医院中央空调系统运行管理的综合节能分析

多种类、多规律的大型设备长时间运行,是维持医院的正常运转的基础。因此,点功能特殊性,导致医院的运行负荷量,远远超过一般公建负荷水平。根据相关统计得知目前医院能耗可以达到普通公建能耗的1.6~2.0倍。而在众多设备之中,医院的采暖、空调系统能耗约占了医院建筑总能耗的67%。因此,要解决医院能耗问题,从空调系统入手是解决问题的关键。本文以医院中央空调为例,对如何降低其能耗举措进行了分析讨论,希望从中央空调入手,为医院整体降耗工作起到抛砖引玉的作用。

健康中国视域下血液透析患者健康素养现状及其对生活质量的影响因素研究进展

分析我国血液透析患者健康素养及其对生活质量的影响因素,为提高血液透析患者健康素养和生活质量提供理论依据。

重症腺病毒肺炎患儿生化指标表达水平及近期预后危险因素研究

目的分析儿童重症腺病毒肺炎生化特征及影响预后的相关因素。方法选取2017年1月至2020年3月本院儿科诊治的重症腺病毒肺炎患儿55例为研究组,同期健康儿童55例为对照组。收集临床资料,比较两组生化指标水平(HGB、ALB、AST、ALT、LDH);观察重症腺病毒肺炎患儿预后,采用Logistic回归分析影响预后的因素。结果研究组HGB、ALB水平低于对照组,AST、ALT、LDH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。55例重症腺病毒肺炎患儿经住院治疗,出院时临床治愈24例(43.64%),好转14例(25.45%),未愈、无明显好转14例(25.45%),死亡3例(5.45%)。Logistic回归分析显示:PCT>10 ng/mL(OR=15.256,95%CI=1.264~184.144)、有循环系统并发症(OR=25.993,95%CI=1.469~459.974)、HGB<90g/L(OR=18.319,95%CI=1.156~290.239)、CRP>30 mg/L(OR=18.628,95%CI=1.152~301.203)、ALB<30g/L(OR=25.873,95%CI=1.583~422.826)、AST>100 U/L(OR=30.014,95%CI=1.097~820.848)是重症腺病毒肺炎患儿预后不良的危险因素(P<0.05)。[HTH]结论[HTSS]重症腺病毒肺炎患儿生化因子HGB、ALB水平相对低,AST、ALT、LDH水平相对高;且PCT>10 ng/mL、有循环系统并发症、HGB<90 g/L、CRP>30 mg/L、ALB<30 g/L、AST>100 U/L的重症腺病毒肺炎患儿更易发生不良预后,临床应予以重视。

血清人表皮生长因子受体2水平在乳腺肿瘤诊断与治疗中的应用

目的探讨患者血清人表皮生长因子受体2(HER2)水平的检测在乳腺肿瘤诊断与治疗中的临床意义。方法运用课题组前期研制的用于检测人血清中HER2含量的ELISA试剂盒对参与者血清样本进行检测。结果乳腺包块患者、早期乳腺癌患者以及转移性乳腺癌患者血清中的HER2水平明显高于健康对照组(P<0.05)。对于转移性乳腺癌患者,术后未用曲妥珠单抗治疗的患者血清HER2水平明显高于术后使用曲妥珠单抗治疗的患者。病理结果显示HER2阳性且术后化疗的患者行多次血清检测,发现血清HER2值与临床肿瘤标志物癌胚抗原水平之间呈现正相关(P<0.05)。结论检测血清HER2水平对乳腺疾病临床诊断有较好的价值,同时可以用于评价曲妥珠单抗对乳腺肿瘤的治疗效果。

自行设计贮尿计量桶在24小时尿标本采集中的应用

目的提高内分泌科住院患者24小时尿标本采集的正确率。方法将2017年12月至2018年3月应用自行设计贮尿计量桶进行24小时尿标本采集的30例患者作为观察组,将2017年10月至11月使用普通20L塑料桶进行24小时尿标本采集的30例患者作为对照组。比较2组患者24小时尿标本采集的正确率及标本留取耗时情况。结果两组患者24小时尿标本采集的正确率及标本留取耗时比较有显著差异。观察组采集的正确率较对照组显著提高,且标本留取耗时较对照组明显缩短。结论自行设计的贮尿计量桶用于24小时尿标本采集,提高了标本采集正确率,减少标本留取耗时,提高了患者、医生和护士的满意度。

