PDCA循环法提高护士使用Autar深静脉血栓形成量表准确性的效果研究

目的评价PDCA循环法提高护士使用Autar深静脉血栓形成(DVT)量表评估外科患者静脉血栓风险准确性的效果。方法2017年8月至2018年12月采用PDCA循环法,按照发现问题-分析原因-对策实施-效果分析的闭环式循环方式,对量表的使用难点进行分析及专业解释,并采用层级教育培训法培训护士。评价干预前后护士使用量表评估的准确性及一致性。结果研究期间共评估患者396例,干预前、初始阶段、成熟阶段各132例,其中,成熟阶段与干预前比较,对住院、术后、出院的患者评估的一致性差异均有统计学意义(P<0.0167)。干预前小组成员和责任护士评估一致性共68例(51.52%);初级阶段,评估一致性共100例(75.76%);成熟阶段,评估一致性共120例(90.91%),责任护士和小组成员评估的Kappa一致性由干预前的0.354提高到成熟阶段后的0.879。结论PDCA循环法依据临床发现的问题实施对策,明确量表使用的专业术语与规则,提高了护士使用Autar DVT量表的准确性和一致性,正确反映了患者血栓风险,确保了患者的安全。