二维及多普勒超声评估颈部动脉反流及病因学分析

目的探讨颈部动脉血流反流时血流动力学改变及病因分析。方法经超声检查发现颈部动脉血管反流患者16例,多普勒超声判别血流反向血管并测量收缩期峰值血流速度(PSV),二维灰阶超声探查引起病变的血管结构变化。结果 12例患者因动脉粥样硬化致锁骨下动脉盗血引起椎动脉发生反流,健侧椎动脉内径及PSV均大于反流侧(P<0.01)。导致颈部动脉反流的原因并可见于大动脉炎致椎动脉反流、一侧颈总动脉及椎动脉发育不良致对侧椎动脉及锁骨下动脉反流、椎动脉闭塞后侧支循环建立致同侧局部椎间段反流、颈总动脉主干闭塞致颈外动脉反流等。结论超声能方便快捷地判断颈部动脉血流方向,依据动脉管腔内部结构变化为颈部动脉反流提供病因学诊断。

早期认知康复护理对脑梗死认知功能障碍患者认知功能恢复的影响

目的:初步分析早期认知康复护理对脑梗死认知功能障碍患者平衡功能和认知功能恢复的影响。方法:选取某院收治的脑梗死认知功能障碍患者96例作为观察对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组48例。对照组予以常规康复护理,观察组在对照组护理干预基础上予以早期认知康复护理训练。护理干预前后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及Berg平衡量表(BBS)评估患者认知与平衡功能,并于护理干预后评价护理满意度。结果:早期认知康复护理干预后观察组患者MoCA评分的命名、注意力、语言、记忆、定向力维度评分和总评分、BBS评分、护理满意度的各维度评分和总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后2组患者MoCA评分的视空间执行与抽象维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:实施早期认知康复护理有助于脑梗死认知功能障碍患者平衡及认知功能的恢复。

DCE-MRI和DWI检查在术前诊断脑胶质瘤病变恶性程度中的应用价值

目的:探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)术前诊断脑胶质瘤相关参数与微血管密度(MVD)的关系。方法:选取我院2019年10月~2021年6月收治的72例脑胶质瘤患者纳入研究对象,患者根据世界卫生组织(WHO)分级和脑胶质瘤的恶性程度分为低级别胶质瘤(n=30)和高级别胶质瘤(n=42)。比较不同分级患者容积转运参数(K^(trans))、血管外细胞外间隙容积比(V_(e))、表观扩散系数(ADC)、MVD。通过ROC分析K^(trans)值、V_(e)、ADC、MVD预测高级别脑胶质瘤的价值,分析K^(trans)值、V_(e)、ADC与MVD的相关性。结果:低级别脑胶质瘤患者K^(trans)值、V_(e)、MVD显著低于高级别脑胶质瘤患者,ADC显著高于高级别脑胶质瘤患者。经过ROC分析,K^(trans)值、V_(e)、ADC、MVD预测高级别脑胶质瘤的曲线下面积分别为0.748、0.810、0.688、0.665。K^(trans)值、V_(e)与MVD呈现正相关,ADC与MVD呈现负相关。结论:DCE-MRI术前诊断脑胶质瘤相关参数与脑胶质瘤患者MVD和病变恶性程度相关,可为手术实施和预后评估提供参考。