冠脉搭桥术后病房内新发心房颤动诱因与护理对策分析

目的分析冠脉搭桥术后病房内新发心房颤动的主要原因与诱发因素,以此为基础探讨护理工作的改进对策。方法选择我院80例冠脉搭桥术患者为研究对象,全部从ICU转至普通病房。患者均出现心房颤动现象,护理过程中对患者的心电监护资料和病历资料进行分析。结果80例患者中有70例患者具有明确的发病诱因,所占比例为87.5%,诱因类型包括入量不足20例、低氧血症20例、电解质紊乱19例、剧烈运动8例,感染3例,且部分患者存在多重诱因,需要采取积极应对措施。结论通过对诱发因素的控制,降低心脏应激水平可有效避免患者出现心房颤动现象,减少并发症和不良反应的发生率。

心房颤动病人射频消融术后药物素养现状及影响因素分析

目的探讨心房颤动(简称“房颤”)病人射频消融术后的药物素养水平,分析影响药物素养的相关因素。方法采用一般资料调查表和药物素养调查问卷对2018年7—10月安徽省立医院首次行射频消融术的106例房颤病人进行数据收集。结果房颤病人射频消融术后的药物素养得分为(4.67±1.03)分,持续性房颤、出院带药种类较多、合并有高血压均是房颤病人射频消融术后药物素养的独立危险因素(P<0.05),文化程度较高及接受过相关药物知识宣教的房颤病人则有较高的药物素养水平(P<0.05)。结论房颤病人射频消融术后的药物素养处于中等水平,持续性房颤、出院带药种类较多、合并有高血压均是其独立危险因素,文化程度较高及接受过相关药物知识宣教是其独立保护因素,医务人员可针对这些相关因素采取相应的措施来提高病人的药物素养。

住院2型糖尿病患者低血糖原因分析及护理对策

目的探讨2型糖尿病患者低血糖发生的原因及护理对策。方法分析42例2型糖尿病患者住院期间低血糖发生的原因,并给予积极的护理措施。结果 42例2型糖尿病患者住院期间共发生59例次低血糖,每日低血糖平均发生率为4.73%±2.19%,血糖值3.31±0.46mmol/L,经积极对症处理症状缓解,无不良后果。结论针对患者发生低血糖的原因,采取相对应的预防护理措施,可降低低血糖的发生率。

个性化护理干预对小儿过敏性紫癜的护理效果分析

目的研究分析护理干预对小儿过敏性紫癜的护理效果。方法选取本院自2018年1月至2018年6月收治的过敏性紫癜患儿40例为研究对象,将40例过敏性紫癜患儿按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组20例患儿。对照组过敏性紫癜患儿给予常规护理,观察组过敏性紫癜患儿在常规护理的基础上联合护理干预。观察并比较两组过敏性紫癜患儿的护理效果。结果观察组过敏性紫癜患儿的临床症状消退时间,住院时间少于对照组患儿,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组过敏性紫癜患儿的治疗有效率高于对照组患儿,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理的基础上对过敏性紫癜患儿进行护理干预临床效果显著,能够有效减少患儿的治疗时间,提高患儿的治疗效果,值得推荐。

盐酸氨溴索的临床应用分析

盐酸氨溴索可将糖蛋白中的多糖纤维部分分解，将其分解断裂后降低了痰黏稠度，增强支气管腺体的分泌功能，刺激怖泡生成表面活性物质，增加浆液腺的分泌，协助修复支气管上皮，提高纤毛运输功能，使抗菌药物渗入痰液，稀释痰液，便于咳出。

