夏季饮食好习惯,让您与健康亲密接触——专访中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员何丽

炎炎夏日,中老年朋友们在享受美好时光的同时,更需关注饮食健康。好的饮食习惯不仅能带来清爽口感,更是健康的亲密伙伴。高温时节,中老年朋友们如何才能吃得健康又美味?夏日蔬果怎么选才能清凉又减负?糖尿病患者夏季如何选择水果才能又饱口福又稳血糖?为了解答这些问题,本刊近日专访了中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员何丽,请她为我们揭秘夏季饮食好习惯。

全国疾病预防控制系统蛋白粉中蛋白质能力验证结果分析

目的组织全国疾病预防控制系统蛋白粉中蛋白质测定能力验证项目,评价实验室检测蛋白粉中蛋白质含量的技术能力和水平。方法采用单因素方差分析法评价考核样品的均匀性和稳定性,并向实验室发放蛋白质考核样品;各实验室参照GB 5009.5—2016《食品安全国家标准食品中蛋白质的测定》第一法凯氏定氮法对蛋白质进行检测;对检测结果进行稳健统计分析,通过Z值评定实验室的检测能力。结果全国疾病预防控制系统有48家实验室完成了本项能力验证,蛋白质检测结果满意率为97.9%。结论多数参加实验室检测能力结果满意,表明蛋白粉中蛋白质检测水平总体良好。此次能力验证促进了各参加实验室对该类测试项目检测能力的提高。

营养健康食堂建设问题和模式分析:以中国两地试点为例

目的:对照《营养健康食堂建设指南》要求,深入挖掘营养健康食堂试点建设中存在的问题,探索有效建设模式。方法:2021—2022年全程随访浙江省台州市4所学校、北京市海淀区8家单位和7所学校的营养健康食堂试点建设,采用问卷调查用餐人员1300人、食堂工作人员800人,收集食材及盐油糖人均消耗量变化,定期访谈相关人员。结果:食堂试点建设过程中存在的问题主要有营养标识未覆盖所有菜品、营养健康角利用率低、人员或资金保障不到位、缺乏专业人员、自制宣传材料存在科学问题、宣传活动形式单一、营养健康菜品烹饪及供应有待改善等。营养健康食堂有效建设模式应包括宣贯细化落实、政府统筹全局、专家全程参与、灵活运用科技、配备专业人员、完善食堂环境、开展针对性活动,以及关注过程和效果评估。结论:我国营养健康食堂建设初见成效,但在科学性、整体性、长期性等方面仍存在问题,营养与健康仍是今后食堂建设需要遵循的关键主题和方向。

2003-2012年中国疾病预防控制中心国家自然基金课题中标情况分析

本文重点对中国疾病预防控制中心2003-2012年国家自然科学基金课题中标情况进行分析,主要指标有：中标课题的类型和数量、资助经费、学科领域、课题负责人的年龄结构.结果表明：10年间,中标课题数量以及资助经费总体呈上升趋势,2011-2012年青年基金中标数大幅度提升;中标课题学科领域仍以病毒、细菌等基础研究为主,妇幼卫生与慢病领域实现零的突破;课题负责人年龄结构合理较为合理,中青年科研人员已成为中心科学研究的主力军.今后将更加有效地加强国家自然科学基金管理,使中心获得更多自然基金支持与资助.

2003-2012年中国疾病预防控制中心十年获奖成果分析

目的 对中心2003-2012年十年获奖成果进行分析,探讨中心科研工作的优势及不足,特别是2012年12月,由中国预防医学科学院职能转变,成立中国疾病预防控制中心以后,科研工作被重新定位,本研究为探索正确处理科研与疾控的关系,进一步做好科研工作提供建议.方法 对十年来中心92项获奖成果的数量与等级、学科分布、研究类型、第一完成人年龄结构四个方面进行客观分析.结果 国家科技奖励制度重新布局和调整,卫生部科技奖取消,中心成立之初,获奖数量较少,随着中华预防医学会奖的设立,近几年获奖数量有所增多;学科分布渐趋均衡,成果类型以应用研究为主.结论 为保持中心科研工作在全国预防医学领域的优势地位,必须紧密结合疾病预防控制工作,坚持以应用研究为主,同时开展一些基础研究及应用基础研究,加强成果转化,为疾控工作做好技术支撑;加强优势学科建设,促进学科均衡发展;引入人才竞争和激励机制,建立一支科研与疾控能力兼备的队伍,同时加强科技人员梯队建设.

