血清25-羟维生素D_(3)与老年高血压及其分级、心血管综合风险分层的相关性

目的分析血清25-羟维生素D_(3)(25-OH-VitD_(3))与老年高血压及其分级、心血管综合风险分层的相关性,探讨25-OH-VitD_(3)在老年高血压疾病进程中作用。方法随机选取中国科学院合肥肿瘤医院2020年8月至2022年9月收治的老年高血压患者260例作为高血压组,其中高血压分级1、2、3级分别为20、76、164例;高血压心血管综合风险分层低中危、高危、很高危分别为21、62、177例;合并症组和无合并症组,分别为90和170例。对照组随机选取同期住院非高血压老年患者93名。分析比较两组及组内血清25-OH-VitD_(3)水平及收缩压、舒张压、肾功能、血脂、血糖、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平差异并进行相关性分析。结果高血压组血清25-OH-VitD_(3)明显低于对照组(t=-6.15,P<0.05)。高血压组患者随着血压级别及心血管风险分层的升高,血清25-OH-VitD_(3)水平逐渐显著降低,即1级>2级>3级(F=30.71,P<0.05),低中危>高危>很高危(F=18.50,P<0.05)。合并症组血清25-OH-VitD_(3)水平亦显著低于无合并症组(t=8.98,P<0.05)。Pearson相关性分析提示高血压组患者血清25-OH-VitD_(3)水平与收缩压、舒张压、血尿酸、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白均呈负相关(P<0.05)。进一步多元线性回归分析显示收缩压、舒张压、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白为影响血清25-OH-VitD_(3)水平的独立危险因素(P<0.05)。结论血清25-OH-VitD_(3)水平下降可能与老年高血压的疾病进程及心脑血管的损害有关,血清25-OH-VitD_(3)水平越低,高血压病情越重,预后可能越差。