社会关系质量与自我护理能力在宫颈癌患者病耻感与社交回避及苦恼间的中介效应

目的 探讨社会关系质量与自我护理能力在宫颈癌患者病耻感与社交回避及苦恼影响间的链式中介效应,为采取措施促进宫颈癌患者融入社会提供参考。方法 采用社会关系质量量表、自我护理能力测定量表、社会影响量表和社交回避及苦恼量表对225例宫颈癌患者进行调查。采用Amos软件建立结构方程模型并进行链式中介效应检验。结果 宫颈癌患者社交回避及苦恼评分(17.38±3.72)分;患者社交回避及苦恼与病耻感呈正相关,与社会关系质量、自我护理能力呈负相关(均P<0.05);社会关系质量和自我护理能力在宫颈癌患者病耻感与社交回避及苦恼的链式中介效应成立,总间接效应为42.79%。结论 宫颈癌患者的社交回避及苦恼处于中等水平,患者的病耻感越高社交回避及苦恼越严重,可以通过降低病耻感、提高社会关系质量和自我护理能力以减少社交回避及苦恼。

肺癌病人术后灵性健康对康复运动依从性的影响:益处发现与目的性反刍性沉思的链式中介效应

目的:了解肺癌病人术后康复运动依从性现状,分析益处发现与目的性反刍性沉思在肺癌病人术后灵性健康对康复运动依从性影响的链式中介效应。方法:选取203例肺癌病人为研究对象,采用一般资料调查表、疾病获益感量表、反刍性沉思问卷、慢性病治疗功能评估-灵性量表-12和康复锻炼依从性量表对其进行问卷调查;分析益处发现、目的性反刍性沉思、灵性健康与康复运动依从性之间的相关关系;采用Amos软件建立结构方程模型并进行中介效应检验。结果:203例肺癌病人术后康复运动依从性评分(33.54±5.28)分、灵性健康评分(28.54±4.62)分、益处发现评分(62.34±8.54)分、目的性反刍性沉思评分(18.64±2.34)分。年龄、文化程度、医疗负担和居住地是肺癌病人术后康复运动依从性影响因素(P<0.01)。肺癌病人术后康复运动依从性与灵性健康、益处发现、目的性反刍性沉思之间均呈正相关关系(P<0.01)。肺癌病人术后灵性健康对康复运动依从性的链式中介效应成立,总间接效应占总效应的39.93%,其中益处发现的特定中介效应占19.91%,目的性反刍性沉思的特定中介效应占14.46%,益处发现-目的性反刍性沉思的链式中介效应占5.56%。结论:益处发现与目的性反刍性沉思在灵性健康与康复运动依从性间的链式中介效应成立,证实灵性健康可以通过调节益处发现与目的性反刍性沉思,间接影响肺癌病人术后康复运动依从性。

肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征减重干预研究进展

肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种潜在的致死性疾病,由于肥胖是其最重要的可逆性危险因素,减重干预是其最基础且最重要的治疗手段。本文通过回顾相关文献,总结了目前关于肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的减重干预手段〔包括非手术干预(饮食干预、运动干预、知信行干预、持续气道正压通气治疗、减重药物治疗、中医疗法)、手术干预(减重代谢手术)〕及其实际应用效果,并指出目前缺少明确的操作流程,相关研究样本量较少,且研究结论存在争议,急需搭建一个关于肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者减重干预的多学科团队协作平台。

卡瑞利珠单抗联合卡铂和培美曲塞治疗进展期肺腺癌的疗效及预后分析

目的 分析卡瑞利珠单抗联合卡铂和培美曲塞化疗治疗进展期肺腺癌的疗效及预后。方法 选择2021年1月1日至2021年9月31日我院收治的进展期肺腺癌患者59例,随机分为观察组29例,对照组30例,对照组按常规卡铂联合培美曲塞方案化疗,观察组在对照组基础上加用卡瑞利珠单抗,比较两组肿瘤进展、安全性及预后情况。结果 治疗4个周期、治疗结束时、治疗后1个月、治疗后2个月及治疗后3个月,观察组部分缓解(PR)高于对照组(P<0.05),观察组疾病进展(PD)低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前CEA及CYRFA21-1对比无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后CEA及CYRFA21-1低于对照组(P<0.05);观察组发生较多反应性毛细血管增生症(RCCEP),不良事件(AEs)与对照组比较统计学意义(P>0.05),两组不良事件Ⅲ级以上对比统计学意义(P>0.05);观察组中位无进展生存期(mPFS)长于对照组(P<0.05)[(8.31±2.33)个月vs.(5.87±1.74)个月],观察组中位总生存期(mOS)长于对照组(P<0.05)[(10.22±3.01)个月vs.(7.32±2.14)个月]。结论 卡瑞利珠单抗联合卡铂和培美曲塞较单纯卡铂联合培美曲塞改善进展期肺腺癌治疗效果好,具有临床意义。