预防和控制金属中毒应双管齐下

金属中毒是我国常见的职业病之一，严重危害着劳动者的健康。改革开放以来，我国在职业性铅中毒、汞中毒等的预防和控制方面做了大量工作，并取得显著成绩。目前大型国有企业严重金属中毒的危害已基本控制，但在乡镇和个体企业仍然存在较多问题，而且有的还相当严重。如乡镇和个体炼铅企业，短短几个月就发生铅中毒，在乡镇汞矿和个体炼金过程中，汞中毒也十分突出。近年来，职业性急性三甲基氯化锡中毒事故、慢性镉中毒事故也屡屡发生。

卫生部批准发布8项国家职业卫生标准

2006年3月13日卫生部发布公告(卫通[2006]5号)批准发布了4项强制性国家职业卫生标准,4项推荐性国家职业卫生标准,这些标准将于2006年10月1日起实施。自实施之日起,GBZ3-2002、GBZ 21-2002、GBZ 24-2002废止。标准编号及名称如表1和表2。

我国急性有机磷杀虫剂中毒防治研究的进展和展望

我国急性有机磷杀虫剂（OPs）单剂与混剂中毒患者数占农药中毒总数70%以上,列急性化学物中毒首位.全世界每年发生农药中毒数百万人,也以急性OPs中毒人数为多,且90%以上中毒患者发生在发展中国家.因此,急性OPs中毒不仅在中国,而且在其他发展中国家也是严重危害健康的常见病之一,防治OPs中毒受到各国高度重视.我国“十五”期间对OPs急性中毒诊治的关键技术和远期健康影响进行了较深入的研究,取得不少进展.

百草枯致兔眼损伤的病理观察

目的探讨百草枯致[损伤的病理]变,为构建相应动物模型奠定基础。方法将20只普通级健康成年白色新西兰家兔按照随机数字表法分为5组,每组4只。每只家兔左眼结膜囊内滴入百草枯原液100μl后立即将其眼睑轻轻闭合,使药液分别保留30 s(30 s组)、1 h(1 h组)、4 h(4 h组)、8 h(8 h组)和24 h(24 h组);右眼结膜囊内滴入生理盐水100μl作为对照。接触百草枯原液达规定时间后,以生理盐水分别冲洗双眼5 min。应用裂隙灯和角膜荧光素染色技术观察眼结膜、虹膜和角膜的损伤情况并进行评分,记录眼损伤累加最高积分和损伤完全恢复时间。实验第21天处死动物,取角膜组织进行组织病理学观察。结果 30 s组家兔出现轻至中度结膜刺激症状,未见角膜、虹膜损伤,实验第2天眼损伤累加最高积分达峰,为(14.0±2.3)分,眼损伤完全恢复时间为(9.5±0.6)d,角膜组织切片未见明显病理改变。1 h组家兔出现中至重度结膜刺激症状,虹膜无损伤,角膜有局灶性损伤,染毒后(5.5±1.9)d眼损伤累加最高积分达峰,为(47.5±8.5)分,高于30 s组(P<0.05),眼损伤完全恢复时间为(13.5±2.4)d,组织切片见角膜受损部位上皮扁平细胞层缺失。4 h组、8 h组和24 h组家兔除了出现重度结膜刺激症状外,均出现角膜和虹膜损伤,损伤程度随着接触百草枯原液时间的延长而加重,眼损伤累加最高积分分别在染毒后(6.2±1.0)、(7.7±1.0)和(7.2±2.1)d达峰,分别为(67.5±10.5)、(79.5±9.7)和(80.0±9.5)分,均高于30 s组和1 h组(均P<0.05),3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。4 h组中有2只家兔分别在实验第12、19天眼损伤完全恢复,另2只和8 h组、24 h组的全部家兔至实验第21天眼损伤未完全恢复。组织病理学观察显示4 h组家兔角膜上皮细胞部分脱落,呈虫蚀样改变;8 h组角膜上皮扁平细胞和棘状细胞脱落,仅存柱状基底细胞,部分深达角膜基质层,角膜基质纤维板层结构紊乱,可见肉芽组织和角膜新生血管;24 h组角膜上皮完全剥脱,仅存基质层、内弹力层和内皮细胞层。结论眼接触百草枯原液30 s即可导致结膜损伤,接触1 h可致角膜损伤,接触时间≥4 h可造成角膜混浊、角膜损伤瘢痕愈合等难以恢复的眼损伤。家兔眼接触百草枯原液≥4 h出现的眼损伤可作为百草枯致眼损伤的动物模型。

加强工作场所环境监测和生物监测

为控制职业病危害因素，及时了解和掌握工作场所职业病危害因素的浓度或强度，改善劳动条件，首先应识别和评价职业病危害程度，工作场所环境监测和生物监测是重要环节。