鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗老年骨质疏松症的临床研究

目的观察鲑鱼降钙素鼻喷剂对老年骨质疏松症患者的疗效和安全性。方法本研究将伴有疼痛症状的老年骨质疏松症患者95例,分为治疗组47例;对照组48例,其中对照组维D钙咀嚼片+骨化三醇软胶囊;治疗组在对照组基础上,使用鲑鱼降钙素鼻喷剂。测量治疗前及治疗半年骨密度;抽血检查治疗前及治疗半年的生化指标和骨代谢标志物;评估治疗前及半年疼痛程度;同时观察两组间不良反应发生情况。结果①治疗组治疗半年与治疗前及对照组比较骨密度变化极显著差异(P<0.01);②治疗组治疗半年疼痛缓解总有效率与对照组相比均有极显著差异(P<0.01);③治疗组治疗前后与对照组治疗前后比较血钙水平及BALP水平无显著差异(P>0.05);治疗组治疗前后和对照组治疗前后1,25(OH)2D3水平均有显著提高(P<0.05);治疗后两组1,25(OH)2D3水平无显著差异(P>0.05);治疗组治疗前后和治疗后两组TRACP5b水平极显著差异(P<0.01);但治疗组治疗前后和治疗后两组IL-1水平均无显著改变(P>0.05)。④治疗组不良反应与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗老年骨质疏松症是有效和安全的。

不同联合用药对老年单纯收缩期高血压患者大动脉僵硬度的疗效比较

目的探讨基于利尿剂、钙拮抗剂的不同联合用药对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者血压、靶器官损害和大动脉僵硬度的影响。方法将最终完成试验的ISH患者95例分为4组,A组24例(吲达帕胺+苯磺酸氨氯地平);B组24例(吲达帕胺+苯磺酸氨氯地平+阿托伐他汀钙);C组23例(吲达帕胺+苯磺酸氨氯地平+马来酸依那普利);D组24例(吲达帕胺+苯磺酸氨氯地平+螺内酯);以24h动态血压判定降压疗效;以肱踝脉搏波传导速度(baPWV)作为动脉硬化指标;以室间隔、左心室后壁厚度及左心室质量作为靶器官损害指标。结果 4组治疗后较治疗前24h收缩压、舒张压、脉压均明显降低(P<0.01);baPWV明显减慢(P<0.01);C组较A、B和D组baPWV和舒张末左心室后壁厚度[(9.7±4.4)mmvs(10.5±4.0)mm、(10.7±4.5)mm和(10.3±4.7)mm,P=0.006]改变明显。结论老年ISH的治疗不仅要降低血压,而且应减少大动脉僵硬度。

护理干预在老年冠心病介入手术后的应用研究

目的探讨护理干预对老年冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)介入手术后的影响。方法 88例实施介入治疗的老年冠心病患者,随机分为对照组和观察组,各44例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理干预,比较分析不同护理措施实施后的效果。结果观察组患者的再住院率6.81%,平均住院时间(13.32±2.36)d,护理满意度97.73%;对照组再住院率27.27%,平均住院时间(17.34±3.65)d,护理满意度79.55%;观察组患者的再住院率、平均住院时间低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病患者介入手术治疗后,实施有效的护理干预,有利于促进患者早日康复。