DFMA作为股骨远端外翻截骨角在TKA手术中的应用效果及对患者膝关节功能的影响

目的探讨股骨远端1/3解剖轴与股骨力线轴夹角(DFMA)作为股骨远端外翻截骨角测定法在膝关节置换(TKA)手术中的应用价值。方法选取我院2015年1月-2016年12月手术治疗的134例(134膝)作为研究对象,其中70例患者术前采用DFMA作为截骨角(研究组),另外64例采用传统股骨远端外翻5°截骨术(对照组),对比两组患者的手术时间、手术出血量、术后不同时间的膝关节活动度(ROM)、膝关节功能(HSS)和下肢力线的变化。结果研究组患者的手术时间、手术出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者的膝关节ROM测定值差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、术后6个月,研究组患者的膝关节ROM测定值均高于对照组(P<0.05);术后6个月,研究组患者的膝关节功能评价优于对照组(P<0.05);术前,两组患者的下肢力线、假体力线测定值差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,研究组的下肢力线、假体力线测定值均显著低于对照组(P<0.05)。结论 DFMA作为股骨远端外翻截骨角测定法在TKA手术中有利于股骨假体冠状面位置达到最佳,有利于术后患者膝关节功能和下肢力线的恢复。