某疾病预防控制机构人事制度改革的实践与建议

本文归纳了2007年以来某疾病预防控制机构人事制度改革的具体做法,分析改革过程中存在的问题,提出进一步深化人事制度改革的建议,以期人事制度改革的稳步持续推进。

以公平理论的角度评价某疾病预防控制机构薪酬现状

在目前的卫生事业单位体系中,疾病预防控制机构针对工作人员的薪酬制度明显缺乏吸引力,在公平性与激励性方面也没有达到平衡状态,这就造成了薪酬管理缺失现象的出现。文中以公平理论角度出发,来客观评价某疾病预防控制机构薪酬现状,尤其对工作人员对薪酬的公平性与满意度作出了调查分析,最终提出薪酬改革的相关优化方案。

中国疾病预防控制中心营养与健康所公开招聘情况及风险控制分析

目的分析2016—2020年中国疾病预防控制中心营养与健康所(以下简称营养所)公开招聘情况,为进一步完善招聘工作提供依据。方法利用营养所公开招聘数据,从申报招聘计划与方案、批复计划与方案、招聘计划与方案备案、上级部门发布公开招聘公告、报名、资格审查、考试(笔试和面试)、考察与体检、公示、录用及入职等招聘环节出发,分析招聘工作中存在的风险点。结果2016—2020年营养所计划公开招聘47人,实际招聘28人,仅为计划招聘人数的59.57%;新聘人员中有3人流失,占实际招聘人数的10.71%。结论需要对招聘前期、中期和后期各风险点进行控制,从而有效改善招聘现状,为营养所人才建设提供保障。

中国居民营养与健康状况调查中血脂检测的质量控制

目的分析2002年中国居民营养与健康状况调查项目中血脂检测的质量控制情况。方法从制订质量控制方案、培训现场工作人员、血浆样品制备、血脂检测过程内部质量控制、参与美国疾病预防控制中心(CDC)的脂质标准化项目(LSP)作为外部质量控制等各环节进行全程质量控制。结果项目举办的7期国家级培训班中,全国31个省、自治区、直辖市及132个调查点的共326名人员接受培训,321人通过考核(98.5%),其中成绩优良的为205人(62.9%),其余成绩为合格;现场工作操作程序得到严格执行。血脂检测中心3台仪器测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的质控血清均值之间差别无统计学意义(P>0.05);采取5%样品进行平行测定,结果TC、TG、HDIL-C相对偏差小于3%的比例分别为99.05%,96.40%,98.30%。与美国CDC的SP中7个批次血清样品测定结果比较,除1个批号样品的TG测定均值与美国CDC参考值的偏差大于5%(为7.02%),其他批次血样各项目的偏差均小于5%。结论本次调查中的血脂检测质量控制工作保证了测定结果的准确性,为描述我国居民血脂异常流行状况和进行深入的相关分析奠定了基础。

“营养与疾病预防”微信公众账号运营现状及传播力分析

目的对"营养与疾病预防"微信公众账号运营现状及传播力进行分析,探讨营养与疾病预防的新媒体传播模式。方法借助微信数据统计功能,获取2015年5月8日—2016年5月7日微信公众平台的用户分析、图文分析数据。结果 2015年5月8日—2016年5月7日,"营养与疾病预防"微信公众账号关注人数持续增长,共计42 553人,其中女性多于男性,共发布文章107篇,总阅读量为1 374 051次,有4个阅读高峰分别为8时、11时、15时及21时。最受关注的内容为营养与肥胖、老年人相关疾病及营养与内分泌及代谢性疾病。结论规律、持续性更新微信公众平台,传播与受众健康密切相关的知识,利于微信公众账号的推广和影响力的提升。

