中国17个地区孕妇B族链球菌感染与妊娠结局关系的Meta分析

目的系统评价中国不同地区孕妇B族链球菌(group B streptococcus,GBS)感染对妊娠结局的影响及相关性,旨在为临床医师筛查GBS提供理论依据。方法检索各个数据库从建库至2023年1月关于GBS感染与妊娠结局关系的相关文献,由两名研究员独立筛选文献、提取资料(第一作者、发表年份、地区、研究类型、入组孕周、样本量、GBS检测方法、主要结局指标),采用Stata 16.0进行Meta分析,用纽卡斯尔-渥太华质量评价量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)对文献质量进行评估。采用漏斗图及Egger检验评估发表偏倚。结果共纳入18篇文献,包含我国17个地区,其中GBS阳性患者1722例,阴性患者8343例,文献质量整体在中等及以上。Meta分析结果显示,与GBS阴性患者相比,阳性患者更容易发生宫内感染、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水污染、产后出血、早产和产褥感染。结论GBS感染是我国17个地区妊娠妇女不良妊娠结局的重要危险因素,应重视GBS感染的早期筛查与诊治。

老年肺癌患者跌倒风险的潜在类别及影响因素分析

目的:了解老年肺癌患者的跌倒风险现状,探讨老年肺癌患者跌倒风险的潜在类别及影响因素,为临床制订个体针对化的防跌倒护理措施提供参考。方法:采用横断面研究方法,在2022年11月至2023年3月便利抽样选取安徽医科大学第三附属医院和中国科学技术大学附属第一医院肿瘤科的410例老年肺癌患者,运用一般情况调查表、中文版格列宁根衰弱指标量表、Morse跌倒评估量表、Tinetti平衡与步态量表对其进行调查。对其跌倒风险进行潜在类别分析,并运用单因素方差分析、χ^(2)检验和多元Logistic回归分析跌倒风险潜在类别的影响因素。结果:回收有效问卷404份,患者年龄为(67.10±7.24)岁,其中男293例,女111例。404例老年肺癌患者跌倒风险得分为0~110(40.35±20.18)分,其跌倒风险可分为3个潜在类别,包括认知不足型(8.21%,34/404)、活动受限型(40.10%,162/404)、肢体无力型(51.49%,208/404),多元Logistic回归结果显示,婚姻状况、月收入水平、糖尿病史、步态能力是老年肺癌患者跌倒风险潜在类别的影响因素(OR值为0.180~37.681,均P<0.05)。结论:老年肺癌患者跌倒风险存在异质性,医护人员可根据个体特征提出针对性防跌倒护理措施,加强老年肺癌患者安全,提高老年肺癌患者的生命质量。