彩色多普勒超声在经皮高位连续环形缝扎大隐静脉手术中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在经皮高位连续环形缝扎大隐静脉手术中的应用价值。方法利用彩色多普勒超声选择单纯性大隐静脉曲张患者30例,术前应用彩色多普勒超声对隐股静脉连接部附近的股总静脉进行体表投影定位及体表距离测量,对内踝以上的大隐静脉的走行进行全程皮肤定位,对功能不全的交通静脉在穿过深筋膜处进行皮肤定位。连续硬膜外麻醉在彩色多普勒超声监测指导下利用自行设计制造的双尖缝合针对隐股连接部进行经皮连续环形缝扎,对其余主干及曲张团块也进行同样的缝扎。结果 30例患者均一次手术成功,术后3天复查超声示大隐静脉呈节段性闭塞并伴有周围组织纹理走行勒扎变形,大隐静脉内偶有少量血液但不流动。术后2月、6月复查彩色多普勒超声示大隐静脉内无血流闭塞,其周组织纹理走行也恢复正常。结论在超声引导下应用双尖缝合针对大隐静脉进行经皮高位连续环形缝扎治疗的方法安全可靠、简便省时、并发症少、没有疤痕、微创美容。应用彩色多普勒超声对手术部位的精准定位与测量可为手术指明方向,术中实时监测是手术成功和并发症防范的重要保证,也是术后定期复查评价手术效果的常规手段。

不同治疗方法对急性心肌梗死心室重构及心脏功能的影响

目的评价服用药物、溶栓治疗和冠状动脉介入治疗术对急性心肌梗死心室重构及心功能的影响.方法以院内1997年1月～2004年10月急性心肌梗死患者168例为研究对象,根据治疗方法不同将其分为三组,分别于急性期和6个月之后进行超声心动图检查,测定左心室射血分数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积,并计算左心室室壁运动指数.结果三种方法治疗急性心肌梗死疗效均具有统计学意义.结论急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死心室重构及心脏功能优于药物和溶栓治疗.

应用组织多普勒成像技术对前壁心肌梗死左心室舒张功能的诊断研究

目的应用组织多普勒成像技术(DTI)诊断前壁心肌梗死左心室舒张功能。方法陈旧性前壁心肌梗死组患者45例,对照组健康成年人42例。均行二维超声心动图及DTI检查。结果心肌梗死组与对照组DTI测值比较:心肌梗死组梗死节段收缩期波峰值速度(Vs),舒张早期波峰值速度(Ve)明显低于对照组。二尖瓣环DTI心肌梗死组舒张期早期速度(Ea)明显低于对照组,而舒张晚期速度无显著差异。结论DTI为定量分析左心室舒张功能提供了有效检测手段。