在线失眠认知行为治疗对慢性失眠症的干预效果

目的探讨在线失眠认知行为治疗(eCBT-I)对慢性失眠症的干预效果。方法选取经过评估的慢性失眠患者78例入组,按照随机数字表法分为eCBT-I组(n=39)和对照组(n=39)。入组后两组均进行基线评估并记录第1周的睡眠日记,eCBT-I组予以4周eCBT-I课程,对照组不开通课程,仅提供睡眠卫生教育。第4周两组再次记录1周睡眠日记并进行失眠严重程度指数(ISI)评估。对eCBT-I组、对照组进行第1及4周的ISI及睡眠日记指标进行组间、组内前后比较,并以ISI<8为失眠痊愈指标进行疗效评估。结果eCBT-I组24例完成4周治疗,对照组22例完成了2次评估。4周治疗后eCBT-I组与对照组的ISI分值、睡眠潜伏期(SOL)、睡眠效率(SE)均有改善,eCBT-I组ISI减分率、SOL减分率、SE改善率较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。以ISI<8为失眠疗愈指标,eCBT-I组疗愈率高于对照组(37.5%比9.1%,P<0.01)。结论在线失眠认知行为治疗对于慢性失眠患者睡眠状况有一定改善作用。

心理一致感对妇产科护士包容型领导及隐性缺勤的中介效应

目的 探讨妇产科护士心理一致感对包容型领导与隐性缺勤关系的中介效应。方法 以安徽省16个地市二、三级医院的1 080名妇产科护士为研究对象,通过一般资料调查问卷、斯坦福隐性缺勤量表、包容型领导量表和心理一致感量表收集相关资料,采用结构方程模型等方法完成数据分析。结果 妇产科护士包容型领导得分(29.12±6.83)分,心理一致感得分(59.21±7.75)分,隐性缺勤得分(19.19±4.36)分。包容型领导、心理一致感与隐性缺勤呈负相关,心理一致感与包容型领导呈正相关(均P<0.05)。结构方程模型显示,心理一致感在包容型领导和隐性缺勤的关系中起部分中介效应,中介效应占比为41.732%。结论 妇产科护士心理一致感在包容型领导与隐性缺勤间起部分中介效应,改善护士心理一致感有助于降低其隐性缺勤的发生。