学校对《学生餐营养指南》应用状况调查

目的了解目前学校学生餐的基本情况、《学生餐营养指南》(WS/T 554-2017)在学校的使用情况,以及此标准在实施过程中存在的问题,并收集相关的意见。方法2018年9—11月,项目组随机选取北京市、河北省石家庄市、山东省烟台市、安徽省宿州市、浙江省温州市、湖北省十堰市和重庆市7个城市作为调查点,以有食堂的中小学校作为调查对象开展问卷调查。结果在人员培训和学生餐管理、食物供应和烹饪方式选择方面,大部分学校能够满足《学生餐营养指南》标准的要求,仅牛奶供应方面存在明显不足,不提供牛奶的学校达68.12%。标准的知晓率达到80.35%,但其中有56.52%的学校并不知晓此标准配套的免费软件。63.32%的被调查学校认为通过将卫生行业标准提高为国家标准更有利于该标准在教育系统的推广力度。结论在标准宣贯过程中,除了将标准文本的解读作为标准宣贯的重点外,还应加强配套软件的宣贯。同时,为提高学生餐营养状况,建议修订为更利于全国推广的国家标准。

中国四省18岁及以上成年居民肥胖与高尿酸血症的关联

[背景]成年居民的肥胖率和高尿酸血症患病率呈现不断上升趋势,然而肥胖与高尿酸血症的关联性分析结果并不一致。[目的]探讨我国四省成年居民全身性肥胖、中心性肥胖与高尿酸血症患病是否有关联。[方法]本研究数据来源于"神经系统疾病专病社区队列研究"2018—2019年基线数据。选择有完整人口学信息、体格测量和血清尿酸检测等数据的15 918名18岁及以上成年居民作为研究对象。全身性肥胖程度(包括超重和肥胖)使用体质指数(BMI)判定,中心性肥胖程度使用腰围和腰臀比判定。分析不同特征研究对象的血清尿酸水平和高尿酸血症患病情况。采用多因素logistic回归分析全身性肥胖、中心性肥胖与高尿酸血症患病的关联性。[结果]我国四省18岁及以上成年男性居民和女性居民血清尿酸平均浓度分别为346.3、291.3μmol·L-1,高尿酸血症加权患病率分别为21.7%和14.4%。超重、肥胖和中心性肥胖人群的血清尿酸水平及患病率均高于正常人群(P<0.001),且高尿酸血症患病人群的BMI、腰围、腰臀比高于非高尿酸血症人群(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示:与BMI正常组相比,超重组和肥胖组的男性居民患高尿酸血症的OR分别是1.86(95%CI:1.62~2.13)和2.98(95%CI:2.49~3.56),超重组和肥胖组的女性居民患高尿酸血症的OR分别是1.58(95%CI:1.38~1.80)和2.51(95%CI:2.15~2.93);与腰围正常组相比,腰围过高组(中心性肥胖)的男性和女性居民患高尿酸血症的OR分别是1.80(95%CI:1.58~2.05)和1.82(95%CI:1.61~2.07);与腰臀比正常组相比,腰臀比过高组(中心性肥胖)的男性和女性居民患高尿酸血症的OR分别是1.65(95%CI:1.46~1.87)和1.78(95%CI:1.56~2.04)。[结论]全身性肥胖和中心性肥胖与高尿酸血症相关。

中国四省55岁及以上人群血压状况与轻度认知障碍的关联

[背景]55岁及以上人群是高血压和认知功能障碍的高发群体。国外研究显示血压状况与认知功能下降有关,但我国相关领域的研究较少。[目的]了解我国四省55岁及以上人群血压状况及轻度认知障碍的人群分布特征,分析不同血压状况与轻度认知障碍的关系。[方法]研究资料来源于"神经系统疾病专病社区队列研究"2018—2019年基线调查数据。选取现场血压测量值、高血压诊断史、认知功能评估和个人基础信息等数据完整的55岁及以上人群作为研究对象,共4452人。依据现场血压测量数据及是否有高血压诊断史,将血压状况分为以下四个类别:非高血压、高血压知晓(包括高血压控制、高血压未控制)和高血压不知晓。采用蒙特利尔认知评估量表进行总体认知功能评估,结合教育水平判定是否为轻度认知障碍。利用卡方检验比较不同特征分层的血压状况及轻度认知障碍的分布差异。采用多因素logistic回归模型分析不同血压状况与轻度认知障碍的关联。[结果]调查人群中总体高血压率为55.3%,其中高血压控制、高血压未控制和高血压不知晓的比例分别为11.8%、20.1%和23.4%。高血压患病率在城乡、年龄组、最高受教育水平、家庭人均月收入、工作状况、吸烟及BMI水平分组下差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度认知障碍检出率为38.1%。轻度认知障碍检出率在城乡、年龄组、最高受教育水平、家庭人均月收入及工作状况分组差异均有统计学意义(P<0.05)。在控制了人口学因素、生活方式因素、膳食因素、BMI分级、居住地区后,多因素logistic回归分析显示,高血压不知晓组的轻度认知障碍风险为非高血压组的1.28(95%CI:1.06~1.55)倍。[结论]我国55岁及以上人群中高血压和轻度认知障碍问题突出。高血压不知晓与轻度认知障碍检出风险增加相关。