群暴力疾病负担分析

目的分析1990年与2013年中国人群暴力疾病负担及变化趋势。方法利用2013年全球疾病负担中国研究结果，采用死亡率、过早死亡损失寿命年（YLL）、伤残损失寿命年（YLD）和伤残调整寿命年（DALY）等指标，对中国人群暴力疾病负担情况进行描述，并与1990年相应指标进行对比，描述中国暴力疾病负担的变化情况。结果2013年中国人群暴力死亡2．05万人，死亡率为1．44／10万；暴力造成的DALY损失为108．3万人年，其中锐器伤暴力造成的DALY损失为47．50万人年，火器伤暴力造成的DALY损失为9．03万人年，其他原因暴力造成的DALY损失为51．60万人年。男性暴力造成的DALY损失高于女性。与1990年相比，暴力标化死亡率下降67．35％，暴力DALY绝对值下降68．07％，暴力年龄标化DALY率下降70．47％；分年龄组结果显示，青壮年和老年人群的暴力疾病负担最为严重，与1990年相比，2013年970岁老年人的DALY绝对值上升9．36％，其中锐器伤暴力DALY上升17．65％；暴力标化DALY率在各个年龄段均呈现下降趋势，下降幅度最大的是0～4岁，其中，锐器伤暴力DALY率在0～4岁年龄段下降幅度为75．1l％，火器伤暴力DALY率在0～4岁年龄段下降83．20％。结论现阶段暴力造成的疾病负担下降，男性人群疾病负担高于女性，老年人的暴力疾病负担出现上升，且以锐器伤暴力为主，须采取针对性的防控措施。

2014年全国伤害监测系统老年跌倒／坠落病例特征分析

目的了解2014年全国伤害监测系统（NISS）≥60岁老年人跌倒／坠落病例分布特征，为制定老年人跌倒／坠落预防控制策略措施提供依据。方法对2014年因跌倒／坠落首次在NISS监测点医院门／急诊室就诊的≥60岁老年人病例，采用全国伤害管理软件统一录入监测数据，利用SPSS19．0软件进行描述性分析。结果2014年老年人跌倒／坠落病例41073例，占该人群全部非故意伤害病例的52．81％，且该比例随年龄增长而增大。病例性别比为0．77；女性比例随年龄增大而增加。老年人跌倒／坠落发生高峰时间段是8：00—11：59（占全天病例的33．31％）。跌倒／坠落发生地点构成前i位是家中（55．66％）、公共居住场所（20．52％）、公路／街道（11．64％）。跌倒／坠落发生时活动的构成前两位是休闲活动（68．94％）和家务／学习（16．14％）。受伤部位构成前三位的是下肢（29．28％）、头部（24．40％）、躯干（20．04％）。跌倒／坠落造成挫伤／擦伤为主（45．76％），其次是骨折（29．52％）、扭伤／拉伤（13．28％）。跌倒／坠落伤害的严重程度以轻度为主（64．20％），随年龄增加，中重度伤害比例逐渐增加。结论跌倒／坠落是我国老年人伤害的主要原因，其在老年人群全部非故意伤害中的构成比例随年龄增大而增加；跌倒／坠落预防应作为老年人伤害预防控制的优先工作。

2013年全国伤害监测系统中头外伤就诊病例分布特征分析

目的了解我国头外伤门／急诊就诊病例的分布特征。方法利用2013年全国伤害监测系统（NISS）数据，分析头外伤病例总体分布趋势、人口学、伤害事件和临床特征。结果2013年NISS共收集头外伤病例195189例，男性病例是女性的2倍以上，30～44岁组所占比例最高（25．19％）。伤害原因前三位的是跌倒／坠落（42．17％）、钝器伤（27．46％）、道路交通伤害（23．33％）。头外伤主要发生在公路／街道（31．41％）、家中（25．02％）和公共居住场所（17．17％）。头外伤发生时的主要活动是休闲活动（54．22％），其次是驾乘交通工具（19．73％），有偿工作（12．95％）。2013年的头外伤病例以非故意伤害（86．79％）、挫伤／擦伤（65．18％）、轻度伤害（78．87％）、治疗后回家（82．02％）为主。结论2013年NISS收集的头外伤病例男性多于女性，劳动力人口是头外伤发生的重点人群，跌倒／坠落、钝器伤、道路交通伤害是导致头外伤发生的主要原因。

2012-2014年全国11地区32家医院的产品伤害病例特征分析

目的分析2012-2014年全国11地区32家医院的产品伤害病例特征，为开展产品专项调查，实施产品伤害预警，建立产品质量安全风险评估监测提供基础数据支持。方法以全国伤害监测为基础，利用2012-2014年全国11地区32家医院收集的产品伤害病例信息，对产品伤害病例总体情况、病患特征和临床特征进行描述性分析。结果2012-2014年全国11地区32家医院共收集产品伤害病例208784例，占同期伤害病例总量的19．50％，产品伤害共计222401人次。涉及伤害人次数居前5位产品大类依次为“除汽车外的其他交通运输设备”（36．55％）、“汽车”（21．50％）、“其他产品”（20．84％）、“家具”（7．21％）和“食品、药品及相关产品”（5．18％）。所有产品伤害病例中，男性病例数和人次数均大于女性，25～44岁男性受产品伤害的影响可能较大。大部分产品伤害常见的发生原因是钝器伤、部位是头部、性质为挫伤／擦伤。结论不同的产品伤害涉及的重点人群、伤害原因、部位、性质有所不同，应有针对性的制定干预措施、开展产品伤害预防工作。

浙江省2022年儿童致死性溺水流行病学特征及相关因素分析

目的了解浙江省2022年儿童致死性溺水流行特征,为开展针对性干预提供依据。方法采用中国CDC慢性非传染性疾病预防控制中心设计的《儿童溺水死亡调查表》,通过病史/死亡调查记录查询、电话调查、入户调查等方式收集2022年浙江省因溺水死亡的0~17岁儿童个案信息。结果2022年浙江省共发生儿童致死性溺水341名,完成调查330名,完成率为96.77%,男女性别比为2.33∶1,年龄以15~17岁和0~4岁为主,外省户籍儿童占54.24%。83.33%儿童致死性溺水为非故意溺水,随着年龄增长,儿童自己故意溺水死亡比例呈上升趋势。低年龄组儿童溺水死亡主要发生在公共蓄水设施,高年龄组儿童主要发生在开放自然水域。275名儿童非故意致死性溺水中,73.09%不会游泳;现场有成年人看护且看护距离在一臂之内、看护时不间断且未做其他事情的比例仅为1.09%。溺水现场明确有第一急救人员在场者占47.63%,以医务人员、成年看护人和路人为主,第一时间获得急救措施为心肺复苏且发生溺水到获得心肺复苏间隔时间≤5 min者占2.18%。结论浙江省2022年不同年龄组溺水死亡儿童的溺水意图、溺水发生场所等存在差异。应将提高儿童游泳技能、重视成年人有效看护、提高现场急救技术普及率等作为干预重点,不断降低儿童溺水的发生及所致死亡。