肝素结合蛋白对急腹症并发脓毒症的预测价值

目的比较肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)计数反应急腹症并发脓毒血症的情况,评价肝素结合蛋白的诊断急腹症并发脓毒血症的诊断效果。方法回顾性分析2020年9月~2021年9月在中国科学技术大学附属第一医院南区急诊科和ICU收治的88例急腹症患者的临床资料,其中急腹症未并发脓毒症患者36例(对照组),急腹症并发脓毒症患者36例(脓毒症组),急腹症并发脓毒症休克患者16例(脓毒症休克组)。测定各组患者HBP、PCT、CRP和WBC水平,利用非参数检验分析比较各组间检测指标的差异;通过ROC曲线分析各检测指标对脓毒症的检测效能;Spearman相关检验分析HBP与PCT、CRP和WBC等指标的相关性。结果脓毒症组与脓毒症休克组HBP、PCT、CRP水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),WBC水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。HBP在诊断急腹症并发脓毒症的曲线下面积(AUC)为0.941,高于PCT、CRP和WBC。HBP最佳诊断界值为55.7 ng/mL,此时HBP的敏感度为0.972,特异性为0.861。结论HBP在急腹症并发脓毒症早期诊断及临床分级方面,优于PCT、CRP及WBC,可能具有较好的临床应用价值。

静脉用药调配中心信息化绩效考核系统的建立与应用

目的为静脉用药调配中心(PIVAS)建立信息化绩效考核系统提供参考。方法按PIVAS每个工作环节操作时间设定各环节绩效系数,使用不同设备统计每位员工各环节的工作量,绩效系数乘以工作量并累计即为员工绩效分数,在医院信息系统中设计开发绩效考核系统,实现绩效设定、统计、核算、查询等信息化功能。结果与该绩效考核运行前比较,运行后医院PIVAS医嘱审核速率、摆药速率、核对速率、调配速率、考勤合格率均显著升高,内差数显著减少(P<0.05)。结论该绩效系统涵盖了PIVAS所有工作内容和环节,公平、公正地体现了每位员工的工作情况,可为其他医疗机构PIVAS绩效考核提供参考。

人性化护理干预对脊柱侧弯矫形术患者心境状态及并发症的影响

探讨人性化护理干预对脊柱侧弯矫形术患者心境状态及并发症的影响。方法:选取该院2020年4月到2021年4月收治的脊柱侧弯矫形术患者100例进行研究,平均分为两组,其中对照组50例,给予常规护理,观察组50例,给予人性化护理。比较两种护理方式对脊柱侧弯矫形术患者心境状态及并发症的价值。结果:观察组的心理情绪评分优于对照组,并发症的发生概率低于对照组,2组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理干预应用于脊柱侧弯矫形术患者,在有效安抚患者抑郁、焦躁等负性情绪的同时可将并发症的概率控制在最小范围内,值得推行运用。

复杂颅内动脉瘤患者围手术期出血并发症的预防性护理干预

分析预防性护理干预用于复杂颅内动脉瘤围手术期的价值。方法 对2021年7月-2022年6月本科接诊复杂颅内动脉瘤病人(n140)进行随机分组,试验组围手术期采取预防性护理干预,对照组行常规护理。对比出血发生率等指标。结果 关于出血发生率,试验组的数据2.86%,和对照组14.29%相比更低(P<0.05)。关于疾病认知度,试验组的数据(90.46±3.25)分,和对照组(71.39±4.27)分相比更高(P<0.05)。关于满意度,试验组的数据分别是97.14%,和对照组84.29%相比更高(P<0.05)。关于SDS和SAS评估结果,在干预结束时:试验组数据分别是(29.58±3.14)分、(31.25±3.95)分,和对照组数据(43.68±5.29)分、(45.21±5.37)分相比更低(P<0.05)。关于sf-36评分,在干预结束之时:试验组的数据(85.43±3.16)分,和对照组(78.25±3.94)分相比更高(P<0.05)。结论 复杂颅内动脉瘤围手术期用预防性护理,病人的预后更好,出血发生率更低,疾病认知度更高,满意度改善也更加明显,负性情绪缓解更为迅速。

探讨手术室系统化护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的运用

研究对脊柱骨折并脊髓损伤患者采取手术室系统化护理的应用效果。方法:于我院脊柱骨折并脊髓损伤患者随机抽取72例,分为对照组(36例,常规护理)和观察组(36例,手术室系统化护理),对比两组手术指标和并发症。结果:对照组术中出血量(854.50±156.45)ml,术中用时(3.55±0.75)h;观察组术中出血量(805.24±168.20)ml,术中用时(3.04±0.82)h。2组对比,差异显著(P<0.05)。对照组出现并发症7例(19.44%)。观察组出现并发症1例(2.78%)。2组对比,差异显著(P<0.05)。结论:对脊柱骨折伴脊髓损伤患者进行手术室系统护理干预,有利于减少术中出血和时间,改善生活质量,对预防并发症有积极作用。

综合护理干预对乳腺癌患者围手术期焦虑的影响研究

研究对乳腺癌患者应用综合护理干预对于围术期焦虑的影响。方法 于2022年4月-7月期间本院收治的乳腺癌患者中随机抽取72例,以随机数表法分为2组,对照组应用常规护理,观察组应用综合护理干预,对比两组护理效果。结果 观察组SBP(128.83±6.90)mmHg,DBP(82.31±6.39)mmHg,心率(84.72±5.57)次/min,显著优于对照组(P<0.05)。观察组SAS(41.76±4.87)分,SDS(40.33±4.54)分,显著低于对照组(P<0.05)。观察组VAS(1.82±0.60)分,PSQI(3.22±0.83)分,显著低于对照组(P<0.05)。观察组满意度(94.44%)高于对照组(75.00%)(P<0.05)。结论 对于乳腺癌患者围术期应用综合护理干预更有利于改善患者焦虑情绪,稳定患者体征指标,减轻其疼痛感和睡眠质量,能够全面提高患者满意度。