我国预防控制肥胖策略的探讨

肥胖不仅是一种疾病,而且是其它慢性病的危险因素。肥胖已经成为我国一个严重的公共卫生问题和主要的疾病负担。防控肥胖可以减少相关慢性病的发病和死亡。我国控制和预防肥胖刻不容缓,预防是解决问题的关键,预防肥胖要从儿童少年时期开始,采取政府主导、多部门合作和社会积极参与是最有效的防控策略。

中国乳及乳制品类预包装食品营养强化现状研究

目的:了解中国市售乳及乳制品类别的营养强化现状,为中国食品营养强化相关标准的修订提供参考。方法:采用横断面调查方法,从市售乳及乳制品类别产品中,随机采集市售预包装食品标签样品3034份,分析每类乳品中强化的营养素种类及其强化比例,并对尚未规定强化量下限的营养素的强化量进行分析。结果:3034份乳及乳制品样品中共有777份样品进行了营养强化,总体强化率为25.61%(777/3034),不同亚类差异较大,其中调制乳和调制乳粉的强化比例较高,分别为50.77%(199/392)、95.37%(412/432),而干酪和再制干酪以及其他乳制品的强化比例较低,分别为27.17%(75/276)、0%(0/37)。强化的营养素种类方面,VA、VD、钙、锌等中国居民比较缺乏的营养素在各类乳品中的强化比例相对较高,而Yβ-Glu、LF、OPO的强化比例则较低。针对GB 14880中没有规定强化量下限的营养强化剂,大多数产品按接近下限的强化量进行强化,对食用者营养素摄入产生的作用将很小。结论:中国市售乳及乳制品总体营养强化情况较好,对于部分亚类允许强化的营养素种类较少的情况,建议标准修订过程中适当增加可强化的营养素种类,对于现行GB14880中存在部分营养强化剂未规定下限的情况,建议今后标准修订过程中确定合适的下限,以切实提高产品品质,保证营养健康。

中国居民隐性饥饿问题现状、挑战与应对

隐性饥饿问题是全球面临的共同挑战。中国近些年来积极应对,国民隐性饥饿问题得到了显著改善。文章总结了隐性饥饿问题的概念内涵、世界各国隐性饥饿现状、中国应对隐性饥饿的重要举措和成就、目前仍面临的挑战,并提出未来应对策略建议,旨在更好地促进全民营养健康和共同富裕的实现。

中国三省份小学生饮用奶干预前后食物摄入状况研究

目的:了解并评价饮用奶干预前后小学生食物摄入状况,为改善学龄儿童营养健康状况提供科学依据。方法:采用分层随机抽样选取东、中、西各1个省份的各1个城市点和1个农村点,共6个调查点,选取小学3~5年级学生作为研究对象,将推广学生奶的学校学生作为干预组、未推广学生奶的学校学生作为对照组。基线调查后,对干预组学生进行以发放预包装纯牛奶和营养健康宣教为主的膳食干预,干预时间为1年,同时对学生家长进行营养健康宣教。结果:干预组和对照组儿童在谷类食物、坚果、蔬菜、水果、畜禽肉、零食、液态奶、乳饮料8类食物干预前后的摄入量差值有统计学差异;城市儿童干预组和对照组在坚果、蔬菜、水果、零食、乳饮料共5类食物干预前后的摄入量差值有统计学差异;农村儿童干预组和对照组在谷类、蔬菜、水果、畜禽肉、液态奶、含糖饮料共6类食物干预前后的摄入量差值有统计学差异。结论:营养教育及膳食干预可有效改善学龄儿童饮奶及膳食摄入状况。

