彩色多普勒超声在经皮高位连续环形缝扎大隐静脉手术中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在经皮高位连续环形缝扎大隐静脉手术中的应用价值。方法利用彩色多普勒超声选择单纯性大隐静脉曲张患者30例,术前应用彩色多普勒超声对隐股静脉连接部附近的股总静脉进行体表投影定位及体表距离测量,对内踝以上的大隐静脉的走行进行全程皮肤定位,对功能不全的交通静脉在穿过深筋膜处进行皮肤定位。连续硬膜外麻醉在彩色多普勒超声监测指导下利用自行设计制造的双尖缝合针对隐股连接部进行经皮连续环形缝扎,对其余主干及曲张团块也进行同样的缝扎。结果 30例患者均一次手术成功,术后3天复查超声示大隐静脉呈节段性闭塞并伴有周围组织纹理走行勒扎变形,大隐静脉内偶有少量血液但不流动。术后2月、6月复查彩色多普勒超声示大隐静脉内无血流闭塞,其周组织纹理走行也恢复正常。结论在超声引导下应用双尖缝合针对大隐静脉进行经皮高位连续环形缝扎治疗的方法安全可靠、简便省时、并发症少、没有疤痕、微创美容。应用彩色多普勒超声对手术部位的精准定位与测量可为手术指明方向,术中实时监测是手术成功和并发症防范的重要保证,也是术后定期复查评价手术效果的常规手段。

超声引导双尖缝合针高位连续环形缝扎治疗大隐静脉曲张

【目的】探讨在超声引导下采用双尖缝合针经皮高位连续环形缝扎大隐静脉的手术方法治疗大隐静脉曲张的可行性及有效性。【方法】选择30例（42条）大隐静脉曲张患者，在超声引导下使用双尖缝合针经皮连续环形缝扎隐股静脉连接处的大隐静脉，将线结置于皮下，对其余的大隐静脉主干、曲张的属支及团块同样采用经皮连续环形缝扎治疗。对临床资料进行回顾性分析。【结果】随访6个月静脉曲张无一例复发，皮下缝合处针孔疤痕全部消失。【结论】在超声引导下应用双尖缝合针对大隐静脉进行经皮高位连续环形缝扎治疗的方法安全可靠、简便省时、并发症少、没有瘢痕、微创美容，值得临床推广。