早期康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者的影响探析

目的分析探究早期康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者的影响。方法从2018年1月至2018年12月期间在本院接受临床治疗的脑卒中后吞咽障碍患者中筛选100例作为样本,分为两组(每组50例)。对照组给予常规护理,观察组给予早期康复护理,比较分析两组患者的护理效果。结果护理干预后,观察组患者的ADL评分与吞咽困难症状评分显著优于对照组(P<0.05)。同时,观察组患者的护理效果评分与护理行为评分均高于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者的影响明显,可以有效改善患者的临床症状和提升护理满意度。

2型糖尿病性骨质疏松症患者的综合护理

目的探讨2型糖尿病性骨质疏松症患者的临床护理对策。方法对我院收治的28例2型糖尿病并发骨质疏松症患者进行临床治疗,同时重视心理护理、细化健康教育、制定个体化饮食、用药观察护理、规范指导运动、有效缓解骨痛、预防跌倒骨折及建立出院随访等相关的护理措施。结果本组28例2型糖尿病性骨质疏松症患者经临床治疗和针对性护理后,改善了患者的生活方式,骨痛等并发症症状得到有效的缓解,无跌倒意外事件和骨折发生。结论对2型糖尿病性骨质疏松症患者进行有效的护理干预,可以减少并发症的发生,改善患者骨痛症状,提高患者生活质量和对护理服务满意度。

对乳头缺陷产妇进行母乳喂养护理干预措施的效果评价研究

目的分析母乳喂养护理干预措施在乳头缺陷产妇中的应用。方法选择96例乳头缺陷且伴有母乳喂养倾向的产妇为研究对象,分为常规组、观察组,分别给予两组常规护理、母乳喂养护理干预。结果观察组母乳喂养成功率及护理满意度均高于常规组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论母乳喂养护理干预用于乳头缺陷产妇,可提高其母乳喂养成功率。

个性化护理模式联合健康教育对心脏搭桥术患者认知性及满意度的影响评价

目的探讨心脏搭桥术患者的个性化护理与健康教育方法,根据患者认知性及满意度的改善情况,评价其护理效果。方法选取2017年8月至2018年8月期间于我科接受心脏搭桥术的96例患者作为研究对象,分为观察组(个性化护理模式联合健康教育)和对照组(常规护理)各48例,观察两组患者的治疗和护理情况。结果与对照组相比,观察组患者的认知性优良率(91.67%>79.17%)、满意度(95.83%>77.08%)和健康调查简表(SF-36)评分[(74.26±4.16)分>(65.37±3.95)分]相对更高(P<0.05),而并发症发生率(4.17%<16.67%)、自评焦虑量表(SAS)评分[(40.02±3.16)分<(50.49±4.05)分]和自评抑郁量表(SDS)评分[(40.28±3.09)分<(51.14±3.42)分]相对更低(P<0.05)。结论心脏搭桥术患者的个性化护理联合健康教育,对于改善其认知性和提高其满意度有着积极的影响。

个体化肠内营养对脑卒中重症患者营养状况的影响

目的探讨脑卒中重症患者的个体化肠内营养干预方法,结合患者营养状况的改善情况,评价其干预效果。方法选取我院2018年2月至2019年2月期间收治的82例脑卒中重症患者作为研究对象,分为观察组(个体化肠内营养)和对照组(常规肠内营养支持)各41例,观察两组患者的治疗和护理效果。结果与治疗前相比,两组患者治疗后的营养状况均得到良好改善,主要体现在血清蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)以及血红蛋白(Hb)等营养指标的提升(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的ALB[(39.36±5.94)g/L>(34.08±5.52)g/L]、PA[(179.14±30.26)g/L>(161.76±26.93)g/L]、Hb[(128.54±11.06)g/L>(122.03±9.57)g/L]等营养指标、护理满意度(95.12%>75.61%)相对更高(P<0.05),并发症发生率(2.44%<9.76%)相对更低(P<0.05)。结论在脑卒中重症患者的临床护理中,实施个体化肠内营养支持,能够有效改善患者的营养状况,进而改善其预后。