中国儿童青少年经常消费的7类预包装零食钠含量分析

目的 分析中国儿童青少年经常消费的7类预包装零食的钠含量,为儿童及家长选择健康的零食提供依据。方法 采用食先知中国2017—2020年食品数据,根据英国红绿灯标准评估7类预包装零食钠含量处于低(绿灯)、中(黄灯)、高(红灯)水平的比例。计算每份零食的钠含量及其占4~6岁、7~10岁和≥11岁人群每日推荐钠摄入量的百分比。结果 7类预包装零食共计35 498个,每100 g零食中钠含量中位数从高到低依次为植物蛋白质食物(1125 mg)、即食肉和水产制品(1100 mg)、膨化食品(523 mg)、坚果和籽类(292 mg)、烘焙制品(222 mg)、乳及乳制品(65 mg)及即食果蔬制品(44 mg)。钠含量属于绿灯、黄灯和红灯水平的零食分别占30.2%、37.7%和32.1%。每份零食钠含量占11岁及以上儿童青少年每日推荐钠摄入量的比例较高的前3位分别是植物蛋白质食品(28.1%)、即食肉和水产制品(16.5%)和膨化食品(10.5%)。结论 儿童青少年经常消费的7类预包装零食的钠含量存在较大差异,钠含量最高的3类零食分别是植物蛋白质零食、即食肉和水产制品及膨化食品。社会各方有必要采取措施引导儿童和家庭选择健康零食。

中国三省份小学生饮奶干预知信行评价

目的:对中国三省份小学生饮奶干预项目知信行进行评价,为指导小学生科学饮奶提供参考。方法:采用随机抽样的方法,各抽取海南省、湖北省和四川省的1个城市点和1个农村点,共计6个调查点;每个调查点分别选取1所推广学生奶的学校作为干预组,1所没有推广学生奶的学校作为对照组。每日向干预组学生发放200 mL的预包装纯牛奶,同时发放纸质宣传材料和开展有针对性的健康讲座;对照组学校学生不实施任何干预。干预组和对照组的调查对象均为小学三、四、五年级学生。结果:对于营养相关知识掌握情况,干预组在干预前后“学龄儿童每天的饮奶量”“纯牛奶的作用”“酸奶不可以代替牛奶”的知晓率差值高于对照组。对于营养相关态度情况,干预组在干预前后“愿意了解奶类相关的营养知识”“愿意听从书本、老师和家长的饮食指导”“食物喜好纯牛奶”“会坚持喝奶”“食物的营养重要”的百分比差值均高于对照组。对于营养相关行为情况,干预组在干预前后“每周饮奶5天及以上”“会关注配料表和营养标签”“经常选择奶或者奶制品作为零食”“会主动向家长或者学校索要奶”“会主动向家长或老师提出营养健康问题”的百分比差值均高于对照组。结论:综合运用营养健康指南,从饮奶知识和行为等多方面入手进行宣教和干预,能够提高学生的知信行,促进科学健康的饮奶行为。

全国省级疾病预防控制中心慢性病科普创作专业人员现状分析

目的了解我国省级疾病预防控制中心(CDC)从事慢性病科普创作的专业人员比例及人员特征情况,为发展和加强慢性病科普创作队伍提供依据。方法于2017年10—11月利用问卷星平台采用自制结构式调查表对我国31家省级CDC从事慢性病防控的专业人员进行线上调查。调查内容包括研究对象的基本情况、是否参与过科普创作、科普创作意愿及影响因素、科普创作实践及建议等内容。采用SPSS 22.0统计软件进行χ^2检验。结果在调查的408名慢性病防控专业人员中,有177人参与过慢性病科普创作,科普创作参与率为43.4%,男性参与率为49.3%,女性参与率为40.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄、职称和地区人员科普创作参与率差异均有统计学意义(P<0.05),30~49和50岁及以上年龄组参与率较高,高级和中级职称专业人员参与率较高,东部地区参与率较高。在177名参与过慢性病科普创作的专业人员中,女性108人(61.0%),男性69人(39.0%);年龄以30~49岁为主(74.0%);受教育程度以研究生学历为主(62.1%);专业背景以预防医学为主(72.8%);职称以高级和中级职称为主(分别为41.2%和38.4%);专职从事科普创作者有60人(33.9%)。不同年龄、受教育程度、专业背景、职称、是否专职和地区分组的科普创作人员性别构成差异均无统计学意义(P>0.05)。结论我国省级CDC慢性病防控专业人员参与科普创作的比例不高,具有高学历和一定职称水平的中青年专业人员为创作主力军,并具有明显的地区差异。

