韧带转移张力带内固定治疗重度肩锁关节脱位

目的探讨韧带转移、张力带内固定治疗重度锁关节脱位的疗效。方法1995年6月～1999年7月对26例肩锁关节脱位,关节间取间隙>5mm患者,行切开探查术见:喙锁韧带均完全断裂、回缩。复位脱位之肩锁关节由肩峰外侧经肩锁关节面向锁骨中外1/3平行钻入两枚克氏针,并以张力带钢丝固定。缘肩韧带转移、重建喙销韧带。1a后取出内固定。结果26例患者平均随访2a(18～35个月),未发现张力带松力、克氏针退出:对比内固定取出前、后的X线片,肩关节脱位无复发;关节主、被动活动范围正常;2例肩部偶有轻度疼痛。结论对于重度肩销关节脱位,张力带固定确实,喙肩韧带转移重建喙锁韧带操作简便、创伤小。术后关节功能恢复好,两者结合使用不失为一种思想的治疗方法。