恶性肿瘤患者凝血功能相关指标与其临床特征关系的研究

目的探讨不同类型的恶性肿瘤患者凝血功能与其肿瘤分期、淋巴结转移的关系。方法选取2010年1月至2014年12月于该院住院的恶性肿瘤患者135例,选取同期于本院体检且合格的健康者57例纳入对照组。检测恶性肿瘤患者及对照组人群凝血酶原时间（PT）、凝血酶凝固时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体、纤维蛋白原（FIB）水平,并对不同肿瘤分期、不同淋巴结转移情况的同类型恶性肿瘤患者的凝血功能相关指标进行比较和分析。结果与对照组比较,恶性肿瘤患者PT、APTT缩短,D-二聚体及FIB水平升高（P〈0.05）。食管癌、乳腺癌、胃癌患者PT、TT、APTT较肺癌组延长,D-二聚体及FIB水平较肺癌组降低（P〈0.05）。恶性肿瘤（肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌）患者Ⅲ～Ⅳ期PT、TT、APTT缩短,而D-二聚体、FIB水平升高（P〈0.05）。有淋巴结转移的恶性肿瘤患者较无淋巴结转移者PT、TT、APTT缩短,FIB水平增高（P〈0.05）。结论恶性肿瘤患者血液存在高凝状态。不同临床分期、淋巴结转移情况不同的恶性肿瘤患者凝血功能也有差异,凝血功能的异常有可能参与了肿瘤的进展和转移。

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌临床特征分析

目的:探讨与总结慢性阻塞性肺疾病合并肺癌临床特征,为临床诊治两种疾病提供一定的依据。方法:选择2016年1—12月在中国石油乌鲁木齐石油化工总厂职工医院及新疆维吾尔自治区胸科医院住院治疗的COPD合并肺癌患者的53例(COPD合并肺癌组),与同期在该院治疗的82例单纯性COPD患者(单纯COPD组)对比研究。对患者的病例资料进行统计分析,采用肺功能仪检测两组患者的肺功能,检测指标主要有:第一秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、FEV1预计值的百分比(FEV1%pre)、肺总量(TLC)、残气容积与TLC的比值(RV/TLC)等指标,比较两组肺功能指标的差异。结果:COPD合并肺癌组吸烟及每年吸烟支数≥300支患者的比率明显高于COPD组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。COPD组与COPD合并肺癌组患者均出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等症状中的一项或多项临床症状。COPD合并肺癌组咯血、胸痛、胸腔积液、消瘦、乏力临床症状的发生率高于COPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD合并肺癌组FEV1%pred和TLC明显低于COPD组,差异有统计学意义(P<0.05),其他肺功能项指标,如FEV1/FVC,RV/RC经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COPD合并肺癌的临床症状特征不明显,早期较难得到确诊。在COPD合并肺癌的早期发现中,全面定期的检查具有重要的临床意义,确保患者得到有效的治疗,减轻患者的病症。