迷迭香酸调节PD-1/B7-H1(PD-L1)信号通路对非小细胞肺癌细胞增殖的抑制研究

目的探讨迷迭香酸调节PD-1/B7-H1(PD-L1)信号通路对非小细胞肺癌细胞增殖的抑制研究。方法选取非小细胞肺癌细胞株A549细胞和H1299细胞,给予迷迭香酸0、50、100及200μmol/L进行干预培养24 h。CCK-8检测A549细胞和H1299细胞存活率;TUNEL法检测细胞凋亡率;Hoechst-33258染色实验检测细胞凋亡情况;ELISA试剂盒检测细胞上清液IFN-γ、IL-7和IL-21含量表达。Western Blot法检测非小细胞肺癌株中PD-1、PD-L1、NF-κB、Bcl-2和Caspase-3的蛋白表达水平。结果CCK-8检测A549细胞和H1299细胞存活率:随着迷迭香酸染毒剂量的增加,A549细胞存活率呈剂量依赖性显著降低,H1299细胞存活率呈剂量依赖性显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。TUNEL法流式细胞仪检测细胞凋亡:随着迷迭香酸染毒剂量的增加,A549细胞凋亡率显著增高,H1299细胞凋亡率显著增高,且呈剂量依赖性,差异有统计学意义(P<0.05)。Hoechst-33258染色实验:对照组A549细胞和H1299细胞染色质形态完整均匀;在迷迭香酸的刺激下,A549细胞和H1299细胞中均表现出染色质边集成新月形、出现核固缩、核碎裂等特征性的细胞凋亡现象,随着迷迭香酸染毒剂量的增加,现象也更加明显,呈剂量依赖性,差异有统计学意义(P<0.05)。划痕实验:A549细胞和H1299细胞在对照组表现为紧密连接的上皮样表型,在迷迭香酸的刺激下,A549细胞和H1299细胞转为疏松的间充质样表型,A549细胞和H1299细胞间距拉大,出现纺健状、梭形等改变,A549细胞和H1299细胞划痕愈合速度明显减弱,细胞迁移能力呈剂量依赖性减弱(P<0.05)。Transwell小室实验结果表明:A549细胞和H1299细胞过小室的数量呈剂量依赖性明显减少,侵袭能力呈剂量依赖性显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Elisa试剂盒检测细胞上清液IFN-γ、IL-7和IL-21含量表达:随着迷迭香酸染毒剂量的增加,A549细胞内上清液IFN-γ、IL-7和IL-21含量显著降低,H1299细胞内上清液IFN-γ、IL-7和IL-21含量显著降低,且呈剂量依赖性,差异有统计学意义(P<0.05)。Western Blot法检测非小细胞肺癌株中PD-1/B7-H1(PD-L1)信号通路蛋白表达水平:随着迷迭香酸染毒剂量的增加,A549细胞PD-1、PD-L1和Bcl-2蛋白表达水平显著降低(P<0.05),NF-κB和Caspase-3的蛋白表达水平显著升高且呈剂量依赖性,H1299细胞PD-1、PD-L1和Bcl-2蛋白表达水平显著降低(P<0.05),NF-κB和Caspase-3的蛋白表达水平显著升高且呈剂量依赖性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论迷迭香酸下调PD-1/B7-H1(PD-L1)信号通路,可明显抑制非小细胞肺癌的细胞增殖,且呈剂量依赖性。

温针灸联合盆底肌电刺激治疗绝经后女性膀胱过度活动症的临床疗效

目的观察温针灸联合盆底肌电刺激综合疗法治疗绝经后女性膀胱过度活动症(OAB)的疗效。方法收集绝经后OAB患者60例,随机分成A组和B组。A组采用经盆底肌电刺激治疗(TES)+盆底肌功能锻炼(PFMT)+生物反馈,每周3次,10次一个疗程,治疗2个疗程。B组采用温针灸+TES+PFMT+生物反馈,每周3次,10次一个疗程,治疗2个疗程。比较两组治疗前后的尿常规、尿培养、3 d排尿日记、盆底超声、泌尿超声及盆底肌情况。结果A组有1例失访,B组有2例失访。B组的临床有效率高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后24h排尿次数、夜尿次数、尿急次数、尿失禁次数及排尿量均有明显改善(均P<0.05)。B组治疗后24 h尿急次数及尿失禁次数少于A组(均P<0.05)。B组治疗后OABSS、KHQ评分均低于A组(均P<0.05),两组治疗后PPBC差异无统计学意义(>0.05)。结论采用温针灸联合盆底肌电刺激综合疗法治疗绝经后OAB患者安全有效,可提高患者的生活质量。

扩散加权成像用于初始不可切除胃癌转化治疗疗效的早期评估与预测

目的探讨化疗前和化疗中磁共振扩散加权图像(DWI)的表观扩散系数(ADC)对初始不可切除胃癌转化治疗疗效的评估与预测价值。方法对初始不可切除胃癌患者行转化治疗,分别于化疗前7 d内、化疗1个周期后24~48h内(化疗中)及化疗3个周期后(根治性化疗后)行MRI检查。根据肿瘤消退情况将患者分为有效组和无效组。分别在治疗前和治疗1个周期后测量肿瘤最大层面的ADC值。应用ROC曲线分析治疗前后参数的效能。结果根据化疗3个周期后的影像,其中有效组34例无效组28例。化疗中的ADC值和ADC值变化率差异均有统计学意义(均P<0.05),化疗中ADC值评估化疗是否有效的曲线下面积(AUC)为0.832,敏感度为76.47%,特异度为85.71%。ADC变化率的AUC为0.901,敏感度为94.1%,特异度为64.3%。结论ADC能够对初始不可切除胃癌化疗的疗效进行早期预测,DWI-MRI有助于预测胃癌化疗后肿瘤的消退情况。

老年严重烧伤患者早期应激性高血糖的危险因素及其对预后的影响

目的回顾性分析老年严重烧伤患者早期应激性高血糖的危险因素,及其对预后的影响。方法选取2016年1月至2022年2月在中国科学院大学宁波华美医院烧伤整形科收治的123例老年严重烧伤患者为研究对象,根据入院72 h内是否2次空腹血糖值≥7.0 mmol/L或随机血糖值≥11.1 mmol/L,分为高血糖组(n=71)和对照组(n=52),分析两组患者一般临床资料(性别、年龄、烧伤总面积、深度烧伤面积、APACHEⅡ评分等)、72 h内的炎性指标白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)有无差异,单因素及多因素Logistic回归分析应激性高血糖的危险因素,并统计两组90 d病死率的差异。结果高血糖组平均年龄、烧伤总面积、深度烧伤面积及APACHE II评分均明显高于对照组,炎性指标WBC计数、CRP、PCT均明显高于对照组(P<0.05),90 d内病死率明显高于对照组(P<0.05)。多因素分析显示,烧伤总面积、深度烧伤面积、WBC、CRP是影响老年烧伤患者早期应激性高血糖的独立危险因素。结论老年严重烧伤患者早期应激性高血糖的发生与烧伤病情严重程度及炎症指标密切相关,而应激性高血糖又可促进病死率增加。