中国成年居民膳食嘌呤摄入状况分析

目的:描述中国15省(自治区、直辖市)成年居民每日膳食嘌呤摄入状况、食物来源及变化趋势。方法:利用“中国健康与营养调查”1991—2018年间10轮随访数据,选择18岁及以上成年居民作为研究对象。采用“连续3天24小时”膳食回顾法调查居民食物摄入量和称重法调查调味品消费量。根据各类食物的消费数据和食物中嘌呤含量资料计算中国居民膳食嘌呤摄入量,并分析其食物来源。结果:与1991年相比,2018年中国成年居民总嘌呤、鸟嘌呤、腺嘌呤、次黄嘌呤、黄嘌呤中位数摄入量分别增加了75.9、21.0、12.9、36.5、2.0mg/d。来源于畜禽肉类的嘌呤比例从1991年的28.0%增加至2018年的30.4%,来源于水产品类的嘌呤比例从1991年8.2%增加至2018年的11.7%,来源于蔬菜类的嘌呤比例从1991年的21.5%下降至2018年的11.4%。结论:中国成年居民的膳食嘌呤摄入量呈上升趋势,食物来源主要是动物性食物和谷薯类,应引导居民合理膳食,减少高嘌呤食物的摄入。

玉米肽结构鉴定及预防酒精性肝损伤肽的虚拟筛选

为探究玉米肽对酒精性肝损伤的预防作用,利用高效液相色谱串联质谱方法鉴定玉米肽的组成及序列,并将鉴定出的玉米肽运用分子对接手段筛选具有预防酒精性肝损伤活性的肽段,同时对肽段进行药代动力学、毒理学模拟。结果显示,经产物离子扫描及多反应监测定量分析,从玉米肽中鉴定出3条肽段Ile-Pro(IP)、Ala-Pro(AP)、Val-Ala-Tyr-Pro-Glu(VAYPE)。将肽段分别与乙醇脱氢酶(alcohol dehydrogenase,ADH)、乙醛脱氢酶2*2(aldehyde dehydrogenase 2*2,ALDH2*2)受体进行分子对接,经分析各对接结合能及相互作用力,发现IP、VAYPE均能较好地与ADH及ALDH结合,因此IP、VAYPE均可能通过加快酒精降解来预防酒精性肝损伤。经毒理学分析,3个肽段均无毒性,没有致癌性、致敏性、致突变性,且水溶性较好。该文使用快速便捷的分子对接法筛选了具有生物活性的肽段,较传统酶解法更为高效,为动、植物源生物活性肽的筛选提供了思路,并为玉米肽预防酒精性肝损伤活性的深入研究奠定了基础。

HBsAg阳性妊娠期糖尿病初产妇个性化营养指导临床观察

目的探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性妊娠期糖尿病(GDM)初产妇个性化营养指导的临床效果。方法选择HBsAg阳性GDM初产妇392例,其中接受个性化营养指导101例(观察组)、未接受个性化营养指导291例(对照组)。记录HBsAg阳性GDM初产妇初次接受个性化营养指导时间,比较两组妊娠期不良事件和新生儿不良结局的发生率。结果HBsAg阳性GDM初产妇初次接受个性化营养指导时间的中位数和众数均为孕28周,初次接受个性化营养指导时间最早为孕24周。在妊娠期不良事件中,观察组肝功能异常和低蛋白血症的发生率均低于对照组(P均<0.05),而两组贫血、甲状腺功能异常、高血压或子痫以及胎膜早破和羊水、胎盘或脐带异常等其他不良事件的发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。在新生儿不良结局中,两组胎儿早产、胎儿生长受限、巨大儿的发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但观察组胎儿死亡、畸形、肾盂分离等其他不良结局的发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期接受个性化营养指导能够降低HBsAg阳性GDM初产妇妊娠期肝功能异常和低蛋白血症的发生率,但不能降低胎儿早产、胎儿生长受限、巨大儿等新生儿不良结局的发生率。