超声卵巢-附件报告和数据系统分类对卵巢-附件肿瘤良恶性的诊断及病理对照分析

目的 探析超声卵巢-附件报告和数据系统(O-RADS)分类对卵巢-附件肿瘤良恶性的诊断价值。方法 回顾性分析2022年7月至2023年3月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)就诊的67例卵巢-附件肿瘤患者病历资料,均接受超声诊断,获取超声图像进行O-RADS分类,并接受手术治疗获取病理结果。分析卵巢-附件肿瘤病理诊断结果;以手术病理结果为金标准,分析O-RADS分类中卵巢-附件肿瘤恶性检出率,并采用公式计算O-RADS分类中卵巢-附件肿瘤的诊断效能;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声O-RADS分类对卵巢-附件肿瘤良恶性的诊断效能。结果 以术后病理诊断为金标准,67例患者术前O-RADS分类恶性检出率20.90%,其中O-RADS 2类、3类、4类、5类的恶性病灶检出率分别为0、0、22.73%、90.00%。O-RADS良性肿瘤患者(2类、3类)恶性率为0,明显低于恶性肿瘤患者[4类、5类患者,43.75%(14/32)],χ2=19.357,P<0.05。公式计算结果显示,术前O-RADS分类灵敏度100.00%(14/14),特异度66.04%(35/53),阳性预测值43.75%(14/32),阴性预测值100.00%(35/35),准确率为73.13%(49/67)。绘制ROC曲线显示,以O-RADS 4类为截断值,AUC(95%CI)为0.930(0.784~0.984),灵敏度64%,特异度98%,阳性预测值90%,阴性预测值91%,准确率为91%。结论 超声数据系统O-RADS分类诊断卵巢-附件肿瘤良恶性效能较高。