^(18)F-FDG PET/CT和^(99m)Tc-MIBI G-MPI双核素显像评估急性心肌梗死术后心功能、心肌活力变化研究

目的通过;F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT和^(99m)Tc-MIBI G-MPI双核素显像评估急性心肌梗死术后6个月心功能、心肌活力的变化。方法入组行急诊介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者11例,出院前2天及术后6个月均行;Tc-MIBI G-MPI、^(18)F-FDG PET-CT检查。比较6个月和基线的左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心肌节段灌注放射性分级、心肌节段代谢放射性分级、不同心肌活力状态的数量。结果介入术后6个月由^(18)F-FDG PET-CT所得EDV、ESV、EF、SV与基线比较,差异均无统计学意义(t分别=-1.13、-1.36、0.78、-0.72,P均>0.05),由99 mTc-MIBI G-MPI所得EDV、ESV、EF、SV与基线比较,差异均无统计学意义(t分别=0.23、-0.69、0.74、0.31,P均>0.05);术后6个月心肌灌注分级低于基线(Z=2.65,P<0.05);术后6个月心肌代谢分级低于基线(Z=5.81,P<0.05);相比基线,术后6个月正常心肌节段数及完全存活心肌节段数明显增加,部分存活心肌节段数明显减少,心肌活力较基线明显改善(Z=3.81,P<0.05)。结论急性心肌梗死介入术后6个月左心功能无明显改变,心肌节段代谢分级及灌注分级改善,存活心肌节段数明显增加,心肌活力逐步恢复。