健康教育小组在131碘治疗甲状腺功能亢进症患者中的应用

目的探讨应用健康教育小组对甲状腺功能亢进症(简称甲亢)131碘治疗患者进行健康教育,观察教育效果。方法将2017年9月至11月采取131碘治疗的30例甲亢患者设为对照组,利用传统的健康教育进行宣教;将2017年12至2018年3月采取131碘治疗的30例甲亢患者设为实验组,组建健康教育小组进行宣教。对照两组对健康教育内容的掌握程度及对护理工作的满意度。结果两组患者对健康教育内容的掌握程度和对护理工作的满意度比较,差异具有统计学意义,实验组均优于对照组。结论应用护理小组实施健康教育,可提高131碘治疗甲亢患者对疾病相关知识的掌握程度,提高患者对护理工作的满意度,增强护理团队精神。

分析我院门诊抗抑郁药处方的用药合理性问题

目的:分析我院门诊的抗抑郁药处方是否用药合理并总结门诊合理使用抗抑郁药的策略。方法:抽选2019年1月至同年12月期间于本院治疗抑郁症的100例患者,将其使用的抗抑郁药处方纳入到信息管理系统中,对处方用药的合理性进行分析,并针对用药不合理问题提出行之有效的解决对策。结果:抗抑郁药单药处方77张,抗抑郁药二联用药处方9张,抗抑郁药三联用药处方4张,抗抑郁药+抗精神病药处方10张。有10张抗抑郁药处方存在用药不合理问题,不合理率为10%。不合理主要体现在:①联合用药不合理;②用法用量不当;③选择的药物不适合;④用药不符合药物适应证;⑤疗程过长或过短。结论:门诊的抗抑郁药处方存在不合理用药问题,给予全面管理可确保用药的合理性。

延续护理在心脏瓣膜术后口服华法林患者中的应用

目的探讨延续护理在心脏瓣膜术后口服华法林患者中的应用。方法选取2018年2月至2019年2月我院收治的96例心脏瓣膜术后口服华法林患者为该研究对象,并将我随机分为两组,各48例,对照组采用常规护理干预,研究组采用常规护理的同时应用延续护理模式。观察并比较两组患者的干预效果。结果研究组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论在心脏瓣膜术后口服华法林的护理过程中,采用延续护理对其进行干预,一方面使患者不良反应的发生率降低;另一方面还大大提升了患者出院后的自我护理能力,使华法林的抗凝功效得以提高,临床上应当进一步推广应用。

左心耳封堵术的介入护理配合分析

目的阐述左心耳封堵术的介入护理配合方法,观察护理效果。方法从本院2017年6月至2019年6月收治的左心耳封堵术患者中,随机选取60例作为样本,两组(实验组和对照组)患者均行左心耳封堵术治疗,对照组实施常规护理,观察组实施常规综合性护理。结果观察组术后心包填塞及封堵器脱落率均为0、穿刺点出血率6.7%、术前、术中及术后满意度,分别(92.5±3.2)分、(94.1±3.0)分及(91.8±4.5)分。对照组术后心包填塞及封堵器脱落率均为0、穿刺点出血率26.7%、术前、术中及术后满意度,分别(80.4±3.1)分、(85.6±1.0)分及(84.7±1.3)分。两组数据对比,差异显著(P<0.05)。结论实施综合性护理,可减少左心耳封堵术后的并发症,提升患者介入护理配合满意度。

神经重症病人的肠内营养支持监测的护理

目的分析神经重症病人的肠内营养支持监测的护理方法及效果。方法选取2018年2月至2018年9月期间我院收治的神经重症患者90例,以随机数字表法分为试验组和对照组,每组均45例,均进行肠内营养支持,对照组采纳常规护理,试验组采纳综合护理。比较两组患者的营养状况、并发症发生率。结果与对照组护理后转铁蛋白、总蛋白以及血红蛋白比较,试验组较高;与对照组并发症发生率比较,试验组较低,差异具有统计学意义,P <0. 05。结论神经重症患者肠内营养支持期间采纳综合护理,可有效改善患者的营养状况,减少并发症,值